contribuidor: Christopher Kirkpatrick, MD

síndrome do sinusal cavernoso é caracterizado por lesões que afetam múltiplos nervos cranianos dentro do sinusal cavernoso. A apresentação clínica geralmente consiste de várias combinações de nervos oculomotores impedimentos (Nervos Oculomotores – CN III, Trochlear Nervo – CN IV, e do Nervo Abducens – CN VI), síndrome de Horner, e perda sensorial do primeiro (V1) ou segundo (V2) divisão do nervo trigeminal (CN V). Há uma variedade de etiologias que podem causar isso.

Este doente apresentou ptose do lado esquerdo, anisocoria e oftalmoplegia quase completa do olho esquerdo. Ela demonstrou deficiências graves de supraducção, infraducção, addução e abdução à esquerda e tinha 10 graus de exciclotorison em teste duplo de vareta Maddox. Ela também tinha dormência de distribuição V1 e V2. Não houve evidência de perda do campo visual, um defeito pupilar relativo, ou diminuição da visão. Ela está demonstrando palsies da CN III, CN IV, CN VI e as duas primeiras divisões da CN V à esquerda que localizam sua lesão no seio cavernoso. A imagem mostrou um grande meningioma esfenóide que estava a infiltrar-se no seio cavernoso.

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