Disclaimer: Este artigo não foi escrito para minimizar a gravidade da depressão ou quaisquer outras formas de doença mental. Também não foi escrito para descartar o papel e benefícios dos antidepressivos no tratamento de doenças mentais graves. Foi escrito em vez disso para destacar a controvérsia em torno da conhecida teoria do desequilíbrio químico, e modelos’ baseados em doenças ‘ de heath mental.

a Questionar a Teoria do Desequilíbrio Químico

ao Longo de toda consultórios médicos e clínicas de saúde mental, quando o sofrimento indivíduos relatório de curso de sintomas de depressão, ansiedade, alterações de humor, ou outros desafiadores sintomas de saúde mental, que muitas vezes são oferecidos uma explicação enraizada no desequilíbrio químico teoria, que afirma que certos cérebros são quimicamente alterado e deficiente em certos neurotransmissores (geralmente serotonina) e está na necessidade de um farmacológicas correcção.

a partir daqui, os pacientes podem receber uma prescrição como Prozac, ou outro antidepressivo bem conhecido, que se acredita aumentar a quantidade de serotonina no cérebro, e assim “corrigir” o desequilíbrio químico.para alguns, estes medicamentos fazem maravilhas e proporcionam um alívio significativo dos sintomas debilitantes. Outros podem lutar contra os efeitos colaterais desagradáveis, e podem encontrar pouco a nenhum alívio. Apesar de quão bem eles podem trabalhar para a maioria das pessoas que os tomam, esta narrativa de que os doentes mentais precisam de medicamentos psiquiátricos, talvez indefinidamente, a fim de corrigir ou corrigir a química defeituosa do cérebro continua a dominar a compreensão da nossa cultura de tratamento de saúde mental e patologia.

mas e se considerarmos, apenas por um momento, quão verdadeira esta teoria realmente é? e se não for tão claro como alguns profissionais que ajudam, anúncios farmacêuticos ou livros psicopatológicos dizem que é? como é que isto pode mudar a forma como vemos certos medicamentos ou as nossas maiores modalidades de tratamento? Como isso pode afetar a maneira como nos vemos, nosso cérebro, e nossa capacidade de mudar?

antes de seguir em frente, por favor lembre-se que eu não estou aqui para lhe dizer o que você deve, ou não deve fazer com quaisquer medicamentos que você possa estar tomando. Esta é uma conversa que o encorajo a ter com o seu médico. Acredito que os medicamentos têm o seu lugar, e podem ser úteis para certos momentos e lugares. Não estou aqui para tentar influenciá-lo em nenhuma direção específica, ou encorajá—lo a saltar para o bandwagon anti-Psiquiatria, pois isso também não ajuda muito.eu encorajo você a pensar com uma mente aberta e fazer sua pesquisa sabiamente. Muitas vezes, caímos em armadilhas de aceitar crenças, ideias e modos de vida, porque é assim que eles têm sido.”

Pode a seguinte informação lançar alguma luz sobre outra narrativa, uma que se ergue acima da noção de que a saúde mental está enraizada apenas em um cérebro quimicamente deficiente, destinado a desregulação e caos mental sem algum tipo de intervenção farmacêutica ao longo da vida.

O Estado de nosso Sistema e o Aumento Antidepressivo

os Antidepressivos têm dominado o campo do tratamento de saúde mental, e em 2010, o CDC informou antidepressivo como o segundo mais comumente prescrita medicação, custando quase 10 bilhões de dólares (1). Entre 2011-2014, cerca de 1 em cada 8 americanos com idade igual ou superior a 12 anos relataram tomar antidepressivos, com as mulheres liderando o caminho (2). Houve um aumento de 65% no uso de antidepressivos ao longo de um período de 15 anos, de 7,7% em 1999-2002, para 12,7% em 2011-2014.

