czym są komórki macierzyste ?

każdego dnia twoje ciało produkuje ponad 300 miliardów nowych komórek krwi, aby zastąpić komórki, które obumierają naturalnie. Istnieją trzy główne typy komórek krwi:

• białe krwinki (w tym limfocyty, komórki, które są nieprawidłowe W chłoniaku), które zwalczają zakażenia
• czerwone krwinki, które przenoszą tlen w organizmie
• płytki krwi, które pomagają w krzepnięciu krwi w przypadku urazu.

wszystkie te różne rodzaje komórek krwi rozwijają się w szpiku kostnym z krwi (hemopoetycznych) komórek macierzystych. Komórki macierzyste są nierozwiniętymi komórkami, które mogą dzielić się i dojrzewać do wszystkich różnych rodzajów komórek krwi, których potrzebuje twoje ciało.

powrót na górę

co to jest przeszczep komórek macierzystych?

przeszczep komórek macierzystych to procedura, która zastępuje uszkodzone lub zniszczone komórki macierzyste w szpiku kostnym zdrowymi komórkami macierzystymi. Czasami nazywany jest „przeszczepem komórek macierzystych krwi obwodowej” (jeśli zdrowe komórki macierzyste są pobierane z krwiobiegu) lub „przeszczepem szpiku kostnego” (jeśli zdrowe komórki macierzyste są pobierane ze szpiku kostnego). Większość przeszczepów komórek macierzystych wykorzystuje obecnie komórki macierzyste pobrane z krwiobiegu. W pozostałych informacjach określamy oba te pojęcia jako „przeszczepy komórek macierzystych”.

aby uzyskać szczegółowe informacje na temat tego, co obejmuje przeszczepy komórek macierzystych, zobacz nasze osobne strony na temat przeszczepu komórek macierzystych oraz przeszczepy komórek macierzystych własnych (autologicznych) i przeszczepy komórek macierzystych dawców (allogenicznych).

powrót na górę

dlaczego w leczeniu chłoniaka stosuje się przeszczepy komórek macierzystych?

komórki macierzyste dzielą się cały czas, aby stworzyć komórki krwi, których potrzebuje twoje ciało. Są one bardzo wrażliwe na skutki chemioterapii, która zabija komórki, które aktywnie dzielą.

gdy chemioterapia uszkadza lub niszczy komórki macierzyste w szpiku kostnym, organizm nie może wytworzyć wszystkich potrzebnych mu komórek krwi. Może to prowadzić do:

• małej liczby białych krwinek, zwłaszcza rodzaju białych krwinek zwanych neutrofilami (neutropenią)
• małej liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość)
• małej liczby płytek krwi (małopłytkowość).

te niskie wyniki morfologii krwi mogą powodować poważne działania niepożądane, które czasami oznaczają konieczność zastosowania mniejszej dawki lub krótszego niż planowano przebiegu chemioterapii.

cykle chemioterapii zwykle obejmują okresy odpoczynku, dzięki czemu szpiku kostnego i morfologii krwi można odzyskać między zabiegami. Jednak niektórzy ludzie potrzebują wysokich dawek chemioterapii w leczeniu chłoniaka. Wysokie dawki chemioterapii mogą być bardzo skuteczne w zabijaniu komórek chłoniaka, ale mogą powodować trwałe uszkodzenie komórek macierzystych.

przeszczep komórek macierzystych pozwala na leczenie wyższą dawką chemioterapii niż zwykle, ponieważ zastępuje ona komórki macierzyste uszkodzone przez chemioterapię. Pozwala to szpiku kostnego odzyskać i zrobić wszystkie nowe komórki krwi, że organizm potrzebuje. Jeśli pacjent ma przeszczep komórek macierzystych z wykorzystaniem komórek od dawcy („allogeniczny” przeszczep komórek macierzystych), może on również zbudować „nowy” układ odpornościowy, który może pomóc organizmowi w rozpoznawaniu i zwalczaniu chłoniaka.

