Em Ter um Bebê e um Ataque de Coração: Por que Você Pode Estar em Risco para Esta Doença grave

eu tinha acabado de 36 quando aconteceu. Duas semanas depois de dar à luz o meu segundo filho, uma linda menina chamada Aurora, o meu marido e eu estávamos a deixar um check-up com o pediatra dela quando, de repente, comecei a aquecer demais. O tempo do final do verão estava agitado, mas isto era outra coisa. Instantaneamente, fiquei encharcado de suor. O meu peito apertou-se e eu estava a suspirar por ar. O consultório do pediatra ficava a um andar do estacionamento, mas o elevador parecia infinito. Assim que as portas se abriram, eu fugi para o carro.

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Maria e sua filha

a Amamentação não tivesse trabalhado—Aurora estava tendo dificuldade em pegar no, então, enquanto eu estava produzindo muito leite, ela não estava recebendo o alimento de que necessitava. Numa tentativa de parar a minha produção de leite, estava a apertar o meu peito com uma ligadura ás. Assumi que a tensão que sentia era o resultado do leite que me apoiava nos seios por baixo da ligação; só precisava de me libertar da constrição. rasguei o invólucro do meu corpo, mas continuei a lutar pelo ar. O meu maxilar começou a doer, e a aperto esmagador espalhou-se para a minha garganta. Eu tinha uma consulta marcada naquele dia com o meu obstetra, então fomos para o escritório, onde o médico decidiu que os sintomas estavam realmente relacionados com a minha produção de leite materno, talvez uma conduta entupida. “Tenta tirar o leite se puderes”, disse ele. “Se acontecer de novo, ligue-nos.”Bombeei durante todo o dia e senti-me bem. Na noite seguinte, o meu abastecimento de leite tinha diminuído significativamente. mas depois os sintomas voltaram a aparecer.

I assumed the chest tension was the result of milk backing up in my breasts beneath the binding; I just needed to free myself from the constriction.

desta vez, para além do calor sufocante e da aperto no peito, a dor irradiou para o meu braço esquerdo. O meu marido sentou-se comigo até acalmar, mas quando acordei algumas horas depois para alimentar a Aurora, não confiava em mim para a abraçar; sentia-me muito fraco. conduzi até às urgências sozinha e aterrorizada enquanto o meu marido ficava em casa com as crianças. Um ECG voltou normal. O médico disse que os sintomas podem ser devido ao inchaço do coração – uma condição rara, mas tratável periparto. Foi a primeira vez que considerei que o meu coração podia ser o culpado.

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Maria no hospital após o nascimento do filho

Um exame de sangue revelou o meu níveis de uma proteína chamada troponina estavam fora…algo estava errado, mas os médicos não conseguiam diagnosticar. Queriam que passasse a noite com um cardiologista. Eu contemplava sair—meus sintomas haviam diminuído e era de Partir o coração (escolha de palavra intencional) sendo separado do meu recém—nascido-mas eu precisava saber o que estava acontecendo com o meu corpo.o pessoal do hospital estava tão confuso como eu. Eu era jovem e saudável, sem antecedentes de doença cardíaca na minha família. Nada fazia sentido e sentia-me completamente só.quando um médico chegou para me transportar para o meu próximo teste, ele parou morto, visivelmente chocado ao descobrir que o seu paciente cardíaco era uma mãe de 30 anos. “Deve ser a coisa da amamentação”, disse ele depois que eu retransmiti a história. “Não pode ser outra coisa.”Senti-me horrível: estava tudo na minha cabeça?enquanto me preocupava, os médicos inseriram um tubo flexível numa pequena incisão no meu braço e enfiaram-no até ao coração. Eu estava fortemente sedado, mas não estava totalmente fora—e para adicionar insulto à lesão, eu acordei cedo demais, forçando os médicos a terminar o procedimento prematuramente. Teriam de entrar e fazê-lo outra vez.

quando o médico chegou para me transportar para a outra instalação, ele parou morto em seus trilhos, visivelmente chocado ao descobrir que seu paciente do coração era uma mãe de cerca de 30 anos.

tinham acabado de colocar duas aberturas (tubos de malha que abrem artérias estreitadas) quando um vaso sanguíneo diferente começou a mostrar sinais de problemas. E depois outro. E outro. Os médicos rapidamente perceberam que isto não era um acúmulo de placa—isto era uma lágrima. Tive uma doença chamada dissecação espontânea da artéria coronária, ou SCAD. E o que eu tinha experimentado alguns dias antes? A dor no meu peito? Foi um ataque cardíaco.nunca tinha ouvido falar de SCAD, quanto mais pensar que estava em risco por isso. É uma ruptura súbita que se forma num dos vasos sanguíneos do coração, que abranda ou bloqueia totalmente o fluxo sanguíneo. Às vezes stents são usados para abrir o vaso estreitado, mas em alguns casos, como o meu, stents podem realmente piorar o problema. Felizmente, os meus médicos perceberam que tinham de parar de os usar durante o meu procedimento. Mais tarde aprendi que tive sorte de uma maneira ainda maior: SCAD não só causa ataques cardíacos—também pode causar morte súbita.

