Elenco síndrome é também conhecida como síndrome da artéria mesentérica superior. É uma complicação incomum no tratamento de condições ortopédicas. Ela resulta de obstrução da terceira parte do duodeno pela artéria mesentérica superior levando a obstrução intestinal elevada.deve ter-se em mente que esta obstrução pode ocorrer na ausência de gesso também porque existem muitas causas para obstrução da artéria mesentérica.

Causa do Elenco Síndrome

Maioria dos casos envolvem jovens adultos com mais de metade destes casos de pacientes com escoliose ou cifose ou tratamento de hip condições. Tem sido visto após o vazamento com coletes corporais, espicas dos ombros e espicas da anca, onde o denominador comum é a cobertura extensa do abdômen e peito.o problema geralmente está localizado na junção da terceira e quarta partes do duodeno, onde o duodeno Está ligado pelo ligamento de Treitz. O duodeno passa através do aspecto anterior da coluna lombar da direita para a esquerda no nível da primeira e segunda vértebras lombares. Logo acima deste ponto, a artéria mesentérica superior surge da aorta abdominal e passa para baixo com suas veias Acompanhantes no mesentério.

Existe a possibilidade de compressão da terceira porção do duodeno entre a coluna lombar e da aorta posteriormente e o mesentério e vasos sanguíneos anteriormente.

Dois fatores, que são decúbito, o que faz com que o peso do mesentério mentir contra o duodeno, e aumento da lordose lombar, o que tende a deslocar o duodeno anteriormente.a distensão gástrica pode agravar a situação forçando o restante do conteúdo abdominal mais distalmente e esticando ainda mais os vasos mesentéricos.

apresentação clínica

os sinais e sintomas da síndrome cast são típicos de obstrução intestinal superior. Eles podem vir insidiosamente ou depois de várias semanas após a aplicação do elenco ou cirurgia.o sintoma inicial é uma sensação de plenitude seguida de náuseas e vómitos.a distensão Abdominal é obscurecida na presença de um colete. O vômito, que pode ser intermitente nos estágios iniciais, torna-se pernicioso, com desidratação e alcalose metabólica. Podem ocorrer distúrbios metabólicos progressivos, oligúria e choque.o diagnóstico deve ser suspeito quando estes sinais e sintomas ocorrem num doente com gesso corporal ou que tenha sofrido um trauma espinal (incluindo cirurgia).os raios X do abdómen podem apresentar dilatação gástrica precoce. O contraste pode ajudar a revelar a distensão do estômago e a porção proximal do duodeno. Normalmente, há um padrão de corte nítido na região onde o pedículo arteriomesentérico atravessa o duodeno. O xray ajuda a diferenciar esta síndrome da colelitíase, pancreatite, úlcera gástrica ou duodenal e obstrução intestinal elevada.tratamento da síndrome castanha remoção do gesso ofensivo se for imposta qualquer restrição dietética absoluta, completada por sucção nasogástrica.os fluidos intravenosos são essenciais para manter a hidratação e corrigir quaisquer anomalias electrolíticas ou ácido-base.posicionar o paciente no lado esquerdo ou propenso alivia alguns dos efeitos da gravidade ao puxar o pedículo mesentérico contra o duodeno. Com o paciente propenso, inclinar a cama para inclinar a cabeça para baixo diminui ainda mais a pressão da pedícula.se estas medidas conservadoras não forem suficientes para inverter o processo, o tratamento de escolha é duodenojejunostomia cirúrgica ou gastrojejunostomia.a prevenção da síndrome do gesso pode ser prevenida através da prevenção de moldes constritivos que acentuem a lordose lombar ou evitem alterações normais no contorno abdominal. Os doentes em risco devem ser rodados frequentemente ou encorajados a deslocar-se de um lado para o outro.