LETTER

Year : 2013 | Volume : 59 | Issue : 2 | Page : 163-164

EEG cerebral disritmia em indivíduos não epilépticos como um incentivo para procurar consultas de saúde on-line

T Meštrovic1, Ožegic2, I Bujas3
1 Pliva Croatia Ltd; Policlínica “Dr. Zora Profozic”, Clinical Hospital Center Sestre Milosrdnice, Zagreb, Croatia
2 Pliva Croatia Ltd; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care, Clinical Hospital Center Sestre Milosrdnice, Zagreb, Croatia
3 Pliva Croatia Ltd, Clinical Hospital Center Sestre Milosrdnice, Zagreb, Croatia

Date of Web Publication

21-Jun-2013

Correspondence Address:
T Meštrovic
Pliva Croatia Ltd; Polyclinic “Dr. Zora Profozic”, Clinical Hospital Center Sestre Milosrdnice, Zagreb
Croatia

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

DOI: 10.4103/0022-3859.113819

How to cite this article:Meštrovic T, Ožegic o, Bujas I. EEG cerebral disritmia em indivíduos não epilépticos como um incentivo para a busca de consultas de saúde online. J Postgrad Med 2013; 59: 163-4

How to cite this URL:
Meštrovic T, Ožegic o, Bujas I. EEG cerebral disritmia in non-epileptic individuals as an incentive for seeking online health consultation. J Postgrad Med 2013 ;59:163-4. Disponível em: https://www.jpgmonline.com/text.asp?2013/59/2/163/113819

Dear Editor,
The clinical importance and behavioural, diagnostic and curative connotations of electroencephalographic (EEG) cerebral disritmia have not been fully studied. A perturbação com um aumento atípico nas oscilações neurais talamocorticais espontâneas leva a um fenómeno denominado disritmia talamocortical que pode resultar num padrão de EEG disritmico. As características distintivas da disritmia talamocortical são a presença de uma ressonância talamocortical persistente de baixa frequência enquanto acordado e ampla coerência sobre os canais gravados. Actualmente, apenas as crises epilépticas estão associadas a padrões EEG epileptiformes distintos. Embora possamos encontrar inúmeros relatos de padrões anormais em associação com diferentes transtornos neuropsiquiátricos na literatura médica existente, dificilmente quaisquer generalizações podem ser feitas entre o aparecimento de padrões EEG particulares e transtornos. Na neurologia, o uso de EEG raramente contribui para o diagnóstico e tratamento de dores de cabeça, tanto em crianças como em adultos. , Além disso, um número crescente de estudos epidemiológicos descreve uma ampla gama de taxas de prevalência de disritmia EEG e outras anomalias na população adulta “normal” não epiléptica, variando de 4% a 57, 5%. Apesar de tudo isso, exames de rotina EEG em nosso país são comumente encomendados para dores de cabeça, transtornos de ansiedade, ataques de pânico e até mesmo para a pletora de condições neurologicamente não relacionadas. As gravações que se seguem são muitas vezes inespecíficas e confundem médicos e pacientes.PLIVAzdravlje (PlivaHealth) é o maior portal de saúde da Croácia, dando aos seus usuários a oportunidade de usar livremente um serviço interativo chamado “perguntas e respostas”, baseado em consultas de saúde por e-mail com médicos. O serviço é usado principalmente para obter informações sobre certas condições médicas, obter uma segunda opinião e para informações adicionais sobre as opções de tratamento. Em um período de 4 anos, de 1 de setembro de 2008 a 1 de setembro de 2012, um total de 27.671 perguntas foram submetidas à base de dados. Um total de 271 (0.98%) foram sobre disritmia cerebral EEG sem epilepsia – uma proporção relativamente elevada considerando a especificidade deste problema. Havia 202 (74,54%) do sexo feminino e 69 (25,46%) do sexo masculino inquirido pertencentes a diferentes grupos etários, e os utilizadores do sexo feminino com idades compreendidas entre os 19 e os 30 anos eram mais frequentemente representados entre eles (42,44%). De acordo com os principais sintomas, que levaram a exames EEG, os usuários podem ser divididos em quatro grupos: ansiedade e distúrbios de pânico (22,88%); dor de cabeça, enxaqueca e vertigens (28,41%); outros sintomas e condições, incluindo distúrbios do sono, doenças infecciosas e condições neurológicas (16, 98%); e um grupo assintomático ou sem sintomas declarados (31, 73%) . Usando a extensão Freeman-Halton do teste exato de Fisher, uma diferença significativa ( p<0,05) no número de perguntas entre grupos etários foi encontrada em todos os grupos, exceto no grupo assintomático.

Tabela 1: Número do enviaram perguntas sobre EEG cerebral dysrhythmia de acordo com o sexo e a idade de PlivaHealth usuários do portal Clique aqui para visualizar

EEG aberrações como dysrhythmia pode apontar para a base morfológica e funcional do cérebro anormalidades encontradas em uma variedade de distúrbios neurocomportamentais, mas antes que o clínico se correlaciona essas aberrações são compreendidas, exames de EEG não deve ser realizado de modo habitual. Ainda não é claro se existe realmente uma elevada prevalência de disritmia EEG e outras anomalias em indivíduos não epilépticos com dores de cabeça ou psicopatologia. Vários estudos realmente encontraram uma alta incidência de anormalidades de EEG em pacientes com ansiedade, pânico e distúrbios obsessivo-compulsivos, e EEG pode ser útil em pacientes com dores de cabeça incomuns sugerindo epilepsia. No entanto, os resultados de gravação raramente são úteis no diagnóstico final ou tratamento, e pode iniciar um trabalho de diagnóstico adicional, muitas vezes desnecessário. Por conseguinte, pensamos que, para já, o EEG de rotina como instrumento de diagnóstico deve ser evitado nas condições acima mencionadas.

:: Referências

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