fiica lui Mary Ann Papp, Lisa, era îngrijorată de mama ei de 75 de ani.

o infecție a piciorului părea să nu fie tratată, ceea ce a făcut-o pe Lisa să se teamă că casa de îngrijire a mamei sale nu oferă îngrijire adecvată.

deci, Lisa a făcut ceea ce ar putea orice copil în cauză: a cumpărat o cameră web de 199 USD de la Target și a pus-o în camera mamei sale.

dar ea a constatat că personalul de îngrijire medicală la domiciliu păstrat îndreptat aparatul de fotografiat departe de patul lui Mary Ann sau deconectați-l. În cele din urmă, Lisa a fixat-o pe o piesă de mobilier și a adus o plângere oficială împotriva instalației.

în mai 2017, Departamentul de sănătate din Minnesota a decis în favoarea familiei Papp: casa de îngrijire medicală a trebuit să permită o cameră în camera lui Mary Ann.

o rețea de probleme de confidențialitate

lupta lui Papp de a monitoriza îngrijirea mamei sale reflectă o teamă rezonabilă. Mai mult de 1,3 milioane de americani trăiesc în casele de îngrijire medicală, iar abuzul în vârstă poate fi un ucigaș.

în fiecare an, rapoartele de știri apar despre personalul de îngrijire medicală care agresează fizic sau Sexual pacienții. Vulnerabilitățile fizice și cognitive pot face dificilă raportarea abuzurilor sau luarea în serios a rapoartelor.

camerele digitale compatibile cu Web oferă o soluție. Dovezile sugerează că tot mai mulți oameni pun camere în camera unei rude pentru a detecta și descuraja abuzul, deși numerele exacte sunt necunoscute, deoarece practica este adesea făcută în secret. Șapte state au adoptat legi care permit familiilor să monitorizeze îngrijirea rudelor în vârstă în acest fel.

dar supravegherea la domiciliu are implicații juridice și etice semnificative, Conform a două studii multidisciplinare pe care le-am publicat în 2019.

șef printre ei este de confidențialitate. Cele mai intime activități de îngrijire se desfășoară în vederea camerei: spălarea, folosirea unui pat, schimbarea lenjeriei. De asemenea, pot fi înregistrate conversații sensibile cu vizitatorii, de la clerici la parteneri romantici.

„este într-adevăr ceea ce rezidentul ar dori să fi înregistrat despre ei înșiși?”am întrebat un respondent la sondajul nostru despre camerele web din casele de îngrijire medicală.

înregistrat fără permisiune

consimțământul este o altă problemă dificilă.în timp ce legile de stat care reglementează utilizarea camerei necesită consimțământul pacientului, aproximativ jumătate dintre rezidenții din casele de îngrijire medicală din SUA au demență, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Este puțin probabil ca acești rezidenți să fie consultați cu privire la instalarea camerei, deoarece le lipsește sau sunt percepuți ca lipsind capacitatea de consimțământ.

în aceste cazuri, copiii acționează adesea ca împuternicit legal al părinților pentru a-și da consimțământul în numele lor.

chiar și atunci când părinții sunt capabili să consimtă, am constatat, copiii ar putea dori pur și simplu să evite conflictul cu un părinte și să judece că este mai ușor să instalați o cameră mereu pornită fără discuții.

deoarece camerele de îngrijire medicală sunt de obicei partajate, consimțământul și confidențialitatea colegilor de cameră prezintă și o problemă etică. Inevitabil, conversațiile colegilor de cameră vor fi înregistrate și vor fi filmate atunci când trec prin câmpul vizual al unei camere.

toate statele care permit camerele din cameră solicită ca colegii de cameră sau reprezentantul lor legal să fie informați despre supraveghere și să li se permită să solicite ca camera să fie îndreptată departe de patul lor.

dar asta nu este o garanție a vieții private. Demența sau lipsa de familiaritate cu tehnologia pot însemna că colegii de cameră nu pot regla camerele pentru a-și proteja confidențialitatea. Și pentru că casele de îngrijire medicală și facilitățile de viață asistată în S. U. A. sunt insuficient de personal, îngrijitorii lor pot fi indisponibili pentru a oferi asistență tehnică atunci când este necesar.

impacturile Negative asupra îngrijirii

camerele web sunt un răspuns al consumatorilor la sistemul inadecvat de îngrijire pe termen lung al Statelor Unite.

