BOOK doctor APPOINTMENTCONSULT DOCTOR ONLINE

accident vascular cerebral definiție

un accident vascular cerebral, sau atac cerebral, este cauzată de pierderea bruscă a fluxului de sânge la creier sau sângerare în interiorul capului. Fiecare poate determina celulele creierului să nu mai funcționeze sau să moară. Când celulele nervoase din creier mor, funcția părților corpului pe care le controlează este afectată sau pierdută. În funcție de partea creierului afectată, oamenii pot pierde vorbirea, senzația, forța musculară, vederea sau memoria. Unii oameni se recuperează complet; alții sunt grav invalizi sau mor.

puteți reduce șansele de deces sau invaliditate dacă recunoașteți semnele de accident vascular cerebral și obțineți ajutor medical imediat. Asistența medicală rapidă și tratamentul pot salva vieți. De asemenea, poate preveni probleme mai grave, de lungă durată. Persoanele care suferă un accident vascular cerebral trebuie să primească îngrijiri medicale imediate. Este foarte important să ajungă la un spital în 60 de minute de la debutul unui accident vascular cerebral. Timpul este esențial.

factorii de risc pentru accident vascular cerebral

riscul de accident vascular cerebral crește brusc odată cu vârsta, dublându-se la fiecare deceniu după vârsta de 55 de ani. Cu toate acestea, accidentul vascular cerebral poate apărea la orice vârstă. Aproximativ 28% dintre cei care au un accident vascular cerebral au sub 65 de ani. Bărbații au puțin mai multe lovituri decât femeile. Accidentele vasculare cerebrale revendică viața mai multor femei decât cancerul de sân. Și persoanele cu antecedente familiale de accident vascular cerebral și boli de inimă au un risc crescut de accident vascular cerebral.

există, de asemenea, factori de risc foarte importanți care adesea pot fi controlați:

• monitorizarea și reducerea tensiunii arteriale
• limitarea consumului de tutun
• gestionarea nivelului de colesterol
• menținerea unei greutăți sănătoase
• controlul diabetului

consultați medicul pentru ajutor în abordarea acestor factori de risc.

tipuri de accident vascular cerebral

creierul este afectat de două tipuri de accident vascular cerebral, „ischemic” și „hemoragic.”

optzeci la sută din toate accidentele vasculare cerebrale sunt ischemice. Accidentele ischemice pot fi cauzate de îngustarea arterelor mari către creier. Aceasta se mai numește „ateroscleroză.”Accidentele ischemice includ:

• embolice: Cheagurile se deplasează din vasele de sânge ale inimii sau gâtului și se depun în creier, uneori din cauza unei bătăi neregulate a inimii, numită „fibrilație atrială”
• Lacunar: vasele mici din creier sunt blocate, adesea din cauza hipertensiunii arteriale sau a diabetului zaharat trombotic: se formează cheaguri în vasele de sânge ale creierului, adesea din cauza „arteriosclerozei” sau a întăririi arterelor

când sângele nu poate ajunge la celulele creierului, acestea mor în câteva minute până la câteva ore. Medicii numesc această zonă a celulelor moarte un ” infarct.lipsa fluxului sanguin normal către celulele creierului declanșează o reacție în lanț numită „cascadă ischemică”.”Peste ore, acest lucru pune în pericol celulele creierului într-o zonă din ce în ce mai mare a creierului, unde aportul de sânge este redus, dar nu este complet întrerupt. Tratamentul medical rapid oferă cea mai bună șansă de a salva această zonă a celulelor creierului, numită „penumbra”.”

accidentele hemoragice implică sângerări în sau în jurul creierului, inclusiv:

• subarahnoid: puncte slabe pe arterele creierului, numite” anevrisme”, izbucnesc și sângele acoperă creierul.
• sângerare în creier: Vasele de sânge din creier se rup, deoarece au fost slăbite de daune datorate hipertensiunii arteriale, diabetului și îmbătrânirii.

simptomele accidentului vascular cerebral

simptomele accidentului vascular cerebral pot să nu fie la fel de dramatice sau dureroase ca un atac de cord. Dar rezultatele pot fi la fel de periculoase pentru viață. Accidentul vascular cerebral este o urgență. Obțineți imediat ajutor medical și știți când au început simptomele. Simptomele frecvente includ:

• amorțeală bruscă sau slăbiciune a feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului.
• confuzie bruscă, probleme de vorbire sau de vorbire înțelegere.
• dificultăți bruște de a vedea în unul sau ambii ochi.
• probleme bruște de mers pe jos, amețeli, pierderea echilibrului sau a coordonării.
• durere de cap bruscă severă, fără cauză cunoscută.

