ce este CCSVI
în 2009, cercetătorii italieni, conduși de Dr.Paolo Zamboni, au descoperit că, la multe persoane cu scleroză multiplă, venele care acționează ca principalele căi de drenaj pentru sângele care curge din creier sunt substanțial îngustate și chiar blocate. Acestea includ venele jugulare, venele de-a lungul coloanei vertebrale și alte vene, cum ar fi vena azigoasă. Ei au etichetat acest drenaj venos compromis ca „insuficiență venoasă cronică cerebrospinală” sau CCSVI.
cercetătorii au documentat, de asemenea, că drenajul venos afectat din creier a determinat sângele venos să curgă înapoi în creier, ceea ce a dus la depunerea de fier și inflamația barierei hematoencefalice (BBB). Un BBB compromis este cunoscut de mult timp ca făcând parte din procesul bolii SM. Pe baza acestor constatări, cercetătorii au concluzionat în mod rezonabil că CCSVI a fost destul de probabil un factor cauzal al SM și că restabilirea fluxului sanguin adecvat din creier poate avea o valoare terapeutică semnificativă.
poate fi tratat CCSVI?
cercetatorii italieni au dezvoltat un tratament pentru ameliorarea problemelor de drenaj venos. Venele problematice sunt identificate mai întâi prin venografie. Apoi, angioplastia cu balon este utilizată pentru a deschide venele problematice. Procedura este relativ neinvazivă și se face în spital de zi sub anestezie locală. Din păcate, s-a constatat că, pentru mulți pacienți, drenajul venos afectat a revenit în câteva luni. În acest moment, un tratament eficient care rezolvă și menține fluxul adecvat pentru toți pacienții nu a fost încă dezvoltat.
este tratamentul CCSVI de valoare?
întrebarea critică a beneficiului restabilirii fluxului sanguin adecvat pentru persoanele cu SM nu a primit răspuns. Au fost efectuate câteva studii mici, dar rezultatele nu au răspuns la întrebarea beneficiului, deoarece multe dintre persoanele tratate nu au avut un flux sanguin adecvat stabilit pentru foarte mult timp. În special, există multe conturi bine documentate ale persoanelor cu SM care se confruntă cu beneficii majore odată ce fluxul sanguin a fost restabilit și menținut.
sunt necesare cercetări clinice suplimentare privind rezoluția CCSVI folosind tehnici care restabilesc și mențin fluxul sanguin adecvat din creier. Din păcate, tratamentele non-medicamentoase pentru SM, cum ar fi rezoluția CCSVI, au fost întotdeauna marginalizate de complexul medico-farmaceutic, în principal din motive financiare. Fără îndoială, va fi o luptă foarte lungă și grea pentru a obține cercetarea clinică necesară, având în vedere opoziția puternică față de o astfel de cercetare a comunității neurologice compromise financiar.
merită testat și posibil tratat CCSVI?
având în vedere lipsa probabilă de cercetare adecvată în viitorul previzibil, persoanele cu SM se confruntă cu întrebarea „ar trebui să aibă drenajul venos din creier evaluat și tratat dacă se constată că este afectat?”. Nu există un răspuns ușor la această dilemă evidentă care este forțată pe PwMS din cauza lipsei actuale a unei abordări centrate pe pacient a cercetării SM.datele empirice abundente demonstrează că majoritatea persoanelor cu SM au afectat drenajul venos din creier. Mai mult, există argumente solide, teoretice, conform cărora drenajul venos afectat contribuie la procesul bolii SM. Având în vedere cele de mai sus, este probabil restaurarea și menținerea drenajului venos adecvat are o anumită valoare. Principala problemă este menținerea unui flux adecvat pe termen lung și în prezent nu există nicio procedură care să aibă o probabilitate ridicată de a realiza acest lucru. Astfel, a avea angioplastie venoasă pentru a rezolva CCSVI este un joc de noroc, deoarece datele actuale indică 50% sau mai puțin dintre cei care au procedura vor avea un flux sanguin adecvat restabilit și menținut pe termen lung.