omdlenia definiowana jest jako przejściowa utrata wiedzy, ze względu na hipoperfusão mózgu globalnej i stanowi jedną z głównych przyczyn, dla przyjścia na pogotowie. W początkowym podejściu pacjenta w tym kontekście ważne jest, aby rozwarstwić ryzyko omdlenia przyczyny bicia serca, przyczynia się do odpowiednich badań etiologicznych i orientacji terapii. Etiologia najczęściej jest odzwierciedleniem vasovagal, który pojawia się w wyniku reakcji autonómica paradoksalnie, a następnie niedociśnienie i / lub bradykardia. Jeszcze, że omdlenie vasovagal ten stan nie wpływa na śmiertelność, to często wpływa na młodszą populację i przyczyną zachorowalności znacznie, zwłaszcza gdy wiąże się z wysokim odsetkiem nawrotów. W podejście terapeutyczne omdlenia, obejmują strategie nie-farmakologiczne, behawioralne i farmakologiczne i terapeutyczne, które działają na różnych poziomach łuku odruch wyzwalania Epizod sincopal. Jednak oba są obsługiwane tylko dla dowodu wytrzymałości jest ograniczona. W przypadkach, gdy działania te wykazują niewystarczające, stosowanie rozrusznika serca, ostateczna została zaproponowana jako strategia terapeutyczna, teraz z większą siłą niezawodności w aktualnych wytycznych europejskich. Wstępne badania nie aleatorizados i bez ukrywania wykazały potencjalne korzyści z takiej interwencji, ze zmniejszeniem nawrotów epizodów sincopais. Jednak randomizowane badania i podwójnie ślepa próba mają Wyniki na różne sposoby. Biorąc pod uwagę wszystkie różnice w tych badaniach, autorzy dokonali kompleksowego przeglądu literatury na temat pacing serca i ich algorytmy, i jakie czynniki należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji diagnostycznych i terapeutycznych indywidualnie, do pacjentów z isbn vasovagal wnioskodawcy.