toksyczność Kardiologiczna w terapii nowotworów układowych: kompleksowy przegląd

toksyczność sercowo-naczyniowa jest potencjalnym krótko-lub długoterminowym powikłaniem terapii przeciwnowotworowej . Narażenie na chemioterapię leków, głównie klasy antracyklin, może prowadzić do potencjalnie nieodwracalnych klinicznie istotnych zaburzeń czynności serca. Pojawienie się nowych środków biologicznych, w tym przeciwciał monoklonalnych i inhibitorów kinazy tyrozynowej, zrewolucjonizowało leczenie kilku rodzajów nowotworów złośliwych. Chociaż terapie celowane są uważane za mniej toksyczne i lepiej tolerowane przez pacjentów w porównaniu z klasycznymi chemioterapiami, obserwowano rzadkie poważne powikłania; i konieczna jest dłuższa obserwacja w celu określenia dokładnego profilu powiązanych działań niepożądanych na serce. Toksyczność kardiologiczna związana z terapiami nowotworowymi może obejmować bezobjawowe subkliniczne nieprawidłowości, w tym zmiany elektrokardiograficzne i przemijający spadek frakcji wyrzutowej lewej komory, do zdarzeń zagrażających życiu, takich jak zastoinowa niewydolność serca lub ostre zespoły wieńcowe. Ocena częstości występowania, rodzaju i ciężkości kardiotoksyczności spowodowanej różnymi metodami leczenia nowotworów jest krytycznym tematem dla zarządzania pacjentem, a w szczególności dla opracowywania nowych leków. Opracowano wytyczne dotyczące monitorowania działań niepożądanych ze strony układu krążenia; jednak odpowiednie dowody potwierdzające pozostają ograniczone. Biorąc pod uwagę tempo opracowywania nowych leków zaprojektowanych w celu zaspokojenia niezaspokojonych potrzeb onkologicznych, konieczne są wysiłki w celu promowania strategii wykrywania i zarządzania ryzykiem kardiologicznym oraz uniknięcia niezamierzonych konsekwencji mogących utrudniać rozwój, zatwierdzanie przepisów i dostęp pacjentów do nowych terapii. Postępy te wymagają ciągłych badań w celu oceny i zarządzania bezpieczeństwem sercowo-naczyniowym pacjentów leczonych środkami przeciwnowotworowymi, a także dobrze zorganizowanej współpracy między onkologami i kardiologami. Celem tego przeglądu jest podsumowanie potencjalnych toksyczności układu sercowo-naczyniowego dla szeregu chemioterapeutyków nowotworowych oraz przegląd ogólnych mechanizmów toksyczności układu sercowo-naczyniowego dla każdego czynnika.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.