Abstract and Introduction
Collaborative drug therapy management (CDTM) is practiced throughout the United States and is officially recognized in 25 states and by the federal government (armed forces and Veterans Affairs). O CDTM requer que o farmacêutico faça parceria com o médico para proporcionar uma gestão óptima da terapia medicamentosa. No típico acordo CDTM, o médico delega a Autoridade de gestão ao farmacêutico nos termos de um acordo formal. A Autoridade de gestão colaborativa pode incluir a requisição de testes laboratoriais, avaliação de pacientes, iniciação e modificação da terapia medicamentosa, monitoramento de pacientes e administração de medicamentos. Este artigo descreve o estatuto regulamentar e prático do CDTM, bem como as questões de formação, reembolso e responsabilidade.
estão colaborativa da terapia medicamentosa (CDTM) é praticada sempre que os farmacêuticos trabalham com médicos e outros profissionais de saúde para resolver problemas relacionados com o doente e a medicação ou tomar decisões em relação a prescrição, monitorização e ajustes do regime de drogas. Estes farmacêuticos fornecem mais do que funções básicas de dispensação e informação sobre medicamentos e, como resultado, partilham a responsabilidade com o médico pelos resultados dos doentes. O CDTM é relativamente novo em algumas regiões e contextos de prática; no entanto, tem sido praticado por décadas em outras áreas de cuidados de saúde. É um tema quente em revistas de farmácia, porque muitos estados estão atualmente revendo legislação que permitiria aos farmacêuticos fornecer CDTM.apesar de CDTM ser um termo recentemente cunhado por farmacêuticos para descrever a sua colaboração com médicos, outros profissionais de saúde, como enfermeiros e assistentes médicos, também colaboram com médicos para gerenciar a terapia medicamentosa. Uma pesquisa recente na Internet para o termo “prescrição colaborativa” encontrou mais de 1.800 citações, a maioria das quais não estavam associadas com farmacêuticos.
o que é CDTM, e por que é importante para os farmacêuticos? A CDTM requer parcerias profissionais entre médicos e farmacêuticos para o propósito expresso de administrar a terapia medicamentosa e os estados de doenças. As atividades podem incluir iniciar, modificar e monitorar a terapia medicamentosa; ordenar e realizar testes laboratoriais; avaliar as respostas dos pacientes à terapia; educar e aconselhar os pacientes; e administrar medicamentos.
CDTM é praticado em ambientes de cuidados agudos, ambulatórios e domésticos, e sua aceitação está crescendo rapidamente. Um inquérito nacional realizado em 1996, com mais de 700 Directores de farmácia hospitalar, revelou que 56% dos farmacêuticos hospitalares participaram; apenas 35% o fizeram em 1994. Uma vez que este método permite ao farmacêutico ter um impacto directo nos cuidados de saúde do paciente e nos resultados clínicos, é a forma mais eficiente e eficaz de prestar cuidados farmacêuticos. O imperativo para o CDTM é que ele forneça uma gestão de terapia de drogas eficaz em termos de custos; note-se que isso não implica o trabalho de um prestador de cuidados de saúde menos dispendioso, mas refere-se à relação custo-eficácia total, que inclui bons resultados. A expectativa é que o CDTM vai crescer como as empresas de cuidados gerenciados ver bons resultados e economia de custos.