Drs Fawcett e Thomas abordaram claramente os recentes avanços em jejum pré‐operatório e as implicações para a implementação de tais recomendações nos programas de recuperação reforçada após cirurgia (ERAS) 1. No entanto, os autores não mencionaram o intervalo mínimo de tempo que deve ser aplicado entre a mastigação da pastilha elástica e a indução da anestesia. Esta omissão deve-se provavelmente à falta de consenso actual entre as orientações práticas relativamente a esta questão 2. No entanto, foi relatado que a mastigação de gengivas aumenta o esvaziamento gástrico, reduzindo o desconforto e a ansiedade do doente durante o período pré‐operatório 2. Assim, a mastigação de goma pré-operatória pode ser de interesse para melhorar a recuperação pós-operatória. a literatura recente sugere que a mastigação da goma pós‐operatória após cirurgia digestiva ou ginecológica pode oferecer uma intervenção inovadora para melhorar a recuperação pós-operatória da função gastrointestinal 2, 3. No entanto, há pouca evidência sobre o impacto clínico da mastigação de gengivas durante o período pós-operatório em termos de redução do desconforto do paciente, complicações e duração da estadia hospitalar 3. O início da mastigação de goma durante o período pré‐operatório imediato, e não durante as horas após o procedimento cirúrgico, poderia levar à resolução antecipada do íleo e melhoria da recuperação pós-operatória. Tanto quanto sabemos, o potencial impacto da mastigação de pastilhas antes da cirurgia no resultado pós-operatório nunca foi avaliado. tal como mencionado pelos Drs Fawcett e Thomas na sua revisão 1, a ecografia antral foi proposta para a avaliação do conteúdo e volume gástricos em várias populações cirúrgicas 4-6. Utilizando esta ferramenta, demonstrámos recentemente em voluntários saudáveis que a mastigação da pastilha elástica não estava associada a um aumento do volume do fluido gástrico medido 2 h após a ingestão oral de 250 ml de água 7. Assim, a goma de mascar pré-operatória provavelmente não aumenta o risco de aspiração pulmonar do conteúdo gástrico e pode ser considerada uma prática segura. as orientações práticas futuras sobre jejum pré-operatório devem dar recomendações atualizadas sobre mastigação de pastilhas elásticas que permitam esta prática durante as horas antes da cirurgia eletiva. Tais recomendações são provavelmente um pré-requisito para o início de futuros ensaios clínicos avaliando os potenciais benefícios da mastigação de goma pré‐operatória em resultados pós-operatórios após cirurgias abdominais. Dentro de alguns anos, não se pode excluir a possibilidade de esta prática poder ser recomendada e integrada em diferentes programas de recuperação melhorados.