EVERETT — tysiące mieszkańców hrabstwa Snohomish traci ubezpieczenie zdrowotne wraz z pracą, ponieważ ograniczenia wprowadzone przez pandemię koronawirusa spowodowały, że firmy krwawią z dochodów.

od połowy marca do połowy kwietnia wskaźnik nieubezpieczonych osób w Waszyngtonie wzrósł z około 6,7% do ponad 10%. To według niedawnej analizy stanu, która dokonała szacunków na podstawie danych ze Spisu Powszechnego i danych o bezrobociu.

Snohomish County odnotował największy skok ze wszystkich 39 hrabstw stanu, a wskaźnik nieubezpieczonych prawie podwoił się z 7% przed pandemią do prawie 13% na dzień 18 kwietnia, zgodnie z raportem Departamentu prognozowania i badań Biura Zarządzania Finansami.

„jest więcej pacjentów, którzy stracili ubezpieczenie, ponieważ stracili pracę”, powiedziała dr Audrey Gray, lekarz w Klinice Medycznej Sea Mar Community Health Centers w Marysville. „Codziennie słyszę te historie.”

Klinika ostatnio usłyszała od chorego na raka, który po utracie świadczeń zdrowotnych nie mógł już iść do onkologa.

ponieważ byli pracownicy tracą świadczenia zdrowotne, podobnie jak członkowie rodziny, którzy byli objęci ich planami.

napływ nieubezpieczonych z pewnością będzie dodatkowym stresem dla sieci opieki zdrowotnej, która została dotknięta kryzysem COVID-19, twierdzą dostawcy. Niektóre kliniki, które obsługują osoby bez ubezpieczenia, są teraz narażone na ryzyko zamknięcia z powodu strat finansowych, które ponieśli podczas zamknięcia w całym stanie.

cały system będzie ponosił ciężar — podobnie jak indywidualni pacjenci, którzy mogliby zmagać się ze znalezieniem niedrogiej opieki i poczekać dłużej, aby ją otrzymać.

„to po prostu stworzy to finansowe obciążenie dla systemu opieki zdrowotnej i dla jednostki” – powiedział Sandy Solis, dyrektor wykonawczy kliniki Safe Harbor Free W Stanwood.

ruch tam na ogół spadł podczas pandemii. Ale Solis zaobserwowała niewielki wzrost liczby nowych, nieubezpieczonych pacjentów — i szykuje się na więcej, ponieważ państwo stopniowo rozluźnia środki społecznego dystansu.

„jest teraz tyle niewiadomych, że naprawdę trudno spekulować dokładnie, jak to się skończy” – powiedziała. „Nie jesteśmy pewni, ilu ludzi będzie miało pracę, do której mogliby wrócić.”

„malejąca siatka bezpieczeństwa”

pandemia doprowadziła do tego, że wszyscy muszą mieć dostęp do wysokiej jakości, przystępnej cenowo opieki zdrowotnej, powiedziała Christine Lindquist, dyrektor wykonawczy Washington Healthcare access Alliance, stanowego Stowarzyszenia wolnych klinik.

„Jeśli nie wszyscy jesteśmy chronieni, nikt z nas nie jest chroniony” „Jeśli jedno z nas może być narażone na działanie wirusa, to wszyscy możemy być narażeni.”

ale coraz trudniej o opiekę zdrowotną, szczególnie dla osób nieubezpieczonych, powiedział Lindquist. Programy dla osób o niskich dochodach i innych wrażliwych osób napotkały poważne cięcia w ciągu ostatnich 15 lat, powiedziała.

„Więcej ludzi będzie polegać na tym, co jest malejącą siatką bezpieczeństwa” – powiedział Lindquist.

szacuje się, że 52 proc. osób w stanie Waszyngton, które mają ubezpieczenie zdrowotne, jest ubezpieczonych przez pracodawcę. Liczba ta istniała przed kryzysem koronawirusa i wynikającymi z niego zwolnieniami.

badanie stanu wykazało, że wśród osób dorosłych w wieku od 18 do 64 lat wskaźnik nieubezpieczenia w całym stanie wzrósł z 9,7% przed wybuchem do ponad 15%. Ogólnie rzecz biorąc, około 273,000 osób w całym Waszyngtonie straciło zasięg w ciągu pięciu tygodni, przynosząc całkowitą liczbę nieubezpieczonych w stanie do około 795,000 od kwietnia 18.

w okresie od 1 marca do 25 kwietnia ponad 112 tys.osób w powiecie Snohomish złożyło wstępne wnioski o zasiłki dla bezrobotnych za pośrednictwem Państwowego Departamentu Bezpieczeństwa Pracy. Jednak nie wszyscy, którzy złożyli papiery, stracili pracę. Niektórzy nadal pracują, ale kwalifikują się do pomocy, ponieważ ich godziny pracy zostały skrócone. Inni zostali zwolnieni.

wzrosły również zapisy do programu federalnego i stanowego, który pomaga osobom o niskich dochodach z kosztami leczenia. Stan widział „znaczny wzrost” rejestracji Medicaid, z około 1,200 nowych zapisów dziennie, powiedział Amy Blondin, rzeczniczka Washington State Health Care Authority. Według danych urzędu w mniej więcej połowie dni od 20 marca do 19 kwietnia w hrabstwie Snohomish przebywało ponad 100 osób.

