Existem muitas recomendações para mulheres grávidas que têm pouca evidência científica para apoiá-las. Por exemplo, comer bolachas salgadas secas seguidas de um gole de água para prevenir e tratar os enjoos matinais. Ou a tocar música clássica para acalmar o bebé por nascer. Ou não levantar as mãos sobre a cabeça para evitar o entrelaçamento do cordão umbilical. Estas são recomendações não comprovadas, mas têm pouco risco e são baratos, tantas mulheres grávidas irão abraçá-los durante as suas 40 semanas de gravidez.os obstetras modernos são treinados para a prática da medicina baseada em provas.”Isso significa que um estudo será realizado para testar a eficácia de uma determinada intervenção no tratamento ou prevenção de uma condição de Gravidez, e se houver confirmação estatística de que a intervenção é útil, então essa intervenção pode se tornar um padrão de cuidados.descanso na cama durante a gravidez para evitar um parto prematuro é um tópico interessante, e embora os dados não sejam conclusivos, eu tenho certas opiniões sobre este tópico.
os contras de estar em repouso na cama
risco aumentado de coágulos sanguíneos
em primeiro lugar, poderia ser um risco? A resposta é sim. Sabemos que a gravidez muda a capacidade da mulher de coagular sangue. Isto ocorre para ajudar a controlar o sangramento em, e depois, o parto. Quando uma mulher grávida ou recém-nascida está em repouso de cama, o sangue nas veias profundas em suas pernas pode perder o padrão de fluxo, e assim formar um coágulo.embora isto possa ser perigoso, existem coisas que podem ajudar a prevenir a coagulação. Muitos hospitais aplicam meias de compressão para mulheres que passam muito tempo em repouso na cama. Às vezes, eles também recebem uma pequena dose de anticoagulante por dia. Se a mulher grávida está em repouso em casa, ela pode ajudar a mover o sangue através de suas veias, frequentemente “balançando” suas pernas e dedos dos pés para ativar seus músculos das pernas. Ela também pode elevar ligeiramente as pernas para ajudar a prevenir a coagulação.o descanso na cama pode ser dispendioso. um grande número de mulheres grávidas são empregadas e, se ela for descansar na cama, terá inevitavelmente de deixar o trabalho.se uma mulher grávida está em repouso, não pode fazer exercício, o que se provou ser útil durante a gravidez.
diminuição na interacção social
Existem também variáveis sociais que podem suscitar preocupação. A mulher grávida em repouso de cama não está se envolvendo em sua rotina habitual e pode ficar entediada, deprimida e / ou se sentir culpada.embora a evidência de repouso na cama durante a gravidez para prevenir um parto prematuro seja controversa e haja riscos, Eu pessoalmente acredito que há certos momentos em que o repouso prolongado na cama pode ser benéfico e eu recomendo neste momento.
quando o descanso da cama pode ser necessário
cérvix incompetente
O processo de um nascimento pré-termo não é diferente de um nascimento de termo, apenas acontece mais cedo. A boca do útero (colo uterino) amolece, abre e vira para cima, o útero começa a endurecer ritmicamente (contrair) e a parte inferior do útero diminui. Há muito pouco que podemos fazer sobre o processo de amolecimento, com a exceção de inserir uma sutura (em forma de calçamento) em torno do colo do útero às 13 semanas. É claro que temos de saber que o colo do útero amolece antes de amolecer e dilatar. É aí que a história passada do paciente se torna importante. Se ela já deu à luz um bebê mais cedo, o médico irá fazer perguntas específicas e possivelmente realizar medições de comprimento cervical. A condição que estamos procurando é chamada de ” cervix incompetente.”
prevenir contrações anormais / aumentadas
a outra parte do parto que ocorre após e simultaneamente com o amolecimento e dilatação do colo do útero são as contracções. Todas as grávidas contraiem durante o segundo e terceiro trimestres, o que é normal. Não é normal, no entanto, se o colo do útero já está dilatado, ou as contrações são persistentes. É aqui que o descanso da cama, juntamente com hidratação adequada, na minha opinião, é benéfico. A maioria das mulheres grávidas lhe dirá que se ela está ativa durante os últimos meses, ela vai começar a contrair muito mais frequentemente à noite. É por isso que a maioria das triagens obstétricas ficam ocupadas por volta das 22:00. Minha teoria é que os músculos esqueléticos que estão em uso durante a atividade diurna são na verdade “emprestando” oxigênio, e que a placenta está recuperando esse oxigênio mais tarde naquele dia usando as contrações. A placenta é como uma esponja, e quando o útero se contrai, é essencialmente apertar a placenta. Este processo é muito parecido quando você lavar o seu carro usando uma grande esponja e, em seguida, apertá-lo para sair da “água usada e suja.”O útero está a espremer o sangue antigo e está rapidamente a substituí-lo por sangue novo e bem oxigenado. Estas contrações vão parar tão repentinamente quanto elas começam, independentemente do que qualquer um faz, e são o que nós chamamos de “trabalho falso.”Aqui é onde o descanso da cama pode ser útil.as mulheres grávidas que já têm o colo do útero amolecido devem contrair o mínimo possível. Estas incluem mulheres com um colo do útero incompetente, ou mulheres que podem ter o que é chamado de “defeito de fusão” de seu útero que poderia causar o colo do útero a ser fraco. Além disso, muitas mulheres que estão carregando gêmeos ou trigêmeos podem ter um colo do útero em risco de dilatação precoce.outro benefício do descanso na cama é que as mulheres não podem tropeçar, cair e atingir seu útero se ela estiver na cama. Bater no útero pode frequentemente resultar em quebrar a placenta (ruptura).além disso, muitas mulheres grávidas desenvolvem pressão arterial elevada durante o final do segundo e início do terceiro trimestre, e o descanso na cama pode ajudar a prolongar estas gravidezes de forma segura.por fim, algumas mulheres quebrarão a sua água precocemente, e poderá ser recomendado um descanso de cama modificado no hospital.se tiver alguma dúvida sobre o descanso na cama, não hesite em perguntar ao seu obstetra/ginecologista.