Anthony Youn, MD, jest chirurgiem plastycznym w Metro Detroit. Jest autorem” In Stitches”, humorystycznego pamiętnika o dorastaniu azjatki i zostaniu lekarzem.

kurczę się za każdym razem, gdy widzę pacjentkę do podnoszenia piersi, która jest palaczem. Śmiertelnie boję się, że pomimo moich ostrzeżeń, zapali przed lub po operacji i spowoduje, że jej sutki staną się czarne i odpadną.

tak. Palacze, którzy poddają się liftingowi piersi, są narażeni na duże ryzyko utraty sutków.

już to widziałem.

nikotyna w papierosach i tlenek węgla zawarte w dymie papierosowym mogą zmniejszyć przepływ krwi do różnych części ciała. Toksyny te działają jak wirtualne opaski uciskowe. Jeśli przepływ krwi do określonej części ciała staje się znacznie zmniejszona lub zatrzymana, że część ciała umiera.
w swoim pamiętniku „w szwach” opowiedziałem historię palacza, którego sutki stały się fioletowe podczas operacji podnoszenia piersi. Fioletowy jest prekursorem czerni. Czarny jest prekursorem odpadania. Aby uratować pacjentkę – i jej sutki-zwróciliśmy się do jedynego dostępnego leczenia.

poszliśmy na Średniowiecze.

używaliśmy pijawek.

ze względu na mechanikę przepływu krwi, gdy dopływ krwi jest niewystarczający, co występuje w przypadku palenia, najmniejsze żyły często zawodzą. Niewydolność ta powoduje kopię zapasową starej (żylnej) krwi w części ciała, powodując jej fioletowy. Jeśli kopia zapasowa starej krwi jest wystarczająco poważna, fioletowy kolor może ostatecznie zmienić się w czarny. Wtedy wiemy, że część ciała – palec u nogi, palec lub sutek-jest martwa.

używamy pijawek, aby dosłownie wyssać nadmiar krwi żylnej z części ciała, działając jako przyłączalna żyła. Pijawka odprowadza starą krew, powodując, że zmienia się z niezdrowego fioletu na zdrowy róż. Umieszczamy pijawki sporadycznie, aż do części ciała rosną nowe naczynia krwionośne do pracy pijawek. Może to potrwać kilka dni.

nie tak dawno, podczas konsultacji przy liftingu piersi, pacjentka, Zuzia, przyznała się do bycia palaczką. Poinformowałem ją, że palenie może powodować trudności w gojeniu i poinstruowałem ją, aby rzuciła palenie co najmniej na miesiąc przed operacją, a następnie nie paliła papierosów przez co najmniej miesiąc. Kilka miesięcy później, kiedy przybyła do szpitala na podniesienie piersi, pachniała jak popielniczka.

„Susan, myślałam, że rzuciłaś palenie.”

” OK. Przez jakiś czas. Ciężko jest zrezygnować, Dr Youn.”

” wiem, ” powiedziałem. „Ale to jest wielka sprawa. Mogą wystąpić poważne problemy z gojeniem, jeśli palisz przed lub po operacji.”

” Rozumiem. Ale i tak chcę kontynuować operację. Będzie dobrze.”

nie słyszała mnie. Musiałem do niej dotrzeć. „Susan, posłuchaj mnie. Jeśli cię zoperuję, twoje sutki będą Czarne i odpadną.”

jej oczy się poszerzyły. „Masz na myśli … że nie miałbym sutków?”

” bez sutków. To jest to, co palenie może zrobić.”

Zuzia Podniosła głos. „Doktorze Youn, wziąłem tydzień wolnego od pracy na tę operację. Musiałem wstrzymać całe życie na cały tydzień. Gdybyś powiedział, że stracę Sutki od palenia, rzuciłbym to na dobre. To twoja wina.”

tak. Poważnie. Susan obwiniała mnie za niedogodności.

dzięki niej zmieniłem swoją politykę. Oprócz Ostrzeżenia chirurga ogólnego, które pojawia się na opakowaniach papierosów, oferuję teraz Ostrzeżenie chirurga plastycznego dla wszystkich moich pacjentów, którzy palą: jeśli masz lifting piersi lub zmniejszenie i palisz, sutki mogą stać się czarne i spaść. Jeśli masz tuck brzuszek i palisz, możesz dostać infekcji w wyniku dużej otwartej rany brutto, która zajmie trzy miesiące, aby goić. Jeśli masz lifting twarzy i palisz, skóra policzka może stać się czarna i slough off, pozostawiając odsłonięty tłuszcz.

wyobraź sobie, że wyglądasz jak „dwie twarze” z ” Batman: Mroczny Rycerz.”

a czy naprawdę chcesz, żebym sięgnęła po słoik pijawek?

palacze, zostaliście ostrzeżeni.