– Ver:
– Phalangeal Lesões
– Artrite Boutonniere
– Polegar Boutonniere Lesões
– Discussão:
– um adquirida lesão do mecanismo extensor, em que o PIP conjunta desenvolve uma deformidade de flexão e a DIP conjunta desenvolve uma extensão deformidade;
– w/ o tempo, essas deformações se tornam fixas, como os ligamentos circundantes e volar placa de se tornar contratada;
– patologia e mecanismo de lesão:
– diagnóstico diferencial:
– ligamento colateral lesão (w/ lesões agudas)
– volar PIP deslocamento
– pseudo-flor na lapela:
– contratura de flexão do PIP conjunta s/a hiperextensão do DIP conjunta;
– pode resultar forçado a hiperextensão do flexionado PIP conjunta (tais como corda sendo empurrou de lado), resultando em ferimentos e cicatrizes de PIP placa volar e ligamentos;
– pode resultar crônicas do tendão extensor subluxação sobre a MP articulações;
– Apresentação Clínica e Exame – Radiografias:
– olhar para a face dorsal do chip frx a partir da base da falange média, o que representa uma avulsão óssea pela central de deslizamento do tendão extensor; – Não Operatório de Tratamento e Talas – Cirúrgico Indicações:
– falha de não tratamento cirúrgico;
– pelo menos 3 meses de imobilização deve ser julgado antes da cirurgia;
– full passivo ROM do PIP e DIP comum precisa ser estabelecido, antes da correção cirúrgica;
– flor na lapela lesão arrombado fratura w/ free frag sobrejacente PIP
– tempo de pé Boutonniere lesão em uma pessoa jovem;- como parte da fixação da fratura, também é importante reparar o ligamento triangular para corrigir a subluxação volar das faixas laterais; – reefing excessivo destas faixas irá limitar a posterior flexão da articulação; – lesão boutonniere aberta: (laceração) – deslizamento central é reparado w/ sutura não absorvível em W/ separação do pip durante 4-6 semanas (o dip fica livre); – Procedimentos reconstrutivos de tecidos moles-Boutonniere crónico (mais de 2 meses após lesão); – deformidade boutonniere crónica-uma reconstrução anatómica.a gestão da deformidade boutonniere pós-traumática crónica.reparação cirúrgica da deformidade boutonniere dos dedos.correcção da deformação boutonniere crónica grave não-reumatóide com um procedimento modificado de Matev.
avaliação biomecânica de reconstruções boutonniere crônicas.reconstrução do tendão para a deformidade boutonniere pós -burn.tratamento operativo da deformação boutonnière pós-traumática. Uma modificação da técnica de reparação anatômica direta.o problema da deformidade Boutonniere.a articulação Interfalangeal Proximal. Anatomia e causas de rigidez nos dedos.transposição dos deslizes laterais da aponeurose no tratamento da deformidade boutonniere de longa data dos dedos.