Se precisar de hemodiálise, é provável que precise de colocar um cateter venoso central (CVC), pelo menos temporariamente, até poder receber outro acesso mais permanente à diálise. Compreender exatamente o que isso significa para você e sua família pode ser esmagador e confuso, especialmente quando pode haver complicações para considerar que podem afetar a sua saúde e estilo de vida. Educar-se cedo sobre essas complicações vai ajudá-lo a se preparar.

Exatamente o Que é um Cateter Venoso Central?para as pessoas que precisam de iniciar a hemodiálise imediatamente, um CVC pode ter de ser colocado. Um CVC é um longo, em forma de y, tubo de plástico oco que é inserido através de uma das veias centrais encontradas em seu pescoço, peito ou virilha.

a Obtenção de um Cateter Venoso Central

Enquanto CVCs não são consideradas a melhor opção de acesso e são geralmente evitada quando possível, os pacientes não é possível obter imediatamente uma fístula ou enxerto, ou se a sua fístula ou enxerto estão em processo de cura, pode ser necessário para um acesso temporário. Neste caso, um nefrologista, radiologista intervencionista ou cirurgião vascular pode ter que colocar um CVC.

com mais de 5 milhões de CVCs são colocados todos os anos nos Estados Unidos, é importante entender que grandes complicações podem ocorrer com CVCs. as 5 complicações mais comuns do cateter venoso Central, complicações cardíacas, cardíacas, ou cardíacas, complicações da disfunção do dispositivo, infecção, Infecções, infecções, infecções e doenças.complicação do cateter venoso Central #1: Danos nas veias centrais

danos nas veias centrais, incluindo lesão, hemorragia e hematoma (um inchaço que consiste em sangue coagulado), podem ocorrer durante a colocação do CVC. Estudos mostram que a punção de uma veia ocorre em 4, 2–9, 3% das colocações do cateter.ii, iii lesão na veia ocorre mais frequentemente quando o cateter é inserido na veia femoral encontrada na perna, e menos frequentemente quando é colocado na veia jugular interna.complicação do cateter venoso central #2: Complicações pulmonares

durante o procedimento de inserção CVC, pode ocorrer uma série de complicações relacionadas com o pulmão, incluindo:

• O fluido pode acumular-se entre o revestimento dos pulmões e a cavidade torácica.pode ocorrer lesão na traqueia ou traqueia.pode ocorrer lesão no nervo laríngeo, que controla a caixa de voz.pode ocorrer embolismo do ar ou um bloqueio do fornecimento de sangue causado por bolhas de ar.complicação do cateter venoso Central #3: Complicações cardíacas

  complicações cardíacas tais como ritmos cardíacos anómalos ou, embora raros, uma paragem completa do coração, também chamado de paragem cardíaca, pode ocorrer durante a colocação de um CVC.

  complicação Central do cateter venoso #4: disfunção do dispositivo

  pode ocorrer uma série de complicações que estão diretamente relacionadas com o dispositivo, ou cateter, mas estes geralmente levam de semanas a meses para reconhecer. As potenciais complicações da disfunção do dispositivo incluem: craqueamento ou ruptura do próprio cateter.trombose ou coágulo de sangue.obstrução do cateter.relacionado: leia as nossas 10 dicas para manter o seu acesso à diálise funcionando

  complicação do cateter venoso Central # 5: infecção

  infecções da linha venosa Central tornam-se estabelecidas quando uma película viscosa fina conhecida como biofilm, se recolhe na superfície interna e/ou externa do cateter. As duas bactérias mais comuns, que compõem um biofilme relacionado ao CVC são Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis.iv ambas as bactérias são comumente encontradas na superfície da sua pele.se houver suspeita de que possa ter uma infecção por CVC, as culturas de sangue serão retiradas de locais separados e os antibióticos serão prescritos.

  A CVC não é recomendada para a maioria das pessoas como um método permanente para proporcionar o acesso à diálise devido às complicações potencialmente graves do cateter venoso central que podem surgir. No entanto, para aqueles que necessitam de acesso imediato, um CVC pode ser a melhor opção-mesmo que seja apenas uma solução temporária.

  

  fontes:
  I McGee, D. C., and Gould, M. K. (2003) Preventing complications of central venous catheterization. New England Journal of Medicine 348: 1123-33.
  ii Bowdle, A. (2014) Vascular complications of central venous cateter placement: Evidence-based methods for prevention and treatment. Journal of Cardiothorac Vascular Anesthesia 28: 358-68.
  iii Vats, H. S. (2012) Complications of catheters: Tunneled and nontunneled. Avanços na Doença Renal Crónica. 19:188–94.iv Kornbau, C., Lee, K. C, Hughes, G. D., and Firstenberg, M. S. (2015) Central line complications. International Journal of Critical Illness and Injury Science 5 (3): 170-178.