Cirurgia de Catarata:do Início ao fim

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o QUE ACONTECE ANTES da CIRURGIA de CATARATA

A consideração mais importante é se você está enfrentando problemas de catarata ou não. A pergunta que você precisa fazer a si mesmo é esta:
sua visão está interferindo com sua qualidade de vida?a sua visão está a afectar a forma como gere as suas actividades quotidianas? se você tem cataratas, mas está se saindo bem com sua visão, então é improvável que você precise de extração de catarata.

durante a sua avaliação da catarata, o seu oftalmologista irá olhar para o seu olho para confirmar a aptidão para a cirurgia da catarata e para procurar outras doenças oculares, tais como glaucoma ou degeneração macular relacionada com a idade. O seu oftalmologista prestará especial atenção às características que podem tornar a cirurgia mais difícil, como uma pequena pupila, catarata densa e olho pequeno. Acuidade Visual e erro de refração são verificados.biometria é realizada para determinar a força da lente intra-ocular que será implantada no interior do olho. O implante intra-ocular substitui a lente natural, e atua para focar a luz na retina. Vários fatores precisam ser levados em conta para o cálculo da potência intra-ocular das lentes, incluindo o tamanho do globo ocular e a quantidade de curvatura da córnea. É vital que a biometria seja tão precisa quanto possível para fornecer o melhor resultado visual após a cirurgia. A lente intraocular implantada se tornará parte de seu olho e não se sentirá diferente de sua lente natural anterior.
Biometry is an essential step in the cataract surgery evaluation process. Permite ao seu oftalmologista determinar o implante intra-ocular que melhor se adapta ao seu olho para o resultado visual desejado. (imagem adaptada da internet)
na verdade, este processo de cálculo da potência intra-ocular tornou-se tão preciso que algumas pessoas estão tendo procedimentos de troca de lentes refrativas. Troca de lentes refrativas é um procedimento onde a lente clara (Não uma catarata) é removida e substituída por uma lente intra-ocular para corrigir o erro refrativo.Nota: Lembre-se que a lente intra-ocular padrão é rígida e é incapaz de mudar de forma. Isto significa que você vai perder a capacidade de se concentrar em diferentes distâncias após a cirurgia de catarata. A prática mais comum é escolher uma lente que se concentre na distância. Desta forma, a visão é boa para a distância, mas óculos seriam necessários para a leitura. Óculos adicionais podem até mesmo aguçar o foco para a distância normal de 20/20 (ou 6/6) visão!

(Imagem adaptada a partir da internet)

O padrão de lente intra-ocular que é implantado durante a cirurgia de catarata é rígida, e só tem um comprimento focal de cada um (exceto para multifocais e lentes acomodativas). Isto significa que após a implantação da lente, você só será capaz de focar claramente a uma distância específica. Você, portanto, geralmente precisa de óculos de leitura para o trabalho de perto.

algumas pessoas preferem a visão monovision – distance no olho dominante e a visão de leitura no olho não dominante. No entanto, esta opção pode causar desorientação porque estamos acostumados com nossos olhos trabalhando juntos em sincronia. As lentes de contacto podem ser utilizadas para testar a sua aptidão para a monovision. Existem agora também diferentes tipos de lentes intra-oculares que permitem o foco em uma gama de distâncias. Certifique-se de discutir longamente as suas necessidades de visão com o seu oftalmologista antes da cirurgia para evitar a insatisfação mais tarde.
WHAT HAPPENS ON the DAY of CATARACT SURGERY cada etapa listada durante a phacoemulsificação abaixo precisa ser realizada habilmente, de modo que o próximo passo se torne mais fácil. Quanto melhor realizado cada passo, menor a chance de complicações durante a cirurgia. 1. Colírio para dilatar a pupila
2. Anestesia-tópica, subtenon, peribulbar, retrobulbar, ou geral
3. Limpeza do olho com anti-séptico (povidona iodo ou clorhexidina)
4. Abertura das pálpebras e exposição do globo ocular com um clipe da tampa
5. Entrada no olho através de uma pequena micro-incisão (até 3 mm)
6. Injecção viscoelástica-o viscoelástico é uma substância espessa semelhante a geleia que mantém a forma e a pressão do globo ocular durante a cirurgia
7. Capsulorrhexis – é aqui que uma abertura redonda é criada na parte da frente do saco contendo a lente/catarata. Esta abertura dá ao seu cirurgião acesso à catarata.

capsular Bag(direita)
8. Hydrodissection-fluid is injected between the lens and the bag. Isso solta e separa a lente do saco
9. Facoemulsificação (escultura ultrassom) da catarata em pequenos fragmentos. Os pequenos fragmentos são então aspirados para fora do saco.
10. Implantação Intraocular de lentes. O implante da lente é normalmente dobrado antes da inserção através da ferida. Uma vez que a lente está dentro do saco, ele se desdobra e posiciona-se no local correto.

(Imagem tirada da internet)

Passos na cirurgia de catarata facoemulsificação: phacoemulsfication ultrasom sculpting of the cataract in little pieces to allow easy removal( left), and implantation of the intraocular lens into the capsular bag (right)

11. Remoção do viscoelástico
12. Lacre de feridas. Normalmente, não são necessários pontos a menos que haja fuga de ferida. Se os pontos forem colocados, estes normalmente dissolver-se-ão por si mesmos ou serão removidos após algumas semanas.
13. Antibiótico para prevenir infecções. Alguns antibióticos são geralmente administrados à direita no final da cirurgia, seja como uma injeção em torno do olho ou no próprio globo ocular. Também lhe serão administradas algumas gotas de antibiótico para colocar no olho até 4 semanas após a cirurgia.
O que acontece após a cirurgia de catarata Você será dado cerca de 30 minutos após a cirurgia para recuperar seus sentidos e recuperar seus rolamentos. Uma enfermeira vai falar consigo sobre como cuidar dos seus olhos nas próximas semanas. Ser-lhe-á administrado o seu colírio pós-operatório ou uma receita médica. O seu oftalmologista provavelmente trataria de o ver no final da lista de salas cirúrgicas ou no próximo dia ou dois. a sua próxima visita ao seu oftalmologista seria, subsequentemente, de 3 a 6 semanas após a cirurgia. Deve continuar a colocar o colírio de acordo com as instruções. Após esta visita, pode interromper o seu colírio, ir ao optometrista para um teste ocular e, se apropriado, obter uma nova receita de óculos para afiar o seu foco. se estiver a qualquer momento preocupado com qualquer aspecto do seu olho após a operação de catarata, não tente contactar o seu oftalmologista. Se você teve azar o suficiente para desenvolver uma complicação após a cirurgia, é muito melhor ter a complicação tratada mais cedo do que uma semana depois. No caso de infecção grave após cirurgia (endoftalmite infecciosa), um atraso no tratamento até um dia pode resultar em cegueira.
endoftalmite infecciosa pós-operatória, ou infecção grave no globo ocular, é uma das complicações mais temidas após a cirurgia da catarata. Se não for tratado prontamente, geralmente resulta em cegueira. Apesar de técnicas assépticas e profiláticas rigorosas para reduzir o risco de infecção, ela ainda ocorre em cerca de 1 em cada 1000 operações de Cataratas modernas.

(Imagem adaptada a partir da internet)

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