além das sessões de pôster, no qual a investigação sobre a história do nosso campo foram apresentados, um especial, em profundidade “Hispânica de Urologia Contos” sessão teve lugar no sábado, 21 de Março. Três apresentações foram feitas no espaço de uma hora, cada uma destacando um tópico urológico nacional diferente.Prof. Remigio Vela Navarrete (ES) olhou para a descoberta e propagação da sífilis, no Novo Mundo e na Europa No início do século XVI. Prof. Schultheiss (de), Presidente da EAU History Office, discutiu a hipersexualidade que é evidente nas obras de Pablo Picasso. O que surgiu foi uma perspectiva de mudança do artista; de participante em cenas eróticas para ser um espectador em seus últimos anos.foi talvez a apresentação do Prof. Philip Van Kerrebroeck (NL) que levantou mais sobrancelhas entre o público. Instruído a falar sobre os “problemas urológicos na realeza espanhola”, Van Kerrebroeck começou com alguma trepidação em uma sala cheia de espanhóis de mentalidade histórica.começando com um fundo geral sobre algumas das dinastias espanholas da Idade Média, o foco logo estava no caso extraordinário de Carlos II, o último e sem herdeiros Rei Habsburgo da Espanha. O resultado de várias gerações de consanguinidade real, Carlos II já nasceu com várias dificuldades. Ao longo de sua infância, ele foi extremamente frágil e mentalmente desafiado. Intelectualmente atrofiado, seu governo de trinta anos foi ineficaz e dominado pela ausência de herdeiros.apesar de ter sido casado duas vezes, Carlos II não produziu descendência. Depois de sua morte, de seu quadragésimo aniversário, um rudimentar autópsia foi realizada, com os seguintes resultados: “muito pequeno coração, pulmões corroídos, intestinos gnilostnyi e gangrena, três grandes pedras no rim, um único testículo preto como o carvão, e a sua cabeça cheia de água.”
Prof. Van Kerrebroeck usou esta descrição para pintar um quadro clínico: “Podemos concluir que Carlos sofria de hipospadia posterior, monorquismo e um testículo atrófico. Ele provavelmente tinha um estado intersexual com genitália ambígua, e uma monokidney congênita com pedras e infecções.”
fenótipo físico
Van Kerrebroeck postulou que a condição de Carlos tendia para o verdadeiro hermafroditismo, embora ele fosse provavelmente XX masculino. Ele deu vários diagnósticos possíveis:
- Klinefelter syndrome: que inclui testículos pequenos e um pênis curto, 47-XY/47-XXY.síndrome X Frágil: uma causa de 30% de atraso mental, uma face longa, orelhas proeminentes e macrofelia, fraqueza articular, hiperextensibilidade e hipotonia muscular.hermafroditismo verdadeiro: expressão do tecido ovárico e testicular, mais frequentemente mosaicismo 46-XX/46-XY/47-XXY, ovário intra-abdominal (não confirmado no caso de Carlos II), testículo criptorquido, hipospadia.inversão Sexual: fenótipo masculino, XX cariótipo com translocação anómala de Y para X. tamanho pequeno, genitália ambígua, hipospadia e atrofia testicular.
Prof. Van Kerrebroeck concluiu que uma combinação de inversão sexual e frágil X era o diagnóstico mais provável correto, gerando os sintomas extraordinários que Carlos II sofreu com toda a sua vida.
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