o que é a síndrome de cauda equina?a síndrome de Cauda equina (CES) é causada pela compressão das raízes nervosas que passam da parte inferior das costas para a cauda no nível da junção lombosacral. A causa mais comum de CES é o estreitamento do canal vertebral ao nível da articulação lombosacral (chamada estenose lombosacral).a estenose lombosacral é mais comumente causada por alterações degenerativas no disco intervertebral, artrite das articulações e proliferação anormal dos ligamentos. Cães com forma anormal às suas últimas vértebras lombares ou sacrais e cães pastores alemães estão predispostos a desenvolver estenose lombosacral. A Neoplasia (cancro) e a infecção ao nível do disco lombosacral (discospondilite) podem também causar sinais de CES.quais são os sintomas da síndrome de cauda equina?
o sinal neurológico mais comum associado à síndrome de cauda equina é a dor na parte inferior das costas. Sinais de dor podem incluir diminuição da vontade de saltar para cima e subir escadas, baixo transporte de cauda ou abanar cauda reduzida, dificuldade de postura para defecar, e choramingar/chorar se a parte inferior das costas é tocada. Em alguns casos, os cães terão uma fraqueza ou claudicação em um ou ambos os membros traseiros—isso ocorre secundário à compressão da raiz nervosa que fornece o nervo ciático como ele sai na articulação lombosacral. Se a compressão da raiz nervosa causar dor significativa, os cães podem segurar um Membro após o exercício ou gritar. A compressão severa das raízes nervosas pode levar à incontinência fecal e urinária, que é irreversível na maioria dos casos.como é diagnosticado?o primeiro passo no diagnóstico da síndrome de cauda equina é através de um exame neurológico. O médico irá observar o andar do cão para qualquer claudicação e / ou rigidez. Um exame físico incluirá palpação sobre a coluna vertebral para determinar o local onde o cão é mais doloroso. A manipulação dos quadris e cauda vai provocar a resposta da dor na maioria dos cães que sofrem desta síndrome. O médico também testará reflexos, propriocepção (posicionamento do pé) e Tom anal. Radiografias são tomadas para procurar a forma anormal da articulação lombosacral, artrite espinhal na articulação lombosacral, infecção do espaço do disco, ou tumores. Uma ressonância magnética é o teste de imagem preferido para examinar as raízes nervosas. Em alguns casos, TC é usado para visualizar melhor o osso em cães com doença lombosacral.como é tratado?o tratamento da síndrome da cauda equina está directamente correlacionado com o grau dos sintomas. Cães que estão exibindo dor leve e nunca tiveram um episódio de dor nas costas antes são geralmente tratados com descanso rigoroso e medicamentos para a dor. Nos casos em que o cão não está respondendo à terapia médica conservadora ou exibindo sintomas neurológicos, intervenção cirúrgica é necessária. O procedimento é chamado de laminectomia dorsal e envolve a remoção do” teto ” do canal espinhal para liberar as raízes nervosas entrelaçadas e remover o disco intervertebral rompido associado, se presente. Se necessário, uma foraminotomia é realizada para abrir os canais da raiz nervosa e aliviar as raízes nervosas entrelaçadas. Em alguns casos, se houver instabilidade significativa na articulação lombosacral, a articulação é cirurgicamente estabilizada com pinos e cimento ósseo.qual é o prognóstico pós-operatório?
prognóstico é muito bom em cães com sinais neurológicos ligeiros (ou seja, apenas dor, fraqueza ligeira). Cães com compressão raiz nervosa grave e incontinência urinária ou fecal subseqüente têm um prognóstico muito ruim, e a maioria dos cães nunca se tornar Continente novamente—mesmo com cirurgia. A cirurgia pode trabalhar para aliviar a dor nestes cães, no entanto.muitos cães com doença lombosacral têm outros problemas nas costas (ou seja, doença crónica do disco intervertebral) e na anca ou outra doença ortopédica, que podem afectar a sua recuperação após a cirurgia. A recuperação também é mais lenta em cães com excesso de peso, e pacientes obesos devem ser colocados em uma dieta rigorosa para reduzir o seu peso.o descanso rigoroso da gaiola é fundamental para uma boa recuperação cirúrgica. Complicações específicas que podem ocorrer após a cirurgia incluem a formação de uma bolsa de fluido ou tecido cicatricial que comprime as raízes nervosas ou fratura dos ossos no local da cirurgia. Cães que são excessivamente ativos após a cirurgia são muito mais propensos a desenvolver complicações.
