Study design: Systematic review and meta-analysis. objectivo: O objetivo deste estudo foi avaliar resultados clínicos, complicações e reoperações de foraminotomia cervical posterior minimamente invasiva (MI-PCF) para radiculopatia cervical unilateral sem mielopatia, em comparação com descompressão cervical anterior e fusão (ACDF). resumo dos dados de base: a ACDF é um tratamento padrão para a radiculopatia cervical secundária a herniação lateral do disco ou estenose foraminal. Estudos recentes sugerem que o em-PCF é uma alternativa eficaz ao ACDF. No entanto, a preocupação com a reabertura e se melhorias similares nos resultados clínicos podem ser alcançados levou a um debate na literatura.
Methods: We comprehensively searched PubMed, CINAHL Plus, and SCOPUS utilizing terms related to MI-PCF. Dois revisores independentes avaliaram potenciais estudos e extraíram dados sobre resultados clínicos (Índice de incapacidade do pescoço , escala analógica visual-pescoço e braço-VAS), proporção de reabertura e complicações. Os estudos incluídos foram sobre patologia cervical não-Central, publicados nos últimos 10 anos, tiveram uma amostra de> 10 doentes, e relataram dados sobre técnicas minimamente invasivas para a foraminotomia cervical posterior. Foram realizadas análises de heterogeneidade e viés de publicação. As proporções agrupadas de cada resultado foram comparadas com as da ACDF obtidas a partir de dois estudos previamente publicados. resultados: foram incluídos catorze estudos com dados de 1216 doentes. A população do estudo era de 61, 8% do sexo masculino, com uma idade média de 51, 57 anos, e um seguimento médio de 30 meses. O em-PCF resultou numa melhoria significativamente maior nas pontuações do braço-VAS em comparação com o ACDF, e melhorias semelhantes nas pontuações do braço-VAS e do NDI. Proporções de complicações e reoperações foram semelhantes entre as duas coortes. As complicações mais comuns foram neuropraxia transitória, relacionada com feridas e durotomia. conclusão: os nossos resultados sugerem que a em-PCF pode ser utilizada como uma alternativa segura e eficaz à ACDF em doentes com radiculopatia cervical unilateral sem mielopatia, sem preocupação com o aumento das operações ou complicações. nível de evidência: 3.
