Dosage & Administration
Benzyl alcohol as a preservative has been associated with a fatal “Gasping Syndrome” in premature infants and infants of low birth weight. As soluções utilizadas para posterior diluição deste medicamento devem estar isentas de conservantes quando utilizadas no recém-nascido, especialmente no lactente prematuro. A dose inicial da Suspensão injectável de CELESTONE® SOLUSPAN® administrada por via parentérica pode variar de 0, 25 a 9, 0 mg por dia, dependendo da entidade específica da doença a ser tratada. No entanto, em determinadas situações avassaladoras, agudas e potencialmente fatais, as administrações em doses que excedam as doses habituais podem justificar-se e estar em múltiplos das doses orais.deve-se enfatizar que as necessidades de dosagem são variáveis e devem ser individualizadas com base na doença em tratamento e na resposta do paciente. Após se notar uma resposta favorável, a dose de manutenção adequada deve ser determinada diminuindo a dose inicial do fármaco em pequenos decretos, em intervalos de tempo apropriados, até ser atingida a dose mais baixa que manterá uma resposta clínica adequada. As situações que podem tornar necessários ajustes posológicos são as alterações do estado clínico secundário a remissões ou exacerbações no processo da doença, a capacidade de resposta individual do doente ao fármaco e o efeito da exposição do doente a situações de stress não directamente relacionadas com a entidade da doença em tratamento. Nesta última situação pode ser necessário aumentar a dose do corticosteróide por um período de tempo consistente com a condição do doente. Se após a terapia de longo prazo o medicamento deve ser interrompido, recomenda-se que seja retirado gradualmente, em vez de abruptamente.
no tratamento de exacerbações agudas de esclerose múltipla, são recomendadas doses diárias de 30 mg de betametasona durante uma semana, seguidas de 12 mg em dias alternados durante 1 mês (Ver precauções, secção Neuro-psiquiátrica).em doentes pediátricos, a dose inicial de betametasona pode variar dependendo da entidade específica da doença a ser tratada. O intervalo inicial de doses é de 0,02 a 0,3 mg/kg/dia em três ou quatro doses divididas (0,6 a 9 mg/m2bsa/dia).
For the purpose of comparison, the following is the equivalent milligram dosage of the various glucocorticoids:
Cortisone, 25 | Triamcinolone, 4 |
Hydrocortisone, 20 | Paramethasone, 2 |
Prednisolone, 5 | Betamethasone, 0.75 |
Prednisone, 5 | Dexamethasone, 0.75 |
Metilprednisolona, 4 |
Estas dose relações aplicam-se apenas para oral ou intravenosa, a administração destes compostos. Quando estas substâncias ou seus derivados são injetadas por via intramuscular ou em espaços articulares, suas propriedades relativas podem ser muito alteradas.se for desejada a co-administração de um anestésico local, a suspensão injectável de CELESTONE SOLUSPANO pode ser misturada com cloridrato de lidocaína a 1% ou 2%, usando as formulações que não contêm parabenos. Anestésicos locais semelhantes também podem ser usados. Diluentes contendo metilparabeno, propilparabeno, fenol, etc., deve ser evitado, uma vez que estes compostos podem causar floculação do esteróide. A dose necessária de Suspensão injectável de CELESTONE SOLUSPAN é primeiramente retirada do frasco para dentro da seringa. O anestésico local é então puxado para dentro, e a seringa agitada brevemente. Não injecte anestésicos locais no frasco para injectáveis de Suspensão injectável de CELESTONE SOLUSPAN.
bursite, tenossinovite, peritendinitis
No aguda subdeltoid, subacromial, acromial e prepatellar bursite, um intrabursal injeção de 1,0 mL de CELESTONE SOLUSPAN Suspensão Injetável pode aliviar a dor e restaurar a gama completa de movimento. Em bursite aguda recorrente e em exacerbações agudas de bursite crónica, são normalmente necessárias várias injecções intra-bursal de corticosteróides. Pode esperar-se alívio parcial da dor e algum aumento da mobilidade em ambas as condições após uma ou duas injecções. A bursite crónica pode ser tratada com uma dose reduzida logo que a situação aguda esteja controlada. Na maioria dos casos, em tenosinovite e tendinite, são administradas três ou quatro injecções locais, em intervalos de 1 a 2 semanas, entre injecções. As injecções devem ser feitas nas bainhas dos tendões afectados e não nos próprios tendões. Em gânglios de cápsulas articulares e bainhas de tendões, injecção de 0.5 mL directamente para o gânglio de quistos produziu uma redução acentuada no tamanho das lesões.
artrite reumatóide & osteoartrite
a Seguir intra-articular de administração de 0,5 a 2,0 mL de CELESTONE SOLUSPAN Suspensão Injetável, alívio da dor, da dor e da rigidez pode ser experimentada. A duração do alívio varia muito em ambas as doenças. A injecção Intra-articular de suspensão injectável de CELESTONE SOLUSPAN é bem tolerada nas articulações e tecidos periarticulares. Não há praticamente dor na injecção, e o” flare secundário ” que às vezes ocorre algumas horas após a injecção intra-articular de corticosteróides não foi relatado com a suspensão injectável de SOLUSPANO de CELESTONE. Utilizando uma técnica estéril, introduz – se uma agulha de calibre 20 a 24 numa seringa vazia na cavidade sinovial e retiram-se algumas gotas de líquido sinovial para confirmar que a agulha está na articulação. A seringa de aspiração é substituída por uma seringa contendo uma suspensão injectável de SOLUSPANO CELESTONE e a injecção é então feita na articulação.
Size of joint | Location | Dose (mL) |
---|---|---|
Very large | Hip | 1.0-2.0 |
Large | Knee, ankle, shoulder | 1.0 |
Medium | Elbow, wrist | 0.5-1.0 |
Small (metacarpophalangeal, interphalangeal) (sternoclavicular) |
Hand, chest | 0.25-0.5 |
Uma parte da dose administrada de CELESTONE SOLUSPAN Suspensão Injetável é absorvida sistemicamente seguinte intra-articular de injeção. Em doentes tratados concomitantemente com corticosteróides orais ou parentéricos, especialmente nos que recebem doses elevadas, a absorção sistémica do fármaco deve ser considerada na determinação da dose intra-articular.
condições dermatológicas
no tratamento intralesional, 0.2 mL / cm2 de suspensão injectável de CELESTONE SOLUSPAN é injectado por via intradérmica (não por via subcutânea) utilizando uma seringa de tuberculina com uma agulha de calibre 25 e ½ polegadas. Deve ter-se o cuidado de depositar um depósito uniforme de medicação por via intradérmica. Recomenda-se um total não superior a 1, 0 mL em intervalos semanais.
perturbações do pé
uma seringa para tuberculina com uma agulha de 25 polegadas é adequada para a maioria das injecções no pé. São recomendadas as seguintes doses em intervalos de 3 dias a uma semana.
Diagnosis | CELESTONE SOLUSPAN Injectable Suspension Dose (mL) |
---|---|
Bursitis under heloma durum or heloma molle |
|
under calcaneal spur | 0.5 |
over hallux rigidus or digiti quinti varus |
0.5 |
Tenosynovitis, periostitis of cuboid |
0.5 |
Acute gouty arthritis | 0.5-1.0 |