căutați locuri de muncă deschise pentru medic și chirurg

Iată-vă, luând bine-meritatul timp liber și jucând spatele nouă cu cel mai bun prieten de golf. Dintr-o dată te întreabă: „Hei, doctore. Am o mică problemă cu a mea (completați golul aici). Mă poți ajuta?”acum, linia dintre prietenie și relația formală medic-pacient a fost depășită. Ceea ce faci depinde de mulți factori individuali, dar ia consolare în știind că nu ești primul profesionist din domeniul sănătății să fie pus pe loc.

de fapt, unora dintre colegii tăi nu le pasă de situație, pentru că, ei bine, chiar vor să ajute. Este, la urma urmei, unul dintre motivele pentru care ei—și voi—faceți ceea ce faceți!

unii chiar salută oportunitatea. „Vorbesc în mod obișnuit cu prietenii și familia despre problemele lor de sănătate”, spune David Nidorf, MD, medic de medicină de urgență Din Poughkeepsie, New York. „Acest lucru poate fi la fel de simplu ca să mă întrebe pe cine ar trebui să vadă pentru o anumită problemă sau poate cere sfaturi medicale generale.”

destul de corect, dar uneori ancheta nu se oprește aici. „Unde devine dificil este atunci când îmi cer tratamente specifice sau rețete pentru medicamente. Sau ar putea deveni dificil când spun: ‘pot ignora această durere ciudată în piept pe care o am? În acest caz, dacă aș spune da și ar avea un atac de cord, m-aș simți îngrozitor.”

Dr. Nidorf a stabilit aceste linii directoare pentru distribuirea sfaturilor medicale prietenilor și familiei:

• niciodată, în niciun caz, nu scrieți prescripții pentru substanțe controlate pentru prieteni sau familie.
• încercați să nu vă implicați în simptome sau diagnostice complexe sau potențial grave.
• sfatul General este în general în regulă, dar încercați să nu fiți prea specifici.”regulile de mai sus se aplică numai în afara biroului sau, în cazul meu, a departamentului de urgență”, spune el. „Dacă un prieten sau un membru al familiei unui prieten ajunge ca pacient în ED, atunci îi tratez ca pe orice alt pacient: istoric adecvat și fizic, antrenament, tratarea simptomelor și multe altele. Unii doctori preferă ca, în această situație, unul dintre colegii lor să-și trateze prietenii sau familia prietenilor, dar mă simt confortabil să-i tratez eu.”

  un sondaj al literaturii de specialitate și un sondaj sumar al profesioniștilor din domeniul sănătății demonstrează că nimeni nu privește sau nu răspunde la această situație în același mod. Fie că este vorba despre un membru al familiei care cere sfaturi medicale off-the-manșetă sau un prieten care de fapt vrea să vină ca un pacient adecvat, indivizii și organizațiile sunt împărțite cu privire la ceea ce este etic „corect” și „greșit.”

  ca furnizor de asistență medicală, va trebui să vă dați seama ce este potrivit pentru dvs.—și cum să răspundeți atunci când apare inevitabilul ask.

  păstrați-l profesional

  mulți furnizori își cunosc limitele și stabilesc limite statornice. „În funcție de problemă și de specialitate, poate fi adecvat să tratați un prieten sau o rudă”, spune

  Dina D. Strachan, MD, dermatolog certificat de bord în practica privată la Dermatologia Aglow din New York. Dr. Strahan este absolvent al Colegiului Harvard și al școlii Medicale Yale.

  „nu am întors prietenii sau rudele care aveau nevoie de ajutor cu probleme precum zona zoster, acnee sau erupții cutanate”, spune ea. „Atâta timp cât nu este prea încărcat emoțional, nu găsesc această problemă pentru a oferi prietenilor și familiei mele o îngrijire excelentă.”

  pentru ea, cheia este să-i trateze pe acei oameni din birou și să urmeze același protocol urmat cu orice alt pacient. „Furnizorii au probleme atunci când devin casual și nu respectă standardele de practică, cum ar fi preluarea istoricului, documentarea și utilizarea asigurărilor sau eșecul de a colecta copays.

  „dacă nu aș face-o în acest fel pentru un străin, probabil că nu ar trebui să o fac în acest fel pentru un membru al familiei”, spune ea. „Dacă se simte inconfortabil să gestionezi pe cineva pe care îl cunosc, atunci cel mai bine este să faci o sesizare.”

  o lucrare din 2014, „nu este necesară numirea”, în New England Journal of Medicine este de acord. „Preocupările noastre etice se concentrează în jurul furnizării de îngrijiri informale și nedocumentate acestor prieteni și membri ai familiei—îngrijire în afara întâlnirii medicale obișnuite”, scriu autorii. Ei văd tratarea acestor conexiuni ca pur și simplu un ghișeu lipicios.”de asemenea, îndemnăm furnizorii care sunt implicați în educația medicală să ajute cursanții să înțeleagă limitele etice ale îngrijirii ca parte a rolului lor profesional și să-i încurajeze să se abțină de la tratarea prietenilor, a membrilor familiei și a lor înșiși”, spun ei.

