cel: ocena potrzeby natychmiastowego leczenia, obserwacji i konsekwencji różnego rodzaju wypadków drogowych w czasie ciąży.

metoda i materiał: analiza retrospektywna obejmująca pięć lat z udziałem trzydziestu pięciu kobiet w ciąży uczestniczących w wypadkach komunikacyjnych w 22-39 tygodniu ciąży.

wyniki: Piętnaście z 35 kobiet brało udział w zderzeniach czołowych i cierpiało na łagodne objawy subiektywne i obiektywne; wszystkie płody przeżyły i urodziły się w terminie. Piętnaście innych kobiet brało udział w kolizjach przy burcie; dwie z nich jeździły na rowerze. Te 15 kobiet miało jasne obiektywne wyniki, takie jak skurcze macicy lub tkliwość, a niektóre z nich wymagały leczenia tokolitycznego i hospitalizacji do ośmiu dni. Był on znacznie dłuższy niż u osób biorących udział w zderzeniach czołowych. Jednak Wypadki przy burcie również nie miały negatywnego wpływu na przebieg ciąży. Pięć kobiet brało udział w poważnych wypadkach z prędkością 80-110 km / h, a jedna matka i jej płód zmarły natychmiast z powodu pęknięcia macicy oraz stawu szyjnego i kanału kręgowego. Cztery inne płody zostały znalezione martwe po przybyciu do szpitala lub wkrótce potem. We wszystkich przypadkach przyczyną utraty płodu było zerwanie łożyska. Obecność komórek krwi płodu we krwi matki oceniano u 15 z 35 pacjentów, ale wynik był pozytywny tylko u jednego.

wnioski: Zderzenia czołowe są związane z niższą prędkością pojazdu, mniejszym urazem i brakiem ostrego lub późniejszego wpływu na ciążę, podczas gdy zderzenia boczne i duża prędkość (> 80 km/h) powodują więcej objawów. Ten ostatni rodzaj wypadków wiąże się z wysokim ryzykiem zerwania łożyska oraz śmierci płodu i matki. Na szczęście objawy są widoczne natychmiast po wypadku, a wczesne wypisanie ze szpitala jest możliwe, jeśli w ciągu pierwszych godzin nie występują nieprawidłowości.