przyczyny zatoru płucnego

zator płucny może wystąpić, gdy skrzep krwi blokuje tętnicę płucną, która prowadzi do płuc. Większość zakrzepów zaczyna się w nogach lub ramionach, co nazywa się zakrzepicą żył głębokich (DVT). Skrzep krwi uwalnia się z naczynia w nodze lub ramieniu i przemieszcza się do płuc i blokuje przepływ tlenu do płuc. Jeśli nie zostanie szybko złapany, może spowodować śmierć płuc z powodu braku tlenu.

w rzadkich przypadkach zatorowość płucna może być spowodowana pęcherzykami powietrza, częścią guza, kolagenem lub tłuszczem ze szpiku złamanej kości, gdy substancja ta blokuje tętnicę płucną.

czynniki ryzyka zatorowości płucnej

chociaż u każdego może rozwinąć się ebolizm płucny, istnieje kilka czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

czynniki lub schorzenia obejmują:

• wiek — ryzyko wystąpienia zatorowości płucnej wzrasta wraz z wiekiem.
• historia rodzinna – jeśli u pacjenta w rodzinie występowała zatorowość płucna, istnieje większe ryzyko jej rozwoju.
• choroby serca-osoby cierpiące na choroby układu krążenia są bardziej narażone na rozwój zatorowości płucnej.
• rak-nowotwory takie jak jajniki, płuca i trzustka zwiększają poziom substancji we krwi, które powodują jej skrzep, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia PE.
• wcześniejsze operacje-pacjenci są często przepisywane leki rozrzedzające krew przed zabiegiem, aby zapobiec zakrzepom krwi po zabiegu.
• długotrwałe okresy bezczynności-osoby, które mają dłuższy okres bezczynności lub spędzają dłuższy czas w samochodzie lub samolocie podczas podróży, są bardziej narażone na rozwój zakrzepów krwi.
• ciąża — ciąża zwiększa nacisk na żyły w miednicy, co może spowolnić przepływ krwi i prowadzić do skrzepów krwi w nogach.
• palenie — w połączeniu z innymi czynnikami ryzyka palenie może zwiększyć ryzyko wystąpienia PE.
• otyłość-osoby z nadwagą lub otyłością są bardziej narażone na rozwój PE, zwłaszcza w połączeniu z innymi czynnikami ryzyka, takimi jak palenie tytoniu lub ciąża.

objawy zatoru płucnego

objawy zatoru płucnego różnią się w zależności od osoby.

do najczęstszych objawów należą:

• duszność — zazwyczaj podczas ćwiczeń
• ból w klatce piersiowej — ostry, kłujący ból, który pojawia się szybko i pogarsza się, gdy bierzesz głęboki oddech
• kaszel — suchy lub wypełniony krwią
• pocenie się
• omdlenia
• lęk
• gorączka
• zawroty głowy — jeśli masz obrzęk ręki lub nogi wraz z powyższymi objawami, możesz mieć zakrzep.

rozpoznanie zatorowości płucnej

zatorowość płucna może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ inne choroby mają podobne objawy.

podczas badania lekarskiego u lekarza przeprowadzi on pełną historię choroby i zleci inne badania, takie jak:

• badania krwi — sprawdza dimer d (substancja rozpuszczająca skrzepy), zmierzyć ilość krwi i dwutlenku węgla we krwi lub określić, czy masz genetyczne zaburzenia krzepnięcia krwi
• elektrokardiogram (EKG)-mierzy aktywność elektryczną serca
• RTG klatki piersiowej — wykonuje zdjęcia serca i płuc
• tomografia komputerowa (ct)-pokazuje nieprawidłowości w płucach lub naczyniach
• ultradźwięki w nogach — mierzy prędkość przepływ krwi

leczenie zatoru płucnego

Jeśli podejrzewasz, że masz zator płucny, ważne jest, aby jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu przeprowadzenia oceny. Jeśli objawy są ciężkie, zadzwoń pod 911 lub natychmiast udaj się na ostry dyżur.

celem leczenia zatorowości płucnej jest zapobieganie wzrostowi skrzepów krwi i powstawaniu nowych skrzepów. Leczenie obejmuje:

leki

leki przeciwzakrzepowe
leczenie pierwszego rzutu zatorów płucnych to leki przeciwzakrzepowe (rozrzedzające krew). Jeśli skrzepy są ciężkie, w celu rozbicia skrzepów i zapobiegania powstawaniu nowych skrzepów stosuje się lek przeciwzakrzepowy, taki jak heparyna, podawany dożylnie lub wstrzykiwany pod skórę. Warfaryna jest doustnym lekiem przeciwzakrzepowym, który może leczyć mniej ciężkie zakrzepy krwi. Lekarz może również przepisać nowy doustny lek przeciwzakrzepowy, nowszą klasę leków rozrzedzających krew. Leki te leczą zakrzepy blot szybko i mogą być podawane doustnie.

leki trombolityczne
leki trombolityczne są lekami hamującymi zakrzepy, które są zwykle stosowane tylko w najcięższych przypadkach ze względu na zwiększone ryzyko ciężkiego krwawienia.

pacjenci zazwyczaj przyjmują leki do trzech miesięcy po zatorowości płucnej.

zabiegi chirurgiczne

jeśli leki nie są skuteczne w zapobieganiu zakrzepom krwi lub niszczeniu obecnych skrzepów, konieczne mogą być zabiegi chirurgiczne.

procedury obejmują:

usuwanie skrzepu
w ciężkich przypadkach lekarz może usunąć skrzep za pomocą cewnika gwintowanego przez naczynia.

Filtr żyły głównej
niektórzy pacjenci mogą potrzebować filtra żyły głównej włożonego do żyły głównej (żyły głównej dolnej). Filtr żyły głównej może zapobiec przedostawaniu się skrzepów do płuc. Pacjenci, którzy nie są kandydatami na leki przeciwzakrzepowe lub leki nie działają wystarczająco szybko, są kandydatami do tej procedury medycznej.

powrót do zdrowia po zatorowości płucnej

zapobieganie jest kluczem do zapobiegania przyszłym zatorom płucnym. Środki zapobiegawcze, które można podjąć, aby zapobiec zatorom płucnym, obejmują:

• przyjmowanie leków rozrzedzających krew przed i po zabiegu
• noszenie pończoch uciskowych, szczególnie podczas długich podróży lub okresów bezczynności
• podnoszenie nóg podczas odpoczynku
• poruszanie się tak szybko, jak to możliwe po zabiegu