Biomecanica procedurilor de capsulorafie a umărului

procedurile de capsulorafie Nonanatomică și reconstrucțiile utilizate pentru tratarea instabilității umărului creează modificări mecanice ale articulației glenohumerale care duc la eventuala artroză. Procedurile actuale de capsulorrhaphy au evoluat spre restabilirea anatomiei normale și au stimulat cercetarea anatomică relevantă. Analiza inserției subscapulare a demonstrat o inserție tendinoasă superioară și o inserție musculară inferioară cu capsula glenohumerală inferioară localizată constant sub inserția musculară a subscapularului. În plus, au fost identificate 2 tipuri de atașamente capsulare humerale inferioare. Inserția capsulară anterioară se poate bifurca într-un pliu intern superior adiacent cartilajului articular și o pliu extern inferior pe gâtul chirurgical humeral. Alternativ, capsula se poate insera pe o suprafață largă a gâtului chirurgical. Prin urmare, eliberarea porțiunii musculare a subscapularului și a ambelor pliuri capsulare sau a întregii inserții capsulare largi îmbunătățește deplasarea corectă a capsulei în timpul procedurilor de capsulorafie pe bază laterală. Studiile biomecanice permit studiul direct al diferiților parametri implicați în procedurile capsulorrhaphy, iar mai multe studii recente ne-au îmbunătățit înțelegerea. Procedurile anterioare de strângere, cum ar fi procedura Putti-Platt sau Magnuson-Stack, precum și o reparație Bankart strânsă, duc la pierderea rotației externe și a altitudinii maxime. Mai mult, acest tip de intervenție operativă creează sarcini articulare posterioare mai mari și subluxație anormală a capului humeral posteroinferior, ceea ce duce la durere și artroză. Procedurile de capsulorafie anatomică produc o mecanică mai normală a articulațiilor. Studiile actuale și viitoare vor evalua noi tehnici artroscopice de capsulorrhaphy.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.