a teoria do desequilíbrio químico: uma força motriz

desde a década de 1980, as empresas farmacêuticas têm promovido diretamente a “teoria do desequilíbrio químico” aos consumidores e praticantes, para supostamente explicar a natureza de como os antidepressivos funcionam. Esta teoria sustenta a crença de que certas formas de doença mental estão ligadas a uma deficiência química (serotonina) dentro do cérebro. Se os consumidores são levados a acreditar que sua doença mental está diretamente relacionada a uma deficiência em seu cérebro, então eles naturalmente gravitam para um tratamento que “corrige” esse desequilíbrio. no entanto, como o Dr. Ronald Pies, professor de Psiquiatria e editor-chefe emérito dos tempos psiquiátricos, afirma, esta ” teoria do desequilíbrio químico “é mais como” a teoria que nunca foi ” (3). Ele escreve:

“… Os ISRS receberam um estatuto de rock-star como antidepressivos eficazes que não mereciam. Mais preocupante do ponto de vista de enganar o público em geral, as empresas farmacêuticas promoveram fortemente o “desequilíbrio químico” trope em sua publicidade direta ao consumidor.”

effort…to promover uma teoria do desequilíbrio químico da doença mental. embora certas hipóteses e teorias de distúrbios de humor tenham se desenvolvido ao longo dos anos, muitas têm sido reconhecidas como imperfeitas e inadequadas. Actualmente, as causas precisas das principais perturbações de humor ainda são desconhecidas. Tortas referências de 1978, declaração da Associação Americana de psiquiatria como o mais próximo e posição mais precisa sobre a etiologia e o tratamento de transtornos psiquiátricos:

“transtornos Psiquiátricos resultado de uma complexa interação de física, psicológica e social, fatores e o tratamento pode ser direcionado para qualquer ou todas essas três áreas” (4).

Dr. Stuart Shipko, um psiquiatra que se concentra em transtornos de ansiedade/pânico e os efeitos colaterais/efeitos de abstinência de antidepressivos e benzodiazepinas, também falou sobre as falhas desta “teoria do desequilíbrio químico”. Com base em observações no campo, ele desenvolveu um consentimento informado que aborda certos mitos relacionados ao tratamento SSRI, juntamente com áreas a considerar antes de iniciar ou parar antidepressivos (5).

em seu consentimento, Shipko escreve:

“não existe tal coisa como um desequilíbrio químico.”Esta frase evoluiu em grande parte como um meio de comercializar os antidepressivos, mas foi erroneamente captada pelos médicos como explicação para os pacientes tomarem antidepressivos para sempre. Muitas vezes os médicos vão dizer aos seus pacientes que eles têm um “desequilíbrio químico” e que os medicamentos irão corrigir este desequilíbrio químico. Até o momento não houve nenhuma demonstração de que pacientes com depressão ou ansiedade têm algo fundamentalmente errado com sua química cerebral que causa depressão. Embora os medicamentos alterem a serotonina nas sinapses nervosas, a depressão não é um resultado de uma sinapse doente. A decisão de tomar um antidepressivo SSRI não deve ser baseada em uma crença equivocada de que as drogas estão corrigindo ou curando um cérebro doente. Para ser específico, os rótulos do fabricante notam que o mecanismo de como os medicamentos funcionam é Desconhecido.”

agora, alegações afirmando que o tratamento antidepressivo pode causar danos permanentes a longo prazo são em grande parte infundadas. Parece que muitas dessas áreas ainda estão em debate, pois ainda não compreendemos totalmente os mecanismos por trás desses medicamentos, e até mesmo o próprio cérebro. para concluir, a doença mental muitas vezes envolve uma interação complexa entre certos fatores físicos ou biológicos, e em casos graves, os tratamentos antidepressivos podem ser muito eficazes no tratamento dos sintomas, especialmente se houver alguns fatores fisiológicos subjacentes em jogo. No entanto, a noção de um “desequilíbrio químico” continua a saturar a compreensão da nossa cultura da doença mental, e pode limitar-nos a perspectivas tacanhas e modalidades de tratamento. Depressão, ansiedade, humor desregulação, e outras formas de sofrimento mental pode ser associada a outras condições subjacentes (por exemplo, dieta pobre, inflamação, problemas auto-imunes), vida-estresse, trauma, e/ou outros fatores em jogo, não apenas um quimicamente deficiente cérebro.