[Central, pressão de pulso, mas não a pressão arterial braquial é o fator predominante que afetam aórtica arterial rigidez]

Objetivo: investigar as diferenças na hemodinâmica central índices entre hipertensos e normotensos e identificar a pressão arterial índice que mais fortemente correlacionados com rigidez arterial e dano vascular marcadores. métodos: Foi incluído neste estudo um grupo de 820 doentes hipertensos e 820 indivíduos normotensos com associação entre a idade e o sexo. Medimos a velocidade da onda de pulso radial carótida-femoral e carótida (PWV), o índice de aumento aórtico (AIx) e a pressão arterial central usando análise de onda de pulso e tonometria de applanação. Nestes indivíduos também foram testados homocisteína plasmática (HCY), proteína C-reactiva de alta sensibilidade (hsCRP) e peptídeo natriurético tipo pro-B do tipo N-terminal (NT-proBNP). resultados: Em ambos os hipertensos e normotensos, a central de pressão arterial sistólica (PAS) e pressão de pulso (PP) foram significativamente menores do que a PAS braquial e PP; este PP amplificação foi significativamente menor no normotensives (9.85∓6.55 mmHg) do que nos hipertensos (12.64∓6.69 mm hg), mas a amplificação rácios foram comparáveis entre os dois grupos. A pressão arterial e a idade estavam estreitamente relacionadas com a rigidez arterial aórtica. Em comparação com indivíduos normotensos, os indivíduos hipertensos apresentaram VPP e AIx mais elevados da carótida-femoral e apresentaram uma redução significativa da taxa de amplificação PP com a idade. A PP Central foi mais fortemente relacionada com a rigidez arterial e marcadores de danos vasculares do que os outros índices de pressão. Análises multivariadas revelaram que o VPP carotídeo-femoral e o AIx aórtico foram fortemente influenciados pelo PP central, mas não pela pressão arterial média ou PP braquial. conclusão: A PP central é um indicador mais direto da rigidez arterial central e um marcador melhor do envelhecimento vascular do que outras variáveis da pressão arterial. Estes resultados apoiam a utilização da pressão arterial central como alvo de tratamento em ensaios futuros.

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