skuteczność prostaglandyny E2 żel wewnątrzserwisowy (Prepidil) z natychmiastową oksytocyną w porównaniu z wkładką pochwową (jeleniowatych) do indukcji porodu.

OBJECTIVE: Naszym celem było porównanie skuteczności indukcji porodowej z zastosowaniem prostaglandyny E2 w postaci żelu wewnątrzserwisowego (Prepidil) z natychmiastową oksytocyną lub jako wkładka dopochwowa o przedłużonym uwalnianiu (jeleniowatych) z późniejszą oksytocyną w razie potrzeby. Projekt badania: hospitalizowani pacjenci w>/=37 tydzień ciąży wymagający indukcji porodowej i mający niekorzystną szyjkę macicy (wynik Bishopa</=6) zostali losowo przydzieleni do grupy otrzymującej Prepidil lub jeleniowatych. Oksytocynę rozpoczęto natychmiast po umieszczeniu Prepidylu lub 30 minut po usunięciu wkładki jeleniowatych w razie potrzeby. Wyniki: spośród 150 pacjentek nie stwierdzono różnic w danych demograficznych i ewentualnych wynikach ciąży pomiędzy grupą przyjmującą Prepidyl (n = 77) a grupą przyjmującą jeleniowatych (N = 73). Ciąże, które otrzymywały prepidil-oksytocynę natychmiast, były dostarczane wcześniej niż ci, które otrzymywały jeleniowatych wśród bezpłodnych (11.3 +/- 7.3 godziny vs 25.2 +/- 12.5 godzin, P <.001) I wielowarstwowe (8.4 +/- 7.8 godziny vs 18.4 +/- 7.2 godzin, P <.001) kobiety. Średnie oszczędności kosztów, które sprzyjały natychmiastowemu schematowi oksytocyny Prepidil, wynosiły $458 (zakres $204 do $630) na pacjenta. Wniosek: w porównaniu z Jeleniowcem, schemat stosowania oksytocyny prepidil-immediate powodował krótszy odstęp między porodami indukcyjnymi dopochwowymi i więcej oszczędności kosztów szpitalnych bez zwiększania negatywnych skutków.