as cardiopatias congênitas são um grupo de doenças caracterizado pela presença de alterações estruturais do coração produzidas por defeitos na formação do mesmo durante o período embrionário.

na imesa maioria das cardiopatias congênitas existe uma causa multifatorial e até o momento desconhecida, sendo raros os casos ligados a uma única mutação genética concreta. A possibilidade de transmissão para a prole ou repetição de outro defeito congênito em uma criança é geralmente baixa e varia de 3% a 5%, embora possa variar significativamente dependendo do tipo específico de doença cardíaca.

aparecem aproximadamente em 1% dos recém-nascidos vivos, existindo um número quase incontável de cardiopatias congênitas diferentes, pelo que é necessário classificá-las:

• curto-circuitos esquerda direita. São aquelas em que se produz um defeito nas estruturas cardíacas que separam a circulação sistêmica da pulmonar, produzindo-se a passagem de sangue da primeira à segunda. Neste grupo encontramos a comunicação interatrial, comunicação interventricular e o ductus arterioso persistente, entre outras.
• lesões obstrutivas. Eles dificultam a saída de sangue das cavidades cardíacas. Entre eles estão estenose aórtica e pulmonar e coarctação aórtica.
• cardiopatias congênitas cianóticas. Impedem a adequada oxigenação do sangue que chega aos tecidos, pelo que aparece cianose (amarelamento dos lábios ou leitos ungueais). As mais frequentes são a transposição de grandes vasos, a tetralogia de Fallot e a anomalia de Ebstein.Dado o seu grande número, a sintomatologia associada às mesmas é muito variável e vai desde as que são assintomáticas e não requerem tratamento específico até aquelas que causam sintomas graves e precisam de correção cirúrgica durante as primeiras semanas de vida.

  há que suspeitá-las quando aparecem sintomas sugestivos (insuficiência cardíaca, cianose.) ou quando se detectam alterações características no exame físico (sopros, arritmias.). Os mais banais podem passar despercebidos até a idade adulta.em relação aos sopros cardíacos, é importante saber que nem todos os sopros são produzidos por uma cardiopatia congênita, já que os chamados sopros funcionais ou inocentes aparecem em corações normais e não têm nenhuma implicação negativa.em relação aos testes diagnósticos, as cardiopatias congênitas costumam produzir alterações no eletrocardiograma e na radiografia de tórax, mas o teste diagnóstico fundamental é a ecocardiografia, que permite diagnosticar e avaliar a gravidade da maioria delas. Às vezes, pode ser necessário realizar um cateterismo cardíaco.

  O tratamento, quando necessário, geralmente é cirúrgico. Em alguns casos, a alteração pode ser corrigida com uma única intervenção cirúrgica, mas nas cardiopatias congênitas mais complexas pode ser necessária a realização de mais de uma operação. Com o desenvolvimento de novas tecnologias, muitos procedimentos podem ser realizados por via percutânea por meio de punções, sem a necessidade de cirurgia aberta.

  após a intervenção, muitos pacientes com cardiopatias congênitas permanecem completamente assintomáticos. No entanto, é fundamental realizar acompanhamentos a nível cadiológico, pelo menos de forma anual, a fim de prevenir e detectar a possível aparição de complicações evolutivas.os avanços em seu diagnóstico e tratamento melhoraram muito o prognóstico, de forma que atualmente mais de 90% das crianças afetadas sobrevivem até a idade adulta, e na maioria das cardiopatias congênitas a esperança média de vida é praticamente comparável à da população geral.

  uma informação mais completa de forma esquemática de algumas das cardiopatias mencionadas pode ser encontrada em: http://cardiopatiascongenitas.net/tipos_cc.htm