îngrijirea pe termen lung în Statele Unite este slab finanțată, în principal de Medicaid. Medicare acoperă servicii acute, dar nu în curs de desfășurare și sprijină. Majoritatea americanilor nu își pot permite îngrijirea de care vor avea nevoie pe măsură ce îmbătrânesc.

ca urmare, personalul de îngrijire medicală de încredere pentru a face acest lucru solicitante și plină de muncă primi salarii mici – în medie, ceea ce face $27,470 un an. Cifra de afaceri este deosebit de mare în rândul îngrijitorilor care oferă cea mai practică și intimă îngrijire în casele de îngrijire medicală americane.

pentru acești angajați, aceleași camere din cameră care ușurează temerile familiilor produc adesea anxietate.

respondenții la sondajul nostru din 273 de angajați de la casele de îngrijire medicală americane și facilitățile de viață asistată au spus că supravegherea ar putea crea o cultură a neîncrederii. Camerele web omniprezente îi fac pe lucrătorii în vârstă să simtă că nu sunt văzuți ca fiind capabili de un comportament profesional și moral.

„se simte ca … având un supraveghetor sau cineva care respiră peste umăr în orice moment”, a spus un lucrător de îngrijire medicală, adăugând că camerele „îndepărtează încrederea angajaților.”

care, la rândul său, are un efect de răcire asupra relației dintre pacienți și îngrijitorii lor.

„nu există avantaje care să depășească preocupările și tipul de cultură pe care îl creați făcând acest lucru”, a afirmat un respondent.în plus ,în timp ce acoperirea media a abuzului vârstnicilor se concentrează de obicei pe abuzul personalului de îngrijire medicală, studiile arată că în aproape 60% din incidentele de abuz și neglijare a vârstnicilor, făptuitorul este un membru al familiei.

investiții necesare

efectele demoralizante ale camerelor din cameră, împreună cu preocupările etice și de confidențialitate pe care le ridică, indică faptul că camerele web nu sunt soluția pentru prevenirea abuzurilor în unitățile de îngrijire a vârstnicilor.

punctele noastre de lucru în schimb la nevoia de mai multe investiții guvernamentale din SUA.

cu salarii și condiții de muncă mai bune, casele de îngrijire medicală ar putea atrage mai mult personal de îngrijire directă, care ar rămâne în locurile lor de muncă mai mult timp și ar fi mai investit în locul lor de muncă. Asistenții de asistență medicală ar putea să cunoască rezidenții și să-i supravegheze mai bine. O formare îmbunătățită privind recunoașterea și raportarea abuzurilor ar promova, de asemenea, responsabilitatea.

astfel de îmbunătățiri vor deveni mai critice pe măsură ce populația SUA îmbătrânește, tensionând și mai mult forța de muncă de îngrijire.

eforturile naționale precum mișcarea „schimbarea culturii” – o încercare în curs de desfășurare din anii 1980 de a face casele de îngrijire medicală mai acasă-ca și cu mai multă confidențialitate și îngrijire individuală – împuternicesc deja personalul și rezidenții și îmbunătățesc calitatea îngrijirii.potrivit unui studiu din 2014, în statele în care Medicaid a recompensat practicile de schimbare a culturii prin politici de rambursare „pay-for-performance”, casele de îngrijire medicală aveau mult mai multe șanse să folosească aceste practici. mai multe investiții publice ar putea extinde aceste eforturi promițătoare, oferind familiilor o adevărată liniște sufletească cu privire la siguranța părinților lor mai în vârstă și asigurându-se că americanii primesc îngrijiri de calitate la bătrânețe.