dyskusja
głównym odkryciem tego badania było to, że 51,3% pracowników służby zdrowia miało słabą wiedzę na temat funkcji woskowiny usznej i powikłań samooczyszczania uszu . Wynik wiedzy był znacząco związany z kategorią pracy, ponieważ lekarze mieli najwyższy wynik wiedzy. Ustalono, że ucho nie musi być czyszczone, a woskowina (woskowina) chroni i smaruje zewnętrzny kanał słuchowy, dlatego nie musi być czyszczona7-10. Normalny kanał ma mechanizm samooczyszczający, za pomocą którego woskowina jest przesuwana na zewnątrz,ostatecznie docierając poza ucho i łuszcząc się7,8, 15. Eksperci uważają, że samo czyszczenie ucha zakłóca ten naturalny proces i może predysponować do urazów i infekcji uszu7, 8, 10. W poprzednim badaniu przeprowadzonym wśród pracowników służby zdrowia w Nigerii odnotowano, że 94% z nich praktykowało samooczyszczanie uszu7.
w tym badaniu określono wiedzę respondentów na temat funkcji/uszkodzenia woskowiny i wpływu na zdrowie samooczyszczania uszu w celu zidentyfikowania czynników odpowiedzialnych za wysoką częstość samooczyszczania uszu wśród nich. Ponadto ustalono również związek partytury wiedzy z cechami socjodemograficznymi.
około połowa respondentów (51,3%) miała słabą wiedzę na temat funkcji woskowiny i powikłań samooczyszczania uszu, mimo że byli pracownikami służby zdrowia. Implikacja polega na tym, że nie odradzają pacjentom regularnego czyszczenia uszu. Wcześniejsze badania (z których większość była oparta na społeczności) ujawniły błędne przekonania dotyczące woskowiny i samooczyszczania uszu. Hobson i wsp. 12 przeprowadzili badanie na 325 osobach i zauważyli, że większość z nich regularnie czyściła uszy wacikiem i nie byli świadomi szkodliwych skutków. Salahuddin i współ. 16 zaobserwowali podobną obserwację, w której 93% badanych (pacjentów szpitalnych), którzy ćwiczą samooczyszczanie uszu, nie wiedziało o jego szkodliwym skutku16. W badaniu społeczności w Bida, Nigeria, Olajide i wsp. 10 zaobserwowali, że 61,2% respondentów miało błędne przekonanie, że istnieją korzyści w samooczyszczaniu uszu (przy użyciu wacika). Ponadto wyjaśnił, że większość (74,1%) respondentów nie ma informacji na temat zagrożeń związanych z samooczyszczaniem uszu (przy użyciu wacików)10. Olaosun zauważył, że porady lekarskie dotyczące niekorzystnego wpływu samooczyszczania uszu nie są powszechnie znane8. Dlatego możemy wywnioskować, że powodem niewłaściwych praktyk wśród ogółu społeczeństwa jest słaba wiedza i postrzeganie pracowników służby zdrowia zwykle udzielają porad swoim pacjentom.
wynik wiedzy został uznany za znacząco związany z ich zajęciem (x2=24,113, p = 0,007), ponieważ większość osób z dobrą wiedzą była lekarzami. Niemniej jednak większość lekarzy miała sprawiedliwy i słaby wynik wiedzy, odkrycie to może być spowodowane ograniczoną ekspozycją otolaryngologiczną podczas studiów licencjackich i podyplomowych, ponieważ odnotowano to w wielu częściach świata17-20. Badania studenta otolaryngologii szkolenia w Wielkiej Brytanii wykazały, że średni czas spędzony z oddziałem otolaryngologii podczas szkolenia medycznego wynosi półtora tygodnia. Co więcej, w tym samym badaniu czterdzieści dwa procent studentów nie miało formalnej oceny swoich umiejętności klinicznych lub wiedzy pod koniec rotacji otolaryngologicznej,a sześć z 27 (22%) szkół medycznych nie miało obowiązkowej rotacji otolaryngologii17, 18.
drugą szansą na szkolenie wśród lekarzy jest podyplomowe kształcenie medyczne. Badanie przeprowadzone wśród kanadyjskich rezydentów medycyny rodzinnej wykazało, że 66,7% otrzymało bardzo mało instrukcji w klasie, A 75,6% otrzymało bardzo mało instrukcji w zakresie otolaryngologii klinicznej19. Stwierdzenie to jest poparte innym kanadyjskim badaniem, które wykazało, że możliwości formalnego kształcenia w zakresie otolaryngologii w rezydencjach podstawowej opieki zdrowotnej nie są powszechne1.
ponadto badanie przeprowadzone wśród lekarzy ogólnych (GPs) w Anglii wykazało, że 75% osób chciałoby dalszego szkolenia w zakresie otolaryngologii21. Trzy czwarte z nich uznało, że ich kształcenie licencjackie w zakresie otolaryngologii jest niewystarczające, a prawie połowa uznała, że ich kształcenie podyplomowe w zakresie otolaryngologii jest niedostateczne21. W Ameryce przeprowadzono badanie w celu oceny wiedzy otolaryngologicznej grupy lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, biorących udział w kursie aktualizacji otolaryngologii. Wyniki testu wiedzy przed kursem nie były lepsze. Średnia ocena wiedzy z maksymalnej noty 12 wynosiła 4.0 +/- 1.7 (33.3% +/- 14.0%). Wyniki zostały następnie posortowane według specjalności i ponownie Wszystkie kategorie uzyskały słabe wyniki w teście przed-wiedzym22.
stwierdzono znaczący negatywny związek między samooczyszczaniem uszu a oceną wiedzy respondenta (x2=5,271, p = 0,072). Jest to porównywalne z odkryciem Sidhartha23, który zauważył, że nie ma znaczącego związku między świadomością powikłań związanych z samooczyszczaniem uszu a stosowaniem wacików, ponieważ zauważył, że 52% osób praktykujących samooczyszczanie uszu w jego badaniu było świadomych potencjalnych zagrożeń i powikłań, które mogą wynikać z takiej praktyki.
badanie to wykazało, że istnieje niski poziom wiedzy otolaryngologii wśród pracowników służby zdrowia w Nigerii, które mogą być spowodowane ograniczoną ekspozycją na otolaryngologii podczas ich licencjackich i podyplomowych szkoleń medycznych stąd potrzeba kształcenia ustawicznego Medycznego w otolaryngologii.
ograniczeniem tego badania było to, że zostało przeprowadzone w jednym zakładzie opieki zdrowotnej, a wielkość próby również wydaje się niewielka, aby móc uogólnić wnioski. Badanie wieloośrodkowe jest opcją poszerzenia zasięgu i pozyskania większej liczby uczestników.