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i didn’t understand. Como é que o meu coração se rasgou? Acontece que eu sou uma vítima de SCAD textbook: entre 80 e 90 por cento dos portadores de SCAD são mulheres e, de acordo com a Coalizão Nacional para mulheres com doenças cardíacas, a maioria está entre 30 e 50, sem antecedentes ou fatores de risco para doenças cardíacas. “Se você olhar para a proporção de jovens, mulheres saudáveis com ataques cardíacos, um terço a metade deles estão tendo dissecção da artéria coronária”, explica o atual médico, Jennifer Tremmel, M. D., um cardiologista de intervenção e professor assistente de medicina cardiovascular da Universidade de Stanford Medical Center. Razao: Um grande factor de risco para o SCAD é ser uma nova mãe.

um factor de risco importante para a SCAD está a ser uma nova mãe.

Dr. Tremmel diz que os ataques cardíacos ocorrem por aproximadamente 1 em 16 mil gravidezes nos EUA. é uma associação inegável que os especialistas estão lutando para fazer sentido. Muitos especulam que o rasgamento espontâneo é devido a algum tipo de mudança hormonal, mas não há pesquisa suficiente para apoiá-lo. E embora haja relatos de mulheres com dor no peito ou que tenham escadaria durante a amamentação, como eu fiz, não está claro se essas coisas estão diretamente relacionadas. Dr. Tremmel e seus colegas estão atualmente trabalhando em um estudo internacional para comparar casos de escória em mulheres que deram à luz recentemente e aqueles que não tiveram que ver se eles podem provocar diferenças entre grupos. Os resultados serão divulgados ainda este ano.

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Maria e Aurora, agora saudável

Até que os especialistas sabem mais, Eu estou pedindo mulheres para familiarizar-se com os sinais de um ataque cardíaco e aceitar que eles estão em risco. “Quando dou palestras, tenho que lembrar as pessoas que você não pode traçar o perfil de uma vítima de ataque cardíaco”, diz O Dr. Tremmel. “Prestámos um mau serviço ao mostrar que as vítimas de ataque cardíaco são velhos e gordos. Faz toda a gente pensar que está bem.”É importante saber que os sintomas podem não espelhar o que é retratado na cultura pop: as pessoas agarrando seu peito e caindo no chão. Para as mulheres, é muito mais comum sentir aperto no peito, transpiração, uma mandíbula dorida, falta de ar e dor no braço esquerdo, como eu fiz.depois da angiografia, tive a sorte de ir para casa. As lágrimas acabaram por sarar por conta própria e consegui manter-me saudável tomando alguns medicamentos para regular a pressão arterial e a frequência cardíaca, obtendo 30 minutos de actividade física por dia e observando a minha dieta. Sobrevivi sem danos cardíacos permanentes, o que considero um milagre, mas ninguém sabe ao certo se estou completamente Safo. O Dr. Tremmel diz que os pacientes com SCAD têm 30% de hipóteses de recorrência durante um período de 10 anos. Ninguém sabe ao certo se certos fatores de risco (como a gravidez) podem afetar isso, então meu marido e eu decidimos que não teríamos mais filhos, a fim de evitar o risco.

claro, a doença é rara, mas as mulheres precisam de compreender que podem estar em risco. Eles precisam de conhecer os sinais, e valorizar-se o suficiente para obter ajuda rapidamente. O SCAD é um ataque cardíaco, por isso, se sentires algo estranho, liga para o 112. Educa-te. E certifique-se que todos os seus médicos, incluindo o seu PCP e Obstetrícia, saibam sobre SCAD—many Não. como mulheres, muitas vezes somos tão apanhadas a cuidar das necessidades de todos que ignoramos as nossas. Mas quando se trata de SCAD, confiar nos teus instintos e ouvir o teu corpo pode literalmente salvar-te a vida.

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Cortesia de Maria Moore

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