2-imagem de diagnóstico da coluna cervical

A imagem tem duas contribuições principais para o tratamento de doentes com lesão ou doença da coluna cervical. É essencial para o diagnóstico e delineamento precisos da extensão da lesão e é importante para a avaliação contínua de seu progresso. Uma série de avanços recentes na tecnologia têm fornecido novos métodos de imagiologia da anatomia e patologia da coluna cervical com maior detalhe e diferenciação tecidular. Este capítulo discute estes métodos. Existe agora uma variedade de procedimentos de investigação para a coluna cervical e a escolha da técnica mais apropriada é em parte dependente da apresentação clínica. As radiografias planas permanecem essenciais e podem fornecer muita informação básica e, complementadas por imagiologia por ressonância magnética (IRM), a maioria das condições podem ser totalmente avaliadas. A tomografia computadorizada (TC) permanece valiosa se estiverem presentes lesões ósseas e procedimentos invasivos podem ser necessários para a avaliação final antes da cirurgia. Em todas as circunstâncias, uma estreita cooperação entre médico e radiologista é essencial para um resultado bem sucedido. A TC permite que a coluna seja vista em um modo axial, o que permite a avaliação da relação entre as articulações neurocentrais, o saco dural e as raízes nervosas. A melhoria na discriminação tecidular obtida pela TC foi agora superada pela IRM, que demonstra os discos, vértebras, saco dural, e cordão cervical como entidades discretas permitindo que suas inter-relações sejam avaliadas e processos patológicos a serem avaliados. O capítulo também discute a varredura radioisotópica e mielografia cervical, Radiologia provocante, Discografia cervical, e injeções cervicais facet.

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