„realne” ryzyko zamknięcia kliniki

w czasie, gdy ochrona wielu osób jest na granicy, ośrodki zdrowia społeczności, które często obsługują osoby bez ubezpieczenia, stają w obliczu presji finansowej, która może zamknąć kliniki.

„To jest najwyższa ironia sytuacji” – powiedział Bob Marsalli, prezes Washington Association for Community Health.

istnieje ponad dwa tuziny takich ośrodków, które oferują usługi medyczne, stomatologiczne i behawioralne w setkach klinik w całym stanie — niezależnie od zdolności pacjenta do płacenia, powiedział Marsalli.

„nawet ubezpieczenie zdrowotne na rynku może być nieosiągalne dla kogoś, kto żyje od wypłaty do wypłaty”

większość ośrodków zdrowia społeczności opiera się w dużej mierze na przychodach ze swoich praktyk stomatologicznych, które w dużej mierze zostały ograniczone do procedur awaryjnych, ponieważ kryzys COVID-19 nasilił się. Popyt na inne usługi również spadł, ponieważ ludzie pozostają w domu, aby zachować zdrowie.

niedawna analiza zlecona przez Stowarzyszenie wykazała, że niedobory dochodów związane z pandemią mogą zmusić prawie 170 ośrodków zdrowia społeczności do zamknięcia do połowy września.

analiza ustaliła wynikającą z tego stratę przychodów na oszałamiające 473 miliony dolarów, co spowodowało zamknięcie klinik, które pozostawiłoby około 8000 osób bez pracy i dotknęłoby ponad pół miliona pacjentów.

„ryzyko jest realne” – powiedział Marsalli. „Patrzymy na wszelkiego rodzaju ulgi finansowe, czy to od stanu lub rządu federalnego.”

dodał, że Federalna ustawa o pomocy Koronawirusowi, uldze i bezpieczeństwie gospodarczym (CARES) dostarczyła trochę pieniędzy do ośrodków zdrowia społeczności, ale kwoty były” marne ” w porównaniu do tego, co jest potrzebne, aby utrzymać je wszystkie na powierzchni.

„mamy nadzieję, że wielu, wielu przejdzie” „Ale wątpię, żeby któryś z nich dotarł na drugą stronę bez najmniejszych obrażeń.”

wyniki, marsalli i inni się zgadzają, mogą być druzgocące.

„z pewnością nie możemy sobie pozwolić na utratę zdolności ośrodka zdrowia w Snohomish County lub gdziekolwiek indziej w stanie”, powiedział przedstawiciel stanu June Robinson, Demokrata z Everett, który spędził osiem lat pracując dla Community Health Center w Snohomish County. „Odgrywają one naprawdę ogromną rolę, zwłaszcza w służbie naszej populacji Medicaid i ludzi, którzy nie mają dostępu do opieki inaczej.”

Burza na pogodę

CHC z powiatu Snohomish i Sea Mar Community Health Centers, które prowadzą kliniki w całym powiecie, borykają się z porażającymi stratami dochodów. Ale obie organizacje-większe, w porównaniu do wielu innych operatorów państwowych ośrodków zdrowia-podejrzewają, że przetrwają pandemię.

„wiele ośrodków zdrowia zwolniło nawet jedną trzecią siły roboczej lub więcej”, powiedziała Mary Bartolo, wiceprezes wykonawczy ośrodków zdrowia społeczności Sea Mar. „Nie musieliśmy tego robić.”

organizacja traci teraz 6 milionów dolarów do 7 milionów dolarów miesięcznych przychodów, czyli około 30 procent swoich zwykłych zarobków, powiedział Bartolo.

dla CHC powiatu Snohomish przychody spadły o około 35 procent-ocenia prezes organizacji Joe Vessey.

organizacja zawiesiła większość swoich operacji dentystycznych w połowie marca, kiedy Gov.Jay Inslee wstrzymał planowe operacje i usługi stomatologiczne, powiedział Vessey. Te praktyki stomatologiczne stanowią zazwyczaj około jednej trzeciej jego przychodów.

tymczasem usługi medyczne wykonywane w klinikach nonprofit spadły o ok.40 proc.

CHC z powiatu Snohomish starało się zrekompensować utracone dochody oferując pacjentom opcje Tele-Zdrowia.około 160 pracowników zostało zwolnionych w celu obniżenia kosztów.

mimo to straty zbliżają się do około 2 milionów dolarów miesięcznie.

” wierzę, że CHC z powiatu Snohomish wytrzyma burzę. Martwię się o inne ośrodki zdrowia społeczności lub innych dostawców w ramach systemu opieki zdrowotnej, które nie są w stanie przetrwać burzy” – powiedział. „Po prostu wywrze presję na cały system i potencjalnie uczyni nas bardziej podatnymi na zagrożenia, gdy będziemy musieli stawić czoła przyszłym ogniskom COVID-19.”

[email protected] @ rachel_m_riley.