Prednisona e aspirina ultralow: bom para o intestino?

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uma forma de terapia cada vez mais popular para muitas condições-mais comumente anemia hemolítica mediada pelo imuno, mas também lúpus eritematoso sistêmico e glomerulonefrite membranosa, entre outros-está combinando prednisona com aspirina de dose ultralow. A prednisona tem efeitos imunossupressores, e a aspirina ajuda a prevenir tromboembolismo, que pode ocorrer nestes doentes; as sequelas tromboembólicas, em particular, desempenham um papel na morbilidade e mortalidade de doentes com anemia hemolítica mediada pelo sistema imunitário. A aspirina pode causar úlceras gastrointestinais (GI) em cães, mas as doses ultralow (0, 5 mg/kg/dia) são geralmente consideradas seguras. Um estudo recente no Journal of Veterinary Internal Medicine investigou se a combinação de prednisona com aspirina de dose ultralow também pode ser segura em cães saudáveis. Os pesquisadores não realizaram o estudo em animais doentes porque seria difícil determinar se foram os medicamentos ou a própria doença que estava causando efeitos GI. os investigadores observaram 18 cães saudáveis com idades entre os 12 e os 24 meses e pesavam entre os 12, 2 e 17 anos.9 kg de 8 em 8 horas durante 10 dias antes da administração dos medicamentos ou placebos. Eles notaram o número de movimentos intestinais, bem como quaisquer sinais GI. Os cães também foram submetidos a um exame gastroduodenoscópico sete dias antes da terapêutica ser instituída para detectar quaisquer lesões pré-existentes na mucosa GI e obter uma aparência inicial. Uma vez que foi iniciada a terapia, os cães foram separados em três grupos-aqueles que recebem apenas prednisona (2.2 mg/kg/dia), os que recebem a prednisona (2.2 mg/kg/dia) e ultra baixa dose de aspirina (0,5 mg/kg/dia), e um grupo de controle que recebeu apenas placebos. Os investigadores ficaram cegos quanto ao grupo em que cada cão estava. Os cães receberam estes medicamentos por 27 dias, e os pesquisadores continuaram a observar os cães a cada oito horas e notar quaisquer sinais GI e o número de movimentos intestinais. Os cães foram submetidos a exames gastroduodenoscópicos adicionais cinco, 14 e 27 dias após o início da administração do fármaco ou placebo.

em termos de sinais GI, não foi encontrada diferença significativa entre qualquer um dos grupos para vômitos ou diarréia, e nenhum cão mostrou sinais de desidratação, letargia, ou inapetência após 27 dias de administração do medicamento. Os resultados dos exames gastroduodenoscópicos também não foram significativamente diferentes. No entanto, cerca de uma semana após o início da administração de drogas, os cães que receberam prednisona e aspirina-dois cães, em particular-teve um aumento significativo no número de episódios de diarréia em comparação com antes da iniciação do tratamento. A diarréia foi leve e resolvida em cinco dias após parar o tratamento com aspirina e diminuir a dose de prednisona, indicando que os medicamentos foram um fator no desenvolvimento da diarréia. Mas como a diarréia era leve e as pontuações da lesão gastroduodenal não diferiam entre os grupos, os pesquisadores pensaram, no geral, que uma combinação de prednisona e aspirina Ultra-dose é segura em cães adultos saudáveis por pelo menos 27 dias. Eles advertiram o uso deste regime em cães doentes mais velhos, porque a diarréia pode piorar com a idade ou doença, e eles sugerem que os estudos clínicos em tais cães são necessários, a fim de avaliar os efeitos adversos associados com esta combinação de drogas.Graham Ah, Leib MS. Efeitos da prednisona em monoterapia ou prednisona com uma dose ultralow de aspirina na mucosa gastroduodenal de cães saudáveis. J Vet Intern Med 2009; 23(3):482-487.

ligação ao resumo: http://www3.interscience.wiley.com/journal/122343868/abstract

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