ce este sindromul cardiac x?

sindromul Cardiac X (CSX) este considerat a fi un tip de angină. În CSX simțiți dureri în piept atunci când inima funcționează mai greu, dar arterele inimii par a fi normale la angiografia coronariană.

termenul CSX este adesea folosit pentru a descrie angina microvasculară. Vasele de sânge mai mari din inimă (care apar în investigații) sunt normale. Cu toate acestea, se crede că vasele mult mai mici (microvasculatura) sunt acolo unde există îngustare. Prin urmare, un nume mai bun pentru CSX ar fi probabil angina microvasculară.

cât de frecvent este sindromul cardiac X?

deoarece medicii nu au reușit să decidă exact ce este CSX, nu există un număr precis de câte persoane au această afecțiune. În fiecare an, aproximativ 20.000 de persoane din Marea Britanie dezvoltă angină pentru prima dată. Dintre acești oameni, aproximativ 1 femeie din 5 și 1 bărbat din 10 vor avea CSX. Spre deosebire de tipul mai frecvent de angină pectorală, CSX este mai frecventă la femei decât la bărbați. Anumiți factori fac CSX mai probabil să se dezvolte – de exemplu:

• având un nivel ridicat de colesterol.
• fumatul.
• fiind supraponderali și improprii.
• având hipertensiune arterială.
• femeile în timpul sau după menopauză.
• având artrită ușoară.

care sunt simptomele?

simptomul comun este o durere, durere, disconfort sau senzație de strângere pe care o simțiți în partea din față a pieptului atunci când vă exercitați – de exemplu, când urcați pe un deal sau împotriva unui vânt puternic și rece. De asemenea, puteți, sau pur și simplu, să simțiți durerea în brațe, maxilar, gât sau stomac.

durerea anginei nu durează de obicei mult. De obicei, se va ușura în 10 minute când vă odihniți. Durerea anginei poate fi, de asemenea, declanșată de alte cauze ale unui ritm cardiac mai rapid. De exemplu, atunci când aveți un vis viu sau un argument. Durerile tind, de asemenea, să se dezvolte mai ușor după mese.

durerea CSX poate fi destul de severă și invalidantă.

cum diagnostichează medicii sindromul cardiac X?

când vă vedeți medicul, ei vor dori să știe totul despre durere și când se întâmplă. Durerile de tip Angina au un model. De asemenea, vor utiliza aceste informații pentru a exclude alte cauze ale durerii, cum ar fi durerea din esofag (esofag) sau din mușchii și articulațiile dumneavoastră. De obicei, vă vor întreba și despre stilul dvs. de viață (dacă fumați și beți), despre dieta dvs. și dacă faceți exerciții fizice. De asemenea, pot lua o citire a tensiunii arteriale. Ei vă pot cere să faceți un test de sânge pentru a vă verifica nivelul colesterolului.

dacă consideră că angina este probabilă, vă pot prescrie un spray sau tablete de trinitrat de gliceril (GTN). Luați o doză sub limbă atunci când apare durerea anginei. GTN este absorbit rapid în sânge, de sub limbă, și ar trebui să ușureze durerea în câteva minute. Funcționează prin relaxarea vaselor de sânge. Acest lucru reduce volumul de muncă al inimii. De asemenea, ajută la lărgirea arterelor coronare și la creșterea fluxului de sânge către mușchiul inimii. O doză de GTN poate provoca dureri de cap și/sau înroșirea feței pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă acest medicament nu ameliorează rapid durerea, spuneți medicului dumneavoastră. Pot fi necesare teste suplimentare.

se face adesea o ‘urmărire a inimii’ (electrocardiogramă sau ECG). Cu toate acestea, acest lucru este de obicei normal atunci când nu vă exercitați. Când aveți un ECG în timp ce faceți exerciții fizice (uneori numit test de stres), medicul poate vedea un model tipic (un segment ST înclinat în jos). Acest lucru ajută la stabilirea diagnosticului.

angina tipică poate fi confirmată printr-un test de angiogramă. Un colorant special este injectat în artere sau inimă (arterele coronare). Echipamentul cu raze X arată structura arterelor și poate arăta, de asemenea, locația și severitatea oricărei îngustări. Angiograma este de obicei normală la persoanele cu CSX. Cu toate acestea, angiograma poate prezenta îngustare atunci când sunt injectate anumite substanțe chimice (de exemplu, acetilcolina). Injectarea acestor substanțe chimice care cauzează anomalii în angiogramă ajută la diagnosticarea CSX.

ce tratamente sunt disponibile?

CSX poate fi dificil de tratat, dar o serie de tratamente diferite pot ajuta. Tratamentele includ reducerea factorilor de risc enumerați mai sus. Este deosebit de important să aveți exerciții fizice regulate.

Mai multe medicamente diferite pot fi, de asemenea, de ajutor, inclusiv blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), ranolazină și statine. Terapia de substituție cu estrogen poate avea, de asemenea, un rol pentru femeile care sunt afectate după menopauză. Nitrații, cum ar fi GTN, pot fi eficienți pentru ameliorarea simptomelor.

alte tratamente includ un echipament numit aparat de stimulare electrică transcutanată a nervilor (TENS) sau un stimulator al măduvei spinării pentru a reduce durerea. Exercițiile de relaxare, hipnoterapia și terapia cognitivă comportamentală pot fi, de asemenea, de ajutor.

uneori pot fi recomandate și alte medicamente, dacă aveți tensiune arterială crescută sau valori crescute ale colesterolului.

ce pot face pentru a mă ajuta?

anumiți factori cresc riscul de formare a mai multor plasturi sau plăci grase (aterom), ceea ce poate agrava orice tip de angină. Acestea sunt discutate mai detaliat într-un prospect separat numit Prevenirea Bolilor Cardiovasculare.

care este perspectiva?

simptomele CSX se pot ameliora în timp. Din păcate, la aproximativ 1 din 5 persoane, simptomele lor se agravează. Durerea poate deveni dificil de a calma și acest lucru afectează calitatea vieții pentru persoanele cu CSX.