în fiecare zi a săptămânii, un medic expert CNNHealth răspunde la o întrebare a spectatorului. Astăzi, este Dr. Otis Brawley, director medical la Societatea Americană de Cancer.
întrebarea adresată de Billy L. Hagler din Tennessee:
cât timp poate rămâne un stent în organism? Ce este un semn al unui stent care se închide în arteră?
răspuns Expert:
un stent este tubular în formă și, de obicei, din metal sau ceramică. Este conceput pentru a menține o parte a arterei coronare deschise. Arterele coronare sunt vasele de sânge care transportă sângele către mușchiul inimii. Stenturile sunt plasate printr-o angiogramă cardiacă, o procedură în care un cateter este plasat în zona inghinală și rulează până la inimă. O angioplastie, în care blocarea îngustată a arterei este deschisă cu umflarea unui balon de obicei, precede plasarea stentului.stenturile au fost folosite pentru prima dată la începutul anilor 1980, iar unii oameni cu aceste stenturi originale încă se descurcă bine aproape 30 de ani mai târziu.stenturile pot dezvolta și blocaje. În ultimii ani, la unii pacienți s-au utilizat stenturi de eluare a medicamentelor. Aceste stenturi sunt tratate cu medicamente într-un efort de a reduce riscul de formare a blocajelor. Pacienții care au stenturi sunt, de asemenea, expuși riscului de a obține blocaje suplimentare ale arterei coronare. Un regim de terapie cu aspirină și controlul colesterolului și trigliceridelor prin dietă, medicamente sau ambele par să scadă riscul.
semnele unui stent blocat sunt aceleași cu semnele blocării arterei coronare. O indicație a unui astfel de blocaj poate fi scăderea toleranței la efort, dar este adesea angina. Angina poate fi o durere toracică zdrobitoare, o durere care radiază pe brațul stâng sau una care urcă în maxilar. Adesea implică transpirație. Angina poate fi chiar prezentă ca o durere de cap. Inițial, angina este de obicei adusă cu efort și ușurată cu odihnă.
pacienții care suspectează că au angină ar trebui să vadă personalul medical cât mai curând posibil. Simțirea durerii descrise mai sus în repaus este descrisă ca angină instabilă, care este o urgență medicală. Cei suspectați că o AU ar trebui să meargă imediat la o cameră de urgență.
evaluarea arterelor coronare și a stenturilor plasate anterior implică un test de stres la efort. Foarte des, injectarea venoasă a unui medicament nuclear se face pentru a evalua oxigenarea mușchiului cardiac în timpul exercițiilor fizice. Cei care au un test de stres anormal primesc adesea o angiogramă. Acest test implică un colorant opac cu raze X injectat în arterele coronare pe măsură ce se iau raze X. Razele X pot demonstra blocarea parțială sau completă a arterelor și a stenturilor din ele. Un stent blocat poate fi de obicei îndepărtat și înlocuit cu angiografie. Ocazional, este necesară o intervenție chirurgicală toracică cunoscută sub numele de grefare de bypass coronarian sau CABG sau bypass pentru a elimina un stent și a restabili fluxul de sânge către mușchiul inimii.
adresați-vă medicilor noștri experți o întrebare
