cum să luați carmustină

Carmustina se administrează cel mai adesea prin perfuzie intravenoasă (IV, într-o venă). Doza depinde de dimensiunea persoanei și de tipul tumorii tratate. Hemograma completă va fi monitorizată îndeaproape înainte și după tratament.chiar și atunci când este administrat cu atenție și corect de către personal instruit, acest medicament poate provoca o senzație de arsură și durere. Există riscul ca acest medicament să se scurgă din venă la locul injectării, ducând la leziuni tisulare care pot fi severe. Dacă zona de injectare devine roșie, umflată sau dureroasă în orice moment în timpul sau după injectare, anunțați imediat medicul sau asistenta medicală. Nu aplicați nimic pe site decât dacă sunteți instruit de medicul dumneavoastră sau de asistenta medicală.

Valorile numărului de sânge pot fi afectate dacă luați carmustină și cimetidină în același timp. Furnizorul sau farmacistul dvs. vă poate recomanda un alt medicament de luat în loc de cimetidină. Nivelurile sanguine ale acestui medicament pot fi afectate de anumite alimente și medicamente, deci trebuie evitate. Acestea includ fenobarbitalul și fenitoina, printre altele. Asigurați-vă că spuneți furnizorului dvs. de asistență medicală despre toate medicamentele și suplimentele pe care le luați.

Carmustina vine, de asemenea, într-o formulare de napolitane (numită Gliadel wafer), care este plasată într-o cavitate chirurgicală după îndepărtarea unei tumori cerebrale. În plus, poate fi utilizat într-o formulă topică care se aplică pe piele în tratamentul limfomului cutanat. Medicamentul rămâne în zona din jurul plăcii sau localizat în zona de aplicare, prin urmare, acești pacienți nu sunt de obicei expuși riscului pentru următoarele reacții adverse.

reacții adverse posibile

există o serie de lucruri pe care le puteți face pentru a gestiona efectele secundare ale carmustinei. Discutați cu echipa dvs. de îngrijire despre aceste recomandări. Ele vă pot ajuta să decideți ce va funcționa cel mai bine pentru dvs. Acestea sunt unele dintre cele mai frecvente sau importante efecte secundare:

număr scăzut de celule albe din sânge (leucopenie sau neutropenie)

celulele albe din sânge (WBC) sunt importante pentru combaterea infecțiilor. În timp ce primiți tratament, numărul de WBC poate scădea, punându-vă un risc mai mare de a obține o infecție. Trebuie să anunțați imediat medicul sau asistenta medicală dacă aveți febră (temperatură mai mare de 100,4 UNC F sau 38 UNC c), durere în gât sau răceală, dificultăți de respirație, tuse, arsură la urinare sau o durere care nu se vindecă.

Sfaturi pentru prevenirea infecției:

• spălarea mâinilor, atât a dvs., cât și a vizitatorilor dvs., este cea mai bună modalitate de a preveni răspândirea infecției.
• evitați mulțimile mari și persoanele bolnave (adică: cei care au răceală, febră sau tuse sau trăiesc cu cineva cu aceste simptome).
• când lucrați în curtea dvs., purtați îmbrăcăminte de protecție, inclusiv pantaloni lungi și mănuși.
• nu manipulați deșeurile de animale de companie.
• păstrați toate tăieturile sau zgârieturile curate.
• duș sau baie zilnic și efectuați îngrijirea frecventă a gurii.
• nu tăiați cuticulele sau unghiile încarnate. Puteți purta lac de unghii, dar nu unghii false.
• adresați-vă echipei de îngrijire oncologică înainte de a programa întâlniri sau proceduri dentare.
• adresați-vă echipei de îngrijire oncologică înainte ca dvs. sau cineva cu care locuiți să aveți vaccinări.

modificări pulmonare

Carmustina poate determina pneumonită gravă și fibroză pulmonară (cicatrizare și rigidizare a țesutului pulmonar), în special atunci când au fost administrate doze mari. Aceste probleme se pot dezvolta luni până la ani după terminarea tratamentului și pot fi mai frecvente la persoanele cu afecțiuni pulmonare preexistente. Este posibil să vi se efectueze periodic teste de respirație (teste ale funcției pulmonare). Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dificultăți de respirație, tuse, respirație șuierătoare, dureri ale articulațiilor și mușchilor, clubbing al degetelor sau degetelor de la picioare sau dificultăți de respirație.

număr scăzut de celule roșii din sânge (anemie)

celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului către țesuturile din organism. Când numărul de celule roșii este scăzut, vă puteți simți obosit sau slab. Ar trebui să anunțați echipa de îngrijire oncologică dacă aveți dificultăți de respirație, dificultăți de respirație sau dureri în piept. Dacă numărul devine prea mic, este posibil să primiți o transfuzie de sânge.

număr scăzut de trombocite (trombocitopenie)

trombocitele ajută la formarea cheagurilor de sânge, astfel încât atunci când numărul este mic, aveți un risc mai mare de sângerare. Anunțați echipa de îngrijire oncologică dacă aveți vânătăi sau sângerări excesive, inclusiv sângerări nazale, sângerări ale gingiilor sau sânge în urină sau scaun. Dacă numărul de trombocite devine prea mic, este posibil să primiți o transfuzie de trombocite.