sunați imediat la 1066 dacă dvs. sau cineva cunoscut vă confruntați cu oricare dintre semnele de avertizare de mai sus. Notați momentul în care au început simptomele. Uneori, aceste semne de avertizare durează doar câteva minute și apoi dispar. Chiar dacă se întâmplă acest lucru sau dacă credeți că vă îmbunătățiți, cereți ajutor.

diagnosticul accidentului vascular cerebral

neurologul sau medicul de urgență trebuie să vă examineze pentru a înțelege starea dumneavoastră și a afla ce a cauzat accidentul vascular cerebral. Testele de Diagnostic pentru determinarea tratamentului ar putea include:

• examen Neurologic
• teste de imagistică cerebrală (CT sau tomografie computerizată; RMN sau imagistică prin rezonanță magnetică) pentru a înțelege tipul, locația și amploarea accidentului vascular cerebral.
• teste care arată fluxul sanguin și locurile de sângerare (ultrasunete carotide și transcraniene și angiografie).
• teste de sânge pentru tulburări de sângerare sau coagulare.
• EKG (electrocardiogramă) sau o examinare cu ultrasunete (ecocardiogramă) a inimii pentru a identifica sursele cardiace de cheaguri de sânge care ar putea călători în creier.
• teste care măsoară funcția mentală.

tratamentul AVC

îngrijirea medicală imediată este importantă. Tratamentele noi funcționează numai dacă sunt administrate în câteva ore după începerea unui accident vascular cerebral. De exemplu, un medicament care elimină cheagurile trebuie administrat în termen de trei ore.

odată ce medicul finalizează testele de diagnostic, tratamentul este ales. Pentru toți pacienții cu accident vascular cerebral, scopul este de a preveni alte leziuni ale creierului. Dacă accidentul vascular cerebral este cauzat de fluxul sanguin blocat către creier, tratamentul ar putea include:

• T P A (activator de plasminogen tisular), un medicament care elimină cheagurile care este injectat în termen de trei ore de la începerea unui accident vascular cerebral fără sângerare.
• medicamente care subțiază sângele, inclusiv anticoagulante (warfarină) și medicamente antiplachetare (aspirină sau ticlopidină); o combinație de aspirină și dipiridamol cu eliberare susținută.
• chirurgie care deschide interiorul vaselor de sânge ale gâtului îngustat (endarterectomie carotidă).

dacă sângerarea provoacă accidentul vascular cerebral, tratamentul poate include:

• medicamente care mențin coagularea normală a sângelui.
• chirurgie pentru a elimina sângele din creier sau pentru a reduce presiunea asupra creierului.
• chirurgie pentru a repara vasele de sânge sparte.
• blocarea vaselor de sângerare prin introducerea unei bobine.
• medicamente care împiedică sau inversează umflarea creierului.
• introducerea unui tub într-o parte goală a creierului pentru a reduce presiunea.

după un accident vascular cerebral, o persoană poate avea o anumită dizabilitate. Dizabilitatea depinde de mărimea și localizarea accidentului vascular cerebral. Partea dreaptă a creierului controlează partea stângă a corpului; la persoanele drepte este important pentru atenție și abilități vizual-spațiale. Partea stângă a creierului controlează partea dreaptă a corpului; la persoanele drepte (și 50% dintre persoanele stângace) controlează vorbirea și înțelegerea limbajului. Tulburările de limbaj sunt, de asemenea, numite „afazii.”

reabilitarea

reabilitarea ajută la recâștigarea funcțiilor pierdute din cauza daunelor cauzate de accident vascular cerebral. În timpul reabilitării, majoritatea oamenilor se vor îmbunătăți. Cu toate acestea, mulți nu se recuperează complet. Spre deosebire de celulele pielii, celulele nervoase care mor nu se recuperează și nu sunt înlocuite cu celule noi. Cu toate acestea, creierul uman este adaptabil. Oamenii pot învăța noi modalități de funcționare, folosind celule cerebrale nedeteriorate.

această perioadă de reabilitare este adesea o provocare. Pacientul și familia lucrează cu o echipă de terapeuți fizici, ocupaționali și logopezi, împreună cu asistente medicale și medici. Cea mai mare parte a îmbunătățirii va avea loc în primele trei până la șase luni ale procesului. Dar unii oameni pot face progrese excelente pe perioade mai lungi.