• avertisment: Conținut grafic
• un bărbat în vârstă de 36 de ani a fost internat la ATI la Universitatea din California San Francisco Medical Center cu insuficiență cardiacă cronică
• timp de o săptămână a tușit sânge și mucus și a avut nevoie de oxigen suplimentar
• după o vrajă de tuse deosebit de violentă, a tușit o distribuție intactă a arborelui bronșic drept
• o săptămână mai târziu, pacientul a murit din cauza complicațiilor insuficienței cardiace, inclusiv prea mult lichid în sânge și o cantitate mică de sânge care pompează prin corp

un om din California literalmente tușit o parte din plămân după ce a fost spitalizat pentru palpitații cardiace.

într-un raport de caz din New England Journal of Medicine, chirurgii de la Universitatea din California San Francisco Medical Center au prezentat cazul unui pacient în vârstă de 36 de ani care a fost internat la UTI cu insuficiență cardiacă cronică.

datorită istoricului său de sănătate cardiovasculară precară, i s-a implantat un stimulator cardiac în cazul în care inima i s-a blocat complet.

cu toate acestea, de-a lungul primei sale săptămâni în spital, a tușit sânge și mucus și, în timpul unei vrăji intense de tuse, a reușit să expectoreze o distribuție intactă a arborelui bronșic înainte de a muri săptămâna următoare.

este clar când pacientul a intrat în spital că era în declin de sănătate.

inima lui avea o fracție de ejecție (EF), cât sânge pompează ventriculul stâng cu fiecare contracție, de 20%. Un EF normal este între 50 și 75 la sută.

în plus, avea stenoză aortică bicuspidă. După ce sângele este pompat din ventriculul stâng, acesta trece prin valva aortică pentru a circula în tot corpul.

această supapă are în mod normal trei cuspizi – sau pliante – dar o supapă aortică bicuspidă este un defect congenital în care supapa are doar două cuspizi.

conform unui studiu din 2006 realizat de școala de Medicină a Universității Emory, doar unul până la două procente din populația SUA are această boală.

din cauza acestui defect, este mai predispus la stenoză, care este atunci când aceste pasaje se îngustează, ceea ce înseamnă că valva aortică trebuie adesea înlocuită la o vârstă fragedă.

în cazul acestui om, i s-a înlocuit valva cu valva bioprotetică, care este făcută din țesutul donatorilor de animale, cum ar fi vițeii.

în timpul săptămânii după ce bărbatul a fost internat la spital, el tușea sânge și mucus, crescând tensiunea pe plămâni.

În plus, medicii trebuiau să-i furnizeze din ce în ce mai mult oxigen suplimentar.

în timpul unei vrăji de tuse deosebit de violente, el a tusit spontan o distribuție intactă a arborelui bronșic drept.

traheea și cele două bronhii primare se numesc arborele bronșic. Tuburile care alcătuiesc arborele bronșic distribuie aerul în plămâni.

bronhia principală dreaptă din plămânul drept este mai largă, mai scurtă și mai verticală decât bronhia principală stângă din plămânul stâng. De asemenea, se împarte în trei ramuri, în timp ce stânga se împarte în două.

plămânii umani sunt prea mari pentru a se potrivi prin trahee, deci nu este posibil să tuseți un plămân întreg.

cu toate acestea, este posibil să aveți o tuse atât de extremă încât plămânul să apară prin spațiile dintre coaste și părți ale acestuia să fie ulterior tuse.

Dr.Gavitt Woodard, rezident în chirurgie generală la UCSF, a spus că o distribuție a arborelui bronșic este în esență un cheag care preia forma plămânului.

‘a sângerat încet, care a umplut partea dreaptă a arborelui bronșic’, a spus ea DailyMail.com.

cum a reușit să-l tușească? Dr Woodard spune că distribuția are o consistență asemănătoare spaghetelor.

‘este foarte moale, dar este afișat așa cum este pentru a arăta anatomia’, a spus ea.

în cazul bărbatului, toate cele trei ramuri segmentate au fost tuse: lobul superior (săgeți albastre), lobul mijlociu (săgeți albe) și lobul inferior (săgeți negre).

pacientul a fost imediat intubat și medicii au efectuat o bronhoscopie, care permite medicilor să privească plămânii și pasajele de aer.

au descoperit că bărbatul avea o cantitate mică de sânge în ramurile bazilare, care furnizează sânge bogat în oxigen, din lobul inferior drept. două zile mai târziu, bărbatul a fost extubat și nu a mai avut episoade de tuse cu sânge sau mucus.

dar la doar o săptămână după aceasta, pacientul a murit din cauza complicațiilor insuficienței cardiace, în principal supraîncărcarea volumului – atunci când există prea mult lichid în sânge – și debitul cardiac scăzut, care este atunci când există o cantitate mică de sânge inima pompează prin sistemul circulator.

aceasta nu este prima dată când a fost raportat un incident de cineva hacking o bucată de plămân lor.

un raport de caz publicat în New England Journal of Medicine în ianuarie 2012 a descris cazul unei femei de 40 de ani din Marea Britanie care suferea de astm.

medicii de la Spitalul Good Hope din Birmingham au descoperit că a tușit atât de tare încât și-a herniat plămânul, ceea ce înseamnă că țesutul pulmonar i-a trecut prin două coaste.