• nu utilizați un aparat de ras (un aparat de ras electric este bine).
• evitați sporturile de contact și activitățile care pot duce la răniri sau sângerări.
• nu luați aspirină (acid salicilic), medicamente nesteroidiene, antiinflamatoare (AINS), cum ar fi Motrin/Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Celebrex (celecoxib) etc. deoarece toate acestea pot crește riscul de sângerare. Vă rugăm să consultați cu echipa de asistență medicală cu privire la utilizarea acestor agenți și peste tot medicamente contra/suplimente în timp ce pe terapie.
• nu folosiți ață dentară și nu folosiți scobitori și folosiți o periuță de dinți cu peri moi pentru a vă peria dinții.

greață și/sau vărsături

discutați cu echipa dvs. de îngrijire oncologică, astfel încât să vă poată prescrie medicamente care să vă ajute să gestionați greața și vărsăturile. În plus, modificările dietetice pot ajuta. Evitați lucrurile care pot agrava simptomele, cum ar fi alimentele grele sau grase/grase, picante sau acide (lămâi, roșii, portocale). Încercați sare sau ghimbir pentru a diminua simptomele.

Sunați echipa de îngrijire oncologică dacă nu puteți menține lichidele mai mult de 12 ore sau dacă vă simțiți amețit sau amețit în orice moment.

reacții la perfuzie

perfuzia, atunci când este administrată rapid, poate provoca o reacție care poate duce la înroșirea intensă a pielii, senzație de arsură la vederea injectării, umflare, durere, necroză cutanată și înroșire la nivelul ochiului. Reacțiile sunt cele mai frecvente în prima săptămână de tratament, inclusiv seara după perfuzie. Medicul dumneavoastră sau asistenta vă vor spune ce trebuie să faceți dacă se întâmplă acest lucru.

probleme renale

acest medicament poate provoca insuficiență renală și scăderea dimensiunii renale, în special la pacienții care primesc doze mari sau terapie prelungită cu carmustină. Echipa dvs. de asistență medicală vă va monitoriza funcția renală pe tot parcursul tratamentului. Anunțați furnizorul de asistență medicală dacă observați scăderea cantității de urină, sânge în urină, umflarea gleznelor sau pierderea poftei de mâncare.

toxicitate hepatică

acest medicament poate provoca toxicitate hepatică, pe care echipa dvs. de îngrijire oncologică o poate monitoriza pentru utilizarea testelor de sânge numite teste ale funcției hepatice. Anunțați-vă furnizorul de asistență medicală dacă observați îngălbenirea pielii sau a ochilor, urina apare închisă sau maro sau aveți dureri în abdomen, deoarece acestea pot fi semne de toxicitate hepatică.

convulsii

o criză este cauzată de o activitate electrică anormală în creier și poate duce la tremurături incontrolabile ale corpului, pierderea cunoștinței și convulsii. Lungimea și severitatea convulsiei pot varia. Dacă vă confruntați cu o criză au pe cineva apel 911.

malignități secundare

există un risc scăzut de a dezvolta leucemie sau alt tip de cancer datorită tratamentului cu acest medicament, care poate apărea la mulți ani după tratament. Acest lucru este cel mai adesea asociat cu tratamente repetate sau doze mari. Echipa dvs. de îngrijire oncologică vă va oferi instrucțiuni despre cum să urmăriți cel mai bine și să fiți monitorizați pentru acest lucru.

probleme de reproducere

expunerea unui copil nenăscut la acest medicament ar putea provoca malformații congenitale, deci nu trebuie să rămâneți gravidă sau să aveți un copil în timp ce luați acest medicament. Controlul eficient al nașterii este necesar în timpul tratamentului și timp de cel puțin 6 luni după tratament pentru femei și 3 luni pentru bărbați. Chiar dacă ciclul menstrual se oprește sau credeți că nu produceți spermă, ați putea fi totuși fertili și concepeți. Nu trebuie să alăptați în timp ce primiți acest medicament.