studiul este publicat în numărul din septembrie al Căilor critice în cardiologie.
în fiecare an, opt până la 10 milioane de oameni din SUA merg la departamentele de urgență pentru dureri în piept. Dar doar 15-30% dintre ei au un atac de cord.
caracteristicile durerii toracice sunt importante pentru diagnosticarea cauzei. Cercetătorii au studiat relația dintre durata de timp în care un pacient a suferit dureri în piept și un diagnostic de atac de cord la pacienții evaluați în departamentul de urgență.
„pacienții pot experimenta diferite puteri, locații și durate ale durerii toracice”, spune James McCord, MD, cardiolog la Spitalul Henry Ford din echipa de cercetare. „Varietatea simptomelor pe care orice pacient le poate prezenta în timpul unui atac de cord este o provocare pentru medicul care încearcă să facă distincția între pacienții care au un atac de cord și cei care nu sunt.”
„deși o electrocardiogramă (ECG) și markeri cardiaci în sânge sunt importante în evaluarea pacienților cu un posibil atac de cord, acestea nu sunt 100% exacte.”
au fost studiate înregistrările pacienților care au fost evaluați pentru un posibil atac de cord în departamentul de urgență de la Spitalul Henry Ford între ianuarie și mai 1999. Au fost selectați numai pacienții pentru care au fost disponibile durata durerii toracice și datele de urmărire de 30 de zile.
Din 426 de pacienți incluși în studiu, 38 (mai puțin de 9%) au avut un diagnostic final de atac de cord, cu o durată medie a durerii toracice de 120 de minute, comparativ cu 40 de minute la pacienții fără atac de cord. La pacienții cu dureri toracice care durează mai puțin de cinci minute, nu au existat atacuri de cord și nici decese la 30 de zile.”aceste constatări sugerează că pacienții cu dureri toracice care durează mai puțin de cinci minute pot fi evaluați ca ambulatoriu în cabinetul medicului lor; în timp ce pacienții cu dureri toracice mai mari de 5 minute, fără o cauză clară, ar trebui să solicite o evaluare medicală promptă într-un departament de urgență”, spune dr.McCord.
pacienții au fost intervievați în timpul studiului pentru a determina istoricul medical și datele demografice. Cei cu un diagnostic de atac de cord au fost semnificativ mai în vârstă.
cercetătorii au concluzionat că pacienții cu atac de cord au o durată mai lungă de durere toracică decât cei care nu suferă un atac de cord; pacienții cu dureri toracice de scurtă durată, mai puțin de 5 minute, este puțin probabil să aibă un atac de cord și să aibă un prognostic bun la 30 de zile.
el a adăugat că, deoarece acest studiu a fost făcut la un spital cu un număr relativ mic de pacienți, este necesar un studiu suplimentar.