początkowa faza ostra trwa około dwóch miesięcy po zakażeniu. Podczas tej fazy we krwi krąży duża liczba pasożytów. W większości przypadków objawy są nieobecne lub łagodne, ale mogą obejmować gorączkę, ból głowy, powiększenie węzłów chłonnych, bladość, ból mięśni, kaszel, trudności w oddychaniu , powiększenie wątroby, uogólniony obrzęk ciała, biegunkę, zapalenie serca (z bólem w klatce piersiowej, a nawet niewydolnością serca) i, rzadziej, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (z drgawkami, a nawet paraliżem).
romaña sign
u mniej niż 50% osób ukąszonych przez triatominę, charakterystycznymi pierwszymi widocznymi objawami mogą być zmiany skórne (chagoma) lub fioletowy obrzęk powiek jednego oka (romaña sign).
faza ostra może wystąpić w każdym wieku, ale często jest cięższa u dzieci w wieku 2>
po fazie ostrej następuje faza przewlekła, podczas której pasożyty są ukryte głównie w sercu i mięśniach trawiennych.
można zaobserwować różne postacie kliniczne:
- postać nieokreślona, najczęstsza forma, bezobjawowa i bez widocznych objawów choroby, zwykle występuje bezpośrednio po ostrej fazie i trwa przez całe życie u większości pacjentów;
- postać sercowa występuje u maksymalnie jednej trzeciej pacjentów, wpływając na układ przewodzenia elektrycznego serca, powodując arytmię, zaburzenia mięśnia sercowego, niewydolność serca i zatory;
- postać trawienna (Zwykle powiększenie przełyku i/lub jelita grubego), obserwowana na południu dorzecza Amazonki, lub
- postać mieszana, która wpływa na serce, układ trawienny i autonomiczny układ nerwowy, występuje u ≤15% pacjentów.
kardiomiopatia rozstrzeniowa
w zależności od uszkodzenia serca śmiertelność w okresie 10 lat może wynosić od 9 do 85%. Pacjenci zazwyczaj umierają, według kolejności częstotliwości, z powodu nagłej śmierci spowodowanej arytmią, niewydolnością serca i naczyniowym wypadkiem mózgowym, często we wczesnym dorosłym życiu.
