fragmentos de bala retidos na cabeça e pescoço

fragmentos retidos de projéteis são uma consequência comum de ferimentos de bala na região da cabeça e pescoço. Revimos retrospectivamente os registos da nossa instituição nos últimos 4 anos em pacientes com ferimentos de bala na cabeça e pescoço com fragmentos de projéctil retidos. Encontramos 20 pacientes com projéteis retidos na região da cabeça e pescoço, variando de 1 a 19 projéteis retidos. Analisámos a taxa de infecção, a necessidade de remoção, a migração e a necessidade de antibióticos. Durante a fase aguda inicial, 30% dos doentes tiveram os seus projécteis inicialmente removidos na altura do washout inicial e do desbridamento da ferida. No período pós-operatório, Projéteis adicionais necessitavam de remoção; 10% devido aos pacientes desejarem remoção, 5% foram removidos devido à função reduzida, e 10% foram removidos devido à infecção. Não se observou evidência de migração nas radiografias de Seguimento e nos exames clínicos subsequentes. Com todos os pacientes que receberam antibióticos durante a apresentação inicial, apenas um pequeno subgrupo de pacientes desenvolveu uma infecção no período pós-operatório. Não há evidência que apoie o uso de antibióticos para prevenir infecções. Existe um baixo risco de infecção e migração, mesmo considerando a contaminação faríngea oral.

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