- tabele
- liczby
by Anne C. Looker, Ph. D.; and Steven M. Frenk, Ph. D., Zakład Badań Zdrowia i Żywienia
wersja PDF ikona pdf
osteoporoza jest ważnym czynnikiem ryzyka złamania kruchości u osób starszych (1). Według Światowej Organizacji Zdrowia osteoporozę definiuje się jako wartość gęstości mineralnej kości (BMD), która jest większa niż 2,5 jednostki odchylenia standardowego (SD) poniżej średniej wartości BMD dla młodej, niehiszpańskiej, białej kobiety (1). Niska masa kostna, łagodniejsze zmniejszenie BMD, jest definiowana jako wartość BMD pomiędzy 1,0 A 2,5 SD poniżej średniej wartości dla młodej, niehiszpańskiