dor torácica após intervenções coronárias percutâneas bem sucedidas é um problema comum. Embora o desenvolvimento da dor no peito após intervenções coronárias pode ser de caráter benigno, é perturbador para os pacientes, parentes e pessoal hospitalar. Tal dor pode ser indicativo de fechamento agudo da artéria coronária, espasmo da artéria coronária ou enfarte do miocárdio, mas também pode simplesmente reflectir trauma local da artéria coronária. A distinção entre estas causas de dor no peito é crucial na seleção de cuidados ótimos. O tratamento destes doentes pode envolver angiografia coronária repetida e intervenção adicional. Frequentemente, angiografia coronária repetida após angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) em doentes com dor torácica demonstra locais de lesão amplamente patentes sugerindo que a dor foi devida a espasmo da artéria coronária, estiramento da parede arterial coronária ou de origem não cardíaca. Conforme relatado pelo National Heart, Lung and Blood Institute PTCA Registry, 4, 6% dos doentes após angioplastia têm oclusões coronárias, 4, 8% sofrem um enfarte do miocárdio e 4, 2% têm espasmo coronário. A frequência da dor no peito após novas intervenções coronárias do dispositivo (aterectomia e estentamento) parece ser ainda maior. No entanto, apenas a minoria de doentes com dor torácica pós-processual tem de facto um evento isquémico. Portanto, a grande maioria dos pacientes tem dor no peito recorrente sem quaisquer sinais de isquemia. Existe alguma evidência de que a dor torácica não isquémica após intervenções coronárias é mais comum após a implantação do stent em comparação com a PTCA (41% vs. 12%). Isto pode ser devido ao contínuo alongamento da parede arterial pelo stent como o recuo elástico que ocorre após PTCA é minimizado. Em conclusão, a dor no peito após procedimentos coronários intervencionais pode ser potencialmente perigosa quando devida a isquemia do miocárdio. No entanto, especialmente após a colocação de stent coronário, os cardiologistas devem considerar “dor esticada” devido à sobredosagem e estiramento da artéria causada pelo stent no diagnóstico diferencial. Clinicamente, é, portanto, importante reconhecer que, além da dor torácica relacionada com isquemia outros tipos de dor torácica existem com origem cardíaca.