przeszczepy komórek macierzystych obejmują chemioterapię w wysokich dawkach. Nawet po przeszczepie komórek macierzystych, może zająć szpik kostny około 2 do 3 tygodni, aby odzyskać, chociaż może to być więcej lub mniej niż to. Pełna regeneracja może potrwać znacznie dłużej-kilka miesięcy lub dłużej.

powrót na górę

kiedy można zastosować przeszczepy komórek macierzystych w leczeniu chłoniaka?

przeszczepy komórek macierzystych są intensywną formą leczenia i trzeba być na tyle zdrowym, aby je mieć. Mogą być stosowane w leczeniu niektórych rodzajów chłoniaka Hodgkina, chłoniaka nieziarniczego o wysokim stopniu złośliwości i chłoniaka nieziarniczego o niskim stopniu złośliwości. To, czy pacjent potrzebuje przeszczepu komórek macierzystych, zależy od wielu różnych czynników, w tym od rodzaju chłoniaka, reakcji chłoniaka na leczenie i od tego, jak dobrze się czuje.

ogólnie rzecz biorąc, przeszczepy komórek macierzystych mogą być stosowane, jeśli:

• zespół medyczny uważa, że wystąpienie chłoniaka jest bardzo prawdopodobne (nawrót choroby) po leczeniu
• chłoniak nie reaguje na leczenie (chłoniak oporny)
• chłoniak nawrócił się po leczeniu.

w takich okolicznościach przeszczep komórek macierzystych może zwiększyć prawdopodobieństwo długotrwałej remisji z chłoniakiem.

powrót do góry

przeszczepy komórek macierzystych własnych (autologicznych) i dawców (allogenicznych)

komórki używane do przeszczepu komórek macierzystych mogą być własnymi komórkami macierzystymi (’autologiczny’ przeszczep komórek macierzystych) lub mogą pochodzić od kogoś innego (dawca lub 'allogeniczny’ przeszczep komórek macierzystych). Poniżej przedstawiono najważniejsze etapy autologicznych i allogenicznych przeszczepów komórek macierzystych. Przeszczepy komórek macierzystych są skomplikowane, a każdy etap obejmuje szereg etapów. Cały proces może trwać tygodnie lub miesiące.

w autologicznym przeszczepie komórek macierzystych, Twoje własne komórki macierzyste są zbierane i zamrażane. Następnie stosuje się chemioterapię w wysokich dawkach, aby zabić chłoniaka. To również uszkadza resztę komórek macierzystych w szpiku kostnym. Po chemioterapii przechowywane komórki macierzyste są rozmrażane i podawane z powrotem do ciebie. Ten rodzaj leczenia jest czasami nazywany „terapią wysokodawkową i wsparciem komórek macierzystych” lub „terapią wysokodawkową i ratowaniem komórek macierzystych”.

w allogenicznym przeszczepie komórek macierzystych komórki macierzyste są pobierane od dawcy. Zespół transplantacyjny stara się zidentyfikować dawcę, którego komórki jak najbardziej pasują do twojego. Pacjent ma chemioterapię w dużych dawkach, a następnie otrzymuje komórki macierzyste dawcy. Oprócz wspomagania regeneracji szpiku kostnego, komórki macierzyste dawcy przekształcają się w nowe komórki odpornościowe, które rozpoznają komórki chłoniaka jako obce lub „nie-ja”. Może to pomóc organizmowi walczyć z chłoniakiem.

oba rodzaje przeszczepu komórek macierzystych zwiększyć szansę o dłużej trwającej remisji z chłoniaka. Jeśli pacjent potrzebuje przeszczepu komórek macierzystych, to czy ma przeszczep autologiczny czy allogeniczny zależy od rodzaju chłoniaka, odpowiedzi na leczenie i indywidualnej sytuacji pacjenta. Większość przeszczepów stosowanych w leczeniu chłoniaka jest autologiczna.

aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje, zobacz nasze osobne strony na temat przeszczepów własnych (autologicznych) komórek macierzystych i przeszczepów dawców (allogenicznych) komórek macierzystych.

powrót na górę