  ce spun „băieții mari”

  potrivit unei opinii editoriale din ama Journal of Ethics, aceste tipuri de cereri pot fi benigne sau pot fi „împovărătoare. De fapt, Asociația Medicală Americană afirmă în codul său de etică medicală că furnizorii „în general nu ar trebui să se trateze pe ei înșiși sau pe membrii familiilor lor imediate.”După cum notează articolul, termenul” familii „include, de asemenea, în mod inerent „prieteni”.”

  alte organizații profesionale flutură același deget de avertizare. Acestea includ Colegiul American al medicilor, Consiliul Medical General al Marii Britanii, Consiliul Medical din Noua Zeelandă, Academia Americană de Pediatrie, Colegiul Medicilor și Chirurgilor din Ontario și Colegiul Medicilor și Chirurgilor din Columbia Britanică.

  deci, unde te lasă asta?

  Blogging-ul pentru Kevin MD, Janice Boughton, MD, din Moscova, Idaho, consideră recomandarea Colegiului American al medicilor, în special, „la fel de profund ambiguă ca subiectul pe care îl abordează”, spune ea.

  furnizorii „nu ar trebui, de obicei, să intre în relația duală dintre furnizor–membru al familiei sau furnizor-prieten din mai multe motive”, afirmă a șasea ediție a Manualului de etică.

  există potențialul ca lucrurile să devină bulgăre de zăpadă atunci când se tratează prietenii și familia—în ciuda celor mai bune intenții, explică ea.

  „nu este neobișnuit ca problema ușoară de care pot avea grijă în cel mai scurt timp să ducă la o altă problemă și atunci s-ar putea să nu fiu disponibil”, scrie dr.Boughton. „Apoi am tratat pacientul, dar nu am lăsat nicio înregistrare ușor accesibilă pentru a ajuta următorul furnizor de îngrijire să-și dea seama ce se întâmplă. Și uneori dau sfaturi foarte bune, dar pacientul nu mă crede pentru că nu sunt cu adevărat medicul lor.”

  situația poate merge mai departe, spune ea. „Apoi fac ceva greșit și se întorc la mine pentru sfaturi atunci când asta nu funcționează și sunt enervat pentru că nu m-au ascultat în primul rând. Acum fac altceva important și pentru o supărare de această magnitudine ar trebui să fiu plătit. Și uneori familiaritatea mea Chiar îmi întunecă judecata. Nu insist să le văd și să ratez o informație foarte importantă pe care nu aș fi ignorat-o niciodată la un pacient din biroul meu.”

  ducându-l la limită

  există genul enervant de” când lucrurile merg prost ” și apoi există genul teribil de trist care a avut loc în 2010. Brandon Jacoby, în vârstă de 24 de ani, a murit înainte de Crăciun din cauza toxicității multiple a medicamentelor—49 de sticle de pastile în apropiere. Tatăl său, David James Jacoby, MD, care a practicat lângă Austin, Texas, a scris rețete prietenilor și familiei, care apoi au returnat o parte din pastile medicului pentru utilizarea lui și a fiului său.potrivit Austin American-Statesman, tatăl ” a pledat vinovat pentru 28.750 de doze de hidrocodonă umplute la 69 de farmacii diferite între începutul anului 2009 și ianuarie 2011.”

  doctorul se află într-o închisoare din Oklahoma.

  chiar dacă lucrurile nu devin atât de grave, ceea ce poate părea o idee bună la acea vreme, s-ar putea să nu arate așa în retrospectivă, avertizează avocatul din Chicago healthcare Ericka Adler în practica medicilor.

  „nu toate familiile rămân apropiate și civile în orice moment, socrii și soții pot veni și pleca și chiar și cei mai buni oameni nu iau cele mai bune decizii tot timpul”, spune ea. „Din aceste motive, limitarea tipului de tratament pe care îl oferiți, menținerea înregistrărilor adecvate, respectarea contractelor de asigurare și evaluarea corectă a pacienților va merge mult dacă va trebui să vă apărați deciziile de tratament.”este posibil să fi observat că unele specialități medicale par să îmbrățișeze ideea mai mult decât altele. Chirurgul plastic Holistic Anthony Youn, MD, din Troy, Michigan, a contemplat înclinația colegilor medici din domeniul său insistând asupra tratării membrilor familiei pentru CNN ” The Chart.”Printre motivele pe care le citează, „pentru ei, nu există o reclamă mai bună decât să-și arate soțul în vârstă de 50 de ani, care acum seamănă cu Pam Anderson.”

  pentru acest medic calificat, cu toate acestea, el spune, „altele decât eliminarea o aluniță sau două, nu am operat pe soția mea și niciodată nu voi…. Nu vreau să-i văd interiorul. Las asta altui doctor.”

  căutați un nou loc de muncă? Asigurați-vă că pentru a vizita centrul nostru de carieră medic și răsfoiți medicul nostru și chirurg locuri de muncă astăzi.

  • oferă sfaturi medicale gratuite medicament rău?
  • Deci, ați făcut o greșeală la locul de muncă — iată cum să o remediați
  • rețeta dvs. pentru medicamentul cu abonament: nu este niciodată prea târziu