przewlekła niewydolność nerek (CRF) to termin używany do opisania długotrwałego pogorszenia czynności nerek . Około 200 000 małych struktur (nefronów) w nerkach eliminuje produkty odpadowe i reguluje elektrolity w organizmie. Jeśli te nefrony zaczną obumierać, produkty odpadowe i elektrolity nie będą mogły być skutecznie przetwarzane. Odpady gromadzą się następnie w ciele kota, powodując, że kot źle się czuje. Zaburzenia równowagi elektrolitowej, niedokrwistość i problemy z ciśnieniem krwi mogą również wystąpić wraz z postępującym pogarszaniem się stanu nerek.

nerki

nerki mają pięć podstawowych funkcji:

• filtrowanie produktów odpadowych z organizmu (głównie mocznika i kreatyniny, które są produktami ubocznymi rozpadu białek).

• regulowanie elektrolitów (potasu, wapnia, fosforu i sodu).

• wytwarzanie erytropoetyny, która pomaga stymulować szpik kostny do wytwarzania krwinek czerwonych.

• wytwarzanie reniny, enzymu kontrolującego ciśnienie krwi.

• produkcja i stężenie moczu

tylko 30% wydolności nerek jest potrzebne do prawidłowego funkcjonowania, dlatego objawy nie będą widoczne, dopóki około 70% czynności nerek nie zostanie utracone. Ważne jest, aby rozpocząć leczenie, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy. Badania przesiewowe mogą pomóc wykryć problem nawet przed objawami są widoczne, dlatego jest to mądry, aby mieć weterynarza, aby sprawdzić CRF podczas każdego rocznego egzaminu, jeśli twój kot jest powyżej 7 lat, z badania krwi, moczu i pomiaru ciśnienia krwi.

objawy

objawy mogą być niejasne i podobne do tych obserwowanych w przypadku innych chorób, dlatego CRF można dokładnie zdiagnozować tylko za pomocą testów klinicznych. Należy zawsze mieć kota widziane przez weterynarza i badane, jeśli zauważysz zwiększone pragnienie (polidypsja) i nadmierne oddawanie moczu (poliuria). W miarę postępu choroby do innych typowych objawów należą: utrata apetytu, nudności i wymioty, utrata masy ciała, odwodnienie, zaparcia, zły stan sierści, niedokrwistość, owrzodzenia jamy ustnej i nieświeży oddech, wyniszczenie/osłabienie mięśni i letarg.

diagnoza

lekarz weterynarii będzie musiał wykonać kilka testów klinicznych, aby dokładnie zdiagnozować stan kota. Analiza moczu zostanie wykonana w celu określenia, czy mocz kota jest rozcieńczony; oznacza to, że nerki nie są w stanie skoncentrować moczu prawidłowo i nie są przekazywane materiałów odpadowych. Badania krwi będą określać poziom kreatyniny i azotu mocznikowego we krwi (BUN) (które są normalnie wydalane przez nerki), a także innych składników krwi. Podwyższone stężenie kreatyniny jest najbardziej pewnym objawem utraty czynności nerek. Można również wykonać badanie ciśnienia krwi, ponieważ wysokie ciśnienie krwi może być powikłaniem choroby nerek

przewlekła vs ostra niewydolność nerek

niewydolność nerek może być przewlekła lub ostra. Przewlekła niewydolność nerek u kotów jest postępującym, nieodwracalnym pogorszeniem czynności nerek. Ponieważ koty ukrywają swoje choroby, a bardzo wczesne objawy CRF są subtelne, choroba ta może być rozpoznana tylko wtedy, gdy pacjent osiągnie poziom pogorszenia 70% i zauważalne są bardziej dramatyczne objawy. Pozornie nagły początek może wydawać się ostrym stanem, ale najczęściej jest punktem kryzysowym CRF.

CRF może mieć jedną lub więcej przyczyn. Najczęstszymi czynnikami przyczyniającymi się do tego są wiek, genetyka (np. choroby dziedziczne, takie jak Wielotorbielowata choroba nerek), środowisko/toksyny, choroby (np. nowotwory lub infekcja) i choroby zębów (z powodu bakterii dostających się do krwiobiegu i kończących się w nerkach). Jednym z tych czynników, które można kontrolować, jest choroba zębów-ważne jest, aby mieć oko na zdrowie zębów kota i regularnie czyścić zęby w klinice weterynaryjnej.

Dla porównania ostra niewydolność nerek (ARF) charakteryzuje się nagłym przerwaniem czynności nerek, któremu najczęściej towarzyszy zmniejszona produkcja moczu. Głównymi przyczynami ARF u kotów są: utrudnienia dróg moczowych, choroby zakaźne, uraz, i spożycie toksyn-najczęściej dwa są glikol etylenowy, który jest zawarty w płyn przeciw zamarzaniu, i jedzenie lilie. ARF jest bardzo poważny i może szybko stać się śmiertelny. Natychmiastowe leczenie weterynaryjne jest konieczne. Chociaż rokowanie jest zwykle słabe, jeśli uszkodzenie nie było zbyt poważne i leczenie jest agresywne, może być możliwe dla normalnej funkcji nerek być przywrócone.

Leczenie/Leczenie

nie ma lekarstwa na CRF, ale choroba może być leczona przez pewien czas. Podstawą zarządzania CRF jest kontrola ilości odpadów przesyłanych przez nerki. Ponieważ pozostałe nefrony mają ograniczoną zdolność przetwarzania odpadów, ideą jest zmniejszenie ilości odpadów do poziomu, który nefrony mogą pomieścić. Odbywa się to poprzez połączenie diety (nerek specyficznych pokarmów, takich jak wzgórza k/d, Royal Canin nerek dieta lub Eukanuba nerek dieta), leki, i terapii nawodnienia (próbuje zwiększyć spożycie płynów za pomocą płynących fontann, dodawanie wody do żywności itp, lub IV/podskórne płyny). W razie potrzeby można podać suplementy elektrolitowe. Dodatki dietetyczne mogą być stosowane do ogólnego wspomagania nerek lub do” wiązania ” fosforanów, co oznacza, że fosforany, które normalnie byłyby wydalane przez nerki, mogą być wydalane przez układ pokarmowy.

inhibitory ACE i blokery kanału wapniowego mogą być stosowane do celowania i spowalniania progresji CRF. Leki te rozszerzają naczynia krwionośne, zmniejszając tym samym ciśnienie krwi, jednocześnie ułatwiając nieszkodliwy wzrost przepływu krwi, który nie opodatkowuje nerek.

dostępne popularne diety nerkowe (większość występuje w odmianach mokrych i suchych):

Hills Prescription Diet Feline K/D

• obniżony poziom wysokiej jakości białka
• dodatkowe kwasy tłuszczowe omega-3 poprawiające przepływ krwi do nerek
• wysoki poziom antyoksydantów
• bardzo smaczny

Royal Canin Veterinary Diet feline renal (wet)

• EPA, DHA, przeciwutleniacze i niski poziom fosforu w leczeniu przewlekłej choroby nerek
• obniżony poziom wysokiej jakości białka
• środki alkalizujące do metabolizmu równowaga
• zaprojektowany profil aromatu dla specyficznych preferencji kota
• mokra karma pomaga zwiększyć spożycie płynów

Royal Canin Veterinary Diet Feline Renal Dry

• bardzo niski poziom fosforu
• składniki odżywcze do wspomagania naczyń
• Kompleks antyoksydacyjny
• składniki odżywcze dla zrównoważonego układu pokarmowego

Royal Canin Veterinary Diet Feline renal Special Rsf26

• bardzo niski poziom fosforu
• odżywki wspomagające naczynia krwionośne
• kompleks antyoksydacyjny
• składniki odżywcze dla zrównoważonego układu pokarmowego
• zwiększona smakowitość dla kotów wybrednych

Purina dieta Weterynaryjna kotów NF (funkcja nerek) mokra

• niska zawartość fosforu w celu zmniejszenia postępu choroby nerek
• tłuszcz omega-3 kwasy utrzymują niskie ciśnienie krwi i zmniejszają stan zapalny
• wysokiej jakości białka są ograniczone do zmniejszenia nagromadzenia toksyczności
• może pomóc zmniejszyć ogólną chorobę
• wspomaga zdrowie układu moczowego.

Eukanuba Cat Veterinary Diet Renal Formula

• Nitrogen Trap Fibre System redukujący odpady azotowe
• Umiarkowany poziom wysokiej jakości białek
• ukierunkowany stosunek kwasów tłuszczowych omega-6:omega-3
• dodany cytrynian potasu
• działa w celu zmniejszenia powstawania kamienia szczawianowego

Royal Canin renal select Cat

• CKD dieta wspomagająca czynność nerek w przypadku przewlekłej choroby nerek.
• zawiera EPA i DHA, kompleks przeciwutleniaczy i niski poziom fosforu.
• zmniejsza obciążenie nerek
• wysoka energia, wysoka gęstość energii pomaga ograniczyć utratę wagi
• preferencje apetytu, pomaga odpowiedzieć na konkretne preferencje kota

korygowanie odwodnienia jest podstawowym celem w leczeniu pacjentów z niewydolnością nerek. Aby zachęcić do spożywania jak największej ilości płynów, warto wziąć pod uwagę, że stosowanie diety mokrej, ponieważ sucha karma ma znikomą zawartość wody. Jeśli twój kot lubi pić z kapiącego kranu, możesz rozważyć fontannę wody dla kotów, aby zwiększyć spożycie wody.

Kolejną kwestią, o której należy pamiętać, jest to, że jeśli twój kot musiał zostać w szpitalu, aby się ustabilizować, mógł mieć awersję do jedzenia używanego w klinice weterynaryjnej. Jeśli tak jest, wypróbowanie innej marki, gdy kot poczuje się lepiej, powinno pomóc.

przed zmianą diety kota należy skonsultować się z weterynarzem – dotyczy to zwłaszcza pacjentów z innymi chorobami. W niektórych przypadkach drugi warunek wymaga również specjalnej diety i powinien mieć pierwszeństwo przed modyfikacją diety specyficzną dla problemu z nerkami. Większość weterynarzy również preferuje konkretną markę lub marki.

chociaż niedogodności i koszty zakupu tych „dieta na receptę” pokarmy są często większe niż regularne karmy w puszkach lub suchych karm, które są używane do karmienia kota, weterynarze twierdzą, że są one naprawdę skuteczne w walce z chorobą nerek.

suplementy na chorobę nerek

dostępne są pewne suplementy, które mogą również pomóc w niektórych funkcjach, które zapewniają diety nerkowe, takie jak spoiwo fosforanowe Ipakitine (działa to poprzez „wiązanie” z fosforanem w diecie i umożliwienie jego wydalania z kałem, a nie z moczem). Również jeśli weterynarz ustalił jakiekolwiek inne niedobory związane z niewydolnością nerek, takie jak niski poziom potasu, suplementy są dostępne-prosimy o omówienie z weterynarzem, ponieważ nie zaleca się uzupełniania tego typu minerałów, chyba że kot ma niedobór.

Śledzenie zdrowia Twojego kota

koty są znane z ukrywania swoich problemów zdrowotnych. Miot wskazujący stan zdrowia jest skutecznym sposobem, aby upewnić się, że masz na oku zdrowie Twojego kota, ponieważ pokazuje się inny kolor, gdy występują nieprawidłowości w moczu, co pomaga wcześnie wykryć problemy.

pojawienie się tych pokarmów w ostatnich latach miało znaczący i pozytywny wpływ na życie ogromnej liczby kotów cierpiących na choroby nerek, a weterynarze prawie powszechnie zalecają ich stosowanie jako zasadniczej części reżimu leczenia. Z tych powodów ważne jest, aby właściciele zrozumieli, jak działają pokarmy na nerki, aby wspierać ich ukochanego kota.

rokowanie

CRF jest chorobą terminalną. Jedyne pytania to jak długo i jak dobrze pacjent będzie żył do końca. Przy odpowiednim leczeniu kot może mieć od miesięcy do lat stosunkowo wysokiej jakości życia. Wraz z postępem CRF i wzrostem poziomu toksyn, koty stają się bardziej niekomfortowe z ogólnym uczuciem złego samopoczucia. Właściciel jest zwykle najlepszym miejscem do podjęcia ostatecznej decyzji dla swojego zwierzaka.

Ten artykuł jest przeznaczony wyłącznie jako przewodnik. Zawsze zasięgnij porady lekarza weterynarii przed zmianą diety kota lub wprowadzeniem jakichkolwiek suplementów.