top Four Attorney Concerns About Medical Records Part 3: Certified Copies-Are They Complete?

Imagem da palavra aprovado estampado em verde

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Esta é a terceira parte de uma série de quatro partes e uma continuação dos meus anteriores artigos a respeito de advogado preocupações e olha para o terceiro item na enquete executado por Pat Iyer; Cópias autenticadas-eles estão completos?como é que sabes?um médico ou hospital envia-lhe uma cópia do registo médico do seu cliente e pergunta-se se é o registo completo. Você pede uma cópia autenticada para tentar garantir que você tem o documento completo. Supostamente, uma cópia autenticada significa que alguém comparou o registo com o registo médico original e concluiu que todas as páginas foram duplicadas. Então, como pode saber se o registo ainda está em falta? E se essas páginas contiverem informação crucial que mudaria o seu caso, talvez fizesse ou quebrasse o seu caso?

às vezes um hospital ou consultório médico insistirá que o registro está completo, ainda que esteja faltando óbvias secções inteiras do registro.

outras vezes, no entanto, os dados em falta são enterrados em milhares de páginas de dados que foram fornecidos. Às vezes, há páginas duplicadas fornecidas, e você se pergunta se isso foi feito de propósito para fazê-lo correr através dos documentos e talvez ignorar o que está faltando. Talvez os registros são impressos, de tal forma que é difícil dizer se uma página é a continuação da página anterior.não deixes que isto te aconteça!

i have seen in the past where there is a critical event in question, yet there is no documentation in the records provided surrounding that time. Pode ser apenas uma questão de horas, mas não há nada no registro fornecido para sugerir ordens dadas, medicação administrada etc. Como é possível para um paciente descompensar e até mesmo codificar sem haver algo documentado no gráfico em algum momento sobre o que aconteceu? O registo da Administração da medicação (MAR) deve, pelo menos, reflectir o que foi administrado e quando.

Infelizmente, o olho destreinado não notaria que esta informação importante e crítica estava faltando. E se a medicação errada foi encomendada e fez com que o paciente, o seu cliente, descompensasse? E se esta é a conexão causal que você está procurando, mas não há documentação para mostrar isso porque a informação foi (propositadamente?) não incluído na cópia enviada para o seu escritório? Esta é uma prova de como esta informação pode fazer ou quebrar o seu caso.

Se a informação estiver em falta, é mais provável que não, é algo que seria útil para o seu caso. Você precisa desta informação para obter uma imagem completa do que aconteceu.

a ajuda está disponível!é aqui que um consultor médico legal pode ajudar! Somos profissionais treinados que olham para os registros e sabem quando a informação está faltando porque sabemos como o sistema médico funciona. Sabemos que certas coisas são necessárias para serem documentadas. Podemos localizar o evento, e olhar para ver que toda a documentação associada adequada está disponível nos registros que você foi dado.

não perca uma oportunidade de capitalizar um caso vencedor porque você não tem todos os registros! Não perca uma oportunidade de resolver porque você perdeu um erro médico devido a um encobrimento que resultou em uma falha para você obter todo o registro! A ajuda está apenas a um telefonema de distância!

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