discussão

a principal conclusão deste estudo foi que 51,3% dos trabalhadores da saúde tinham um conhecimento deficiente das funções da cera do ouvido e complicações da auto-limpeza do ouvido. A pontuação de conhecimento foi significativamente associada com a categoria de trabalho como os médicos tinham maior pontuação de conhecimento. Foi estabelecido que a orelha não precisa ser limpa e que o cerume (cera da orelha) protege e lubrifica o canal auditivo externo, pelo que não precisa ser limpo 7-10. O canal normal tem um mecanismo de auto limpeza pelo qual o cerúmen é movido para fora, eventualmente alcançando fora do ouvido e descaindo 7,8,15. Especialistas acreditam que a auto-limpeza do ouvido interfere com este processo natural e pode predispor a trauma e infecção do ouvido 7,8,10. Em um estudo anterior realizado entre os profissionais de saúde na Nigéria, foi registrado que 94% deles praticavam a auto-limpeza do ouvido 7. neste estudo, o conhecimento dos inquiridos sobre a função/dano do cerúmeno e o efeito na saúde da auto-limpeza Auricular foi determinado numa tentativa de identificar os factores responsáveis pela elevada prevalência da auto-limpeza Auricular entre eles. Além disso, foi também determinada a associação da pontuação de conhecimento com as características sociodemográficas. cerca de metade dos entrevistados (51,3%) tinha uma escassa pontuação de conhecimento das funções do cerúmen e das complicações da auto-limpeza do ouvido, apesar de serem trabalhadores da saúde. A implicação é que eles não aconselhariam os pacientes contra a limpeza Auricular regular. Estudos anteriores feitos (a maioria dos quais eram baseados na comunidade) revelaram crenças erradas sobre cerúmeno e auto-limpeza do ouvido. Hobson et al12 realizaram uma pesquisa sobre 325 indivíduos e observaram que a maioria deles limpava suas orelhas com bud de algodão regularmente e eram ignorantes sobre os efeitos prejudiciais. Salahuddin et al16 tiveram uma observação semelhante, segundo a qual 93% do seu grupo de estudo (pacientes hospitalares) que praticam auto-limpeza Auricular desconheciam os seus efeitos nocivos 16. Em um estudo baseado na comunidade em Bida, Nigéria, Olajide et al10 observou que 61,2% de seus entrevistados tinham crenças errôneas de que havia benefícios na auto-limpeza das orelhas (usando bud algodão). Além disso, ele explicou que a maioria (74,1%) de seus entrevistados não tinham informações sobre os perigos da auto-limpeza dos ouvidos (usando rebentos de algodão)10. Olaosun observou que o aconselhamento médico sobre o efeito adverso da auto-limpeza do ouvido não é amplamente conhecido. Portanto, podemos inferir que a razão para práticas erradas entre o público em geral é devido ao conhecimento deficiente e percepção dos profissionais de saúde geralmente dar conselhos aos seus pacientes.

a pontuação do conhecimento foi encontrada para ser significativamente associada com a sua ocupação (x2=24.113, p = 0. 007) como a maioria das pessoas com bom conhecimento eram médicos. No entanto, a maioria dos médicos tinha uma pontuação de conhecimento justa e pobre, este achado pode ser devido à exposição limitada Otorrinolaringologia durante sua formação de graduação e pós-graduação, como isso tem sido relatado em muitas partes do mundo17-20. Os inquéritos realizados no Reino Unido sobre a formação em otorrinolaringologia de graduação revelaram que, em média, o tempo gasto com o departamento de Otorrinolaringologia durante a formação em medicina escolar é de uma semana e meia. Mais ainda no mesmo estudo, quarenta e dois por cento dos estudantes não têm uma avaliação formal de suas habilidades clínicas ou de conhecimento no final da otorrinolaringologia e rotações de seis dos 27 (22%) escolas médicas não têm, obrigatoriamente, um otorrinolaringologia rotation17,18.a segunda oportunidade de formação entre os médicos é durante a educação médica pós-graduação. Um inquérito realizado junto dos residentes canadianos de Medicina Familiar revelou que 66,7% receberam muito pouca instrução em sala de aula e 75,6% receberam muito pouca instrução clínica de Otorrinolaringologia 19. Este achado é apoiado por outro estudo canadense que mostrou que as oportunidades de educação formal em otorrinolaringologia em residências de cuidados primários não são comuns 1. além disso, um inquérito aos médicos de Clínica Geral (GPs) em Inglaterra revelou que 75% gostariam de Formação Complementar em otorrinolaringologia 21. Três quartos destes GPs consideraram que a sua formação de graduação em otorrinolaringologia era inadequada e quase metade considerou que a sua formação de pós-graduação em otorrinolaringologia era inadequada 21. Na América, um estudo foi feito para avaliar o conhecimento otorrinolaringológico de um grupo de profissionais de cuidados primários, frequentando um curso de atualização otorrinolaringológica. Os resultados do teste de conhecimento pré-curso não foram melhores. A pontuação média de conhecimento de uma pontuação máxima de 12 foi 4.0 +/- 1.7 (33.3% +/- 14.0%). Os resultados foram ainda mais classificados por área de especialidade, e novamente todas as Categorias mal pontuadas no teste de pré-conhecimento 22.

houve uma associação negativa significativa entre a auto-limpeza dos ouvidos e a pontuação de conhecimento do respondente (x2=5.271, p = 0, 072). Isto é comparável a constatação de Sidhartha23 que observou que não houve associação significativa entre a consciência das complicações de auto-limpeza de ouvidos e cotonete usar, porque ele observou que 52% das pessoas que praticam a auto-limpeza de ouvidos, em seu estudo estavam cientes dos potenciais perigos e complicações que podem resultar de tal prática. este estudo revelou que há um baixo nível de conhecimento otorrinolaringológico entre os profissionais de saúde na Nigéria, o que pode ser devido à exposição limitada à Otorrinolaringologia durante sua formação médica de graduação e pós-graduação, daí a necessidade de educação médica contínua em otorrinolaringologia.

a limitação deste estudo foi que ele foi realizado em uma única instalação de saúde e o tamanho da amostra também parece pequeno para ser capaz de fazer uma conclusão generalizada. Um estudo multicêntrico é uma opção para ampliar a cobertura e alistar mais participantes.