raport Human Rights Watch z 2011 r.ujawnił fakt, że orzechy nerkowca produkowane w Wietnamie, głównym importerem, były zasadniczo produktem pracy przymusowej od zatrzymanych w tak zwanych ośrodkach leczenia uzależnień. „Pacjenci „w tych ośrodkach mówili o pobiciu, porażeniu prądem elektrycznym, zamknięciu w” salach karnych”, naładowaniu za pokój i wyżywienie, a także o skorupie co najmniej 5 kilogramów nerkowców dziennie (to 4800 orzechów). Praca ta okazała się nie tylko monotonna, ale również niezwykle niewygodna i drażniąca, nie tylko dla skóry, ale także dla płuc. Rękawice i maski były rzadko dostępne, a kiedy były, robotnicy byli zmuszeni do zakupu ich z własnych funduszy.

kwarc mówi, że Wietnam nie jest już za pomocą ośrodków leczenia uzależnień jako zakładów przetwarzania nerkowca, a także informuje, że kraj ten był w stanie mechanizować proces przetwarzania nerkowca w pewnym stopniu, co zmniejsza liczbę ludzi cierpiących na uszkodzenia dermatologiczne i oddechowe. Mimo to mechanizacja jest bardzo drogie, więc większość plantatorów nerkowca nadal polegać przede wszystkim na pracy fizycznej, a pracownicy nerkowca zarówno w Wietnamie i Indiach (inny główny producent nerkowca) były również przedmiotem różnych naruszeń praw, w tym wykorzystywania seksualnego i pracy dzieci.