-Patrz:
– przedni podwichnięcie:
– niestabilność więzadeł:
– dyskusja:
– widok zgięcia jest zwykle najbardziej pomocny w wykrywaniu urazu więzadła, który nie jest widoczny w widoku neutralnym
– określa integralność podtrzymujących tkanek miękkich i więzadeł, a także stabilność znanego urazu
– podwichnięcia mogą być następstwami łez więzadłowych bez frxs;
br> – ten brak wyrównania może być widoczny tylko w badaniu dynamicznym;
– zazwyczaj ten widok jest zamawiany w 7 do 10 dni po urazie, gdy kręgosłup szyjny jest mniej delikatny;
– Widok zgięcia:
– ADI u dzieci powinien być mniejszy niż 3,5 mm;
– ADI u dorosłych powinien być mniejszy niż 3 mm;
– wyrównanie kanału szyjki macicy powinno zakładać delikatną kifozę
– odległości międzyszybowe i międzyzębowe powinny pozostać symetryczne, a przestrzenie międzyzębowe nie powinny się rozszerzać;
– kątowanie/translacja kręgosłupa:
br> – wzory niestabilności obejmują:
– 1,7 mm lub więcej poszerzenia dysku;
– 3,5 mm przesunięcia translacyjnego (podwichnięcie vetebral body subluxation powinno być nie większe niż 1 mm w porównaniu do widoku rozszerzenia);
– kątowanie między dwoma sąsiednimi kręgami o 11 stopni więcej niż przyległe kręgi szyjne;
– pomiary wykonywane są z każdej dolnej płytki końcowej;
– Widok rozszerzenia:
– łagodna lordoza;
– w wyniku kompresji i rotacji występuje jednostronny filar stawowy frx, podwichnięcie kontralateralnych części, zerwanie więzadła przedniego podłużnego, &łagodny przemieszczenia przedniego zaangażowanego ciała;
– ocena RZS:
– konieczność zaobserwowania nieprawidłowych ruchów poziomu C1-C2;
– odległość> 3mm między przednim łukiem Atlasa& przedni proces odontoidalny jest nieprawidłowy, podobnie jak odległość 3-5 mm między tylnymi
granicami sąsiednich kręgów podosiowych; – przeciwwskazania:
– zmieniony stan świadomości (zamknięty uraz głowy, zatrucie lub wojowniczość);
– udokumentowany deficyt neurologiczny;
> – niezdolność pacjenta do zginania i rozciągania szyi bez pomocy; – technika:
– widoki są wyrównane identycznie jak boczne kręgosłupa szyjnego
– pacjent wygina i wydłuża własną szyję pod nadzorem lekarza wzywającego;
– nie należy stosować ręcznego zgięcia/wyprostu;
– odpowiednia ilość zgięcia jest niezbędna do sensownego badania;
– Głowica nośna z ołowianą rękawiczką lub małą poduszką po zgięciu pozycji jest aktywnie osiągana przez pacjenta w pozycji leżącej na plecach