Doenças da endocardium e válvulas

Bacterialendocarditis—uma doença em que a infecção bacteriana ou fúngica torna-se estabelecido na superfície de uma válvula cardíaca ou, menos comumente, em uma parede dos vasos sanguíneos ou no endocardium (revestimento interno) do coração—geralmente ocorre onde houve alguma lesão, seja ela congênita ou adquirida. Mais frequentemente, a localização é na linha de fechamento da válvula. A doença pode ser aguda e grave, ou pode ser crônica, muitas vezes referida como endocardite bacteriana subaguda. Pode corroer a estrutura da válvula, ou pode ser de natureza inflamatória, produzindo nódulos com a superfície ulcerativa da infecção activa. Como as bactérias estão incorporadas na lesão, as defesas imunitárias normais do sangue têm dificuldade de entrar em jogo; por esta razão, certos tipos de endocardite bacteriana tornam-se mais crônicas e mais lentamente progressiva. Os efeitos da lesão são complexos, sendo relacionados à presença de uma infecção bacteriana no corpo, danos Locais à válvula, e danos sistêmicos causados por fragmentos de um coágulo de sangue que se rompe e viaja através da corrente sanguínea para órgãos distantes. Estes coágulos causam enfartes ou abcessos, um tipo de doença renal, e outras pequenas áreas de sangramento e necrose na pele, olhos, e outras partes do corpo.antes do advento da terapia antibiótica, a endocardite bacteriana foi quase sempre uma doença fatal. Muitas pessoas afetadas podem agora ser tratadas com sucesso, dadas as melhores condições, embora a taxa de mortalidade ainda permanece relativamente elevada. A inflamação do revestimento do coração, tal como a endocardite que não é causada por infecção, pode ocorrer em algumas doenças, mas não resulta na formação e libertação de coágulos sanguíneos.no decurso da artrite reumatóide, foi reconhecida uma inflamação crónica das articulações de causa desconhecida, um tipo de lesão valvular. É diferente da causada pela febre reumática, mas leva a insuficiência valvular e estenose (estreitamento) da mesma forma e é particularmente provável que ataque a válvula aórtica. As tendências para a insuficiência cardíaca e para a insuficiência cardíaca são as mesmas que para a doença valvular reumática.