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artropatia articular da faceta Cervical é basicamente irritação das articulações da faceta no pescoço. As articulações facet no pescoço são articulações de dobradiças no pescoço que resistem à Extensão, resistem à rotação lateral do pescoço. As articulações facetais são basicamente articulações sinoviais, então eles são como seus joelhos, seus ombros, seus quadris, seus dedos – eles têm todas as mesmas partes básicas como essas articulações móveis. Assim como um joelho, um ombro, um quadril, você pode rasgar a cápsula, eles podem se tornar artríticos, eles podem causar dor. Quando as articulações da faceta cervical causam dor – e elas são a causa mais comum de dor crônica no pescoço, sendo crônica qualquer coisa que dura mais de três meses-elas tendem a causar dor que é chato, dor, tende a se referir ao trapézio, às vezes em torno da lâmina do ombro. Às vezes, dependendo da articulação facet que está envolvida, ele vai referir a dor na base do crânio e às vezes vai irradiar para cima na cabeça.como é diagnosticada artropatia articular da faceta Cervical?diagnóstico da faceta cervical a dor articular certamente começa com uma história, exame físico. A história e a física são sempre a coisa mais importante sempre que se tenta estabelecer qualquer tipo de diagnóstico e, ao mesmo tempo, pode levar-nos a esse diagnóstico, mas nunca será exatamente capaz de afirmar definitivamente esse diagnóstico. Os nossos estudos de imagem como RM, tomografias, raios-x, também não diagnosticam definitivamente dor nas articulações da faceta. Às vezes em uma ressonância magnética você vai ver sinovite ou inflamação na articulação da faceta, mas tipicamente o que você vai ver é alguma artrite nas articulações da faceta em pessoas mais velhas e às vezes eles vão apenas olhar normal. O padrão-ouro de diagnóstico de faceta comum artropatia ou dor vindo da faceta comum repousa em colocar uma agulha em um raio-x ao lado da faceta articular, colocar um pouco de anestésicos – lidocaína, novacaine – e tirar a dor de distância e quando você é capaz de tomar as dores de distância, colocando um pouco de lidocaína próximo a ele, que é quando você pode estar confiante de que a dor é, na verdade, vindo das articulações.como é tratada a artropatia articular da faceta Cervical?existem três formas básicas de tratar a artropatia articular da faceta cervical ou a dor proveniente das articulações da faceta cervical. A primeira é biomecânica – fisioterapia, alongamento, fortalecimento, é exercício postural. É basicamente fazer com que os músculos suportem a coluna vertebral para que a coluna tenha a chance de curar e cuidar de si mesma, de certa forma. Muitas vezes isso vai um longo caminho para tirar a pressão das articulações e ajudar as pessoas a essencialmente permitir que as articulações para curar-se. Às vezes, quando isso não está funcionando ou se a dor está interferindo com a capacidade da pessoa para participar da fisioterapia, então o que se pode fazer é colocar uma agulha, sob um raio-x, na articulação da faceta cervical e fazer uma injeção de esteróides para tirar a inflamação de dentro da articulação. Agora, fazer uma injeção em qualquer articulação não vai mudar a artrite, não vai mudar uma lágrima na cápsula. Também não vai mascarar nada. O que você vai fazer é reduzir a inflamação e diminuir a inflamação para zero, idealmente. O que isto faz é: 1) ele permite que as pessoas, talvez, não mais com a fisioterapia, fazer mais exercícios e 2) apresenta esta janela de oportunidade durante o qual, se pode aproveitar o tempo quando a dor não está lá e quando a inflamação não está lá e ajustar a biomecânica, então, o ideal é que a dor não vai voltar, a inflamação não vai voltar e, em seguida, você não estará sentado lá no três, seis, oito meses ter que fazer as coisas de novo.
Agora, o mais definitivo tratamento de colo do útero faceta comum artropatia e cervical faceta comum a dor é de algo chamado de rizotomia por radiofrequência, que é, basicamente, colocar uma agulha, em um raio-x, ao lado medial do ramo da dorsal ramus – outra forma de dizer o pouco nervo sensorial que innervates comum – e usando a energia da radiofrequência, você pode realmente deinnervate comum. É como se o telefone ainda estivesse a tocar, mas cortaste o cordão para não o ouvires. A articulação da faceta pode ainda ser artrítica pode ainda ter um rasgão na cápsula. Pode estar a causar dor se houver um nervo sensorial, mas como não há nenhum nervo sensorial, não se sente essa dor. Esse nervo tende a se regenerar e ao longo de um período de seis a dezoito meses – tipicamente em torno de um ano – o nervo tenderá a crescer de volta e a dor tenderá a retornar e então você tem que fazê-lo novamente. Assim, idealmente, mesmo quando você faz um cervical faceta comum rizotomia, você ainda acho que mais como uma janela de oportunidade durante o qual deverá ainda ser realmente focado na postura e exercícios para ajudar a descarregar de modo que, espero, como a de que o nervo regenera (deve regenerar), a biomecânica tem deslocado o suficiente para que a dor não volta e o procedimento não precisa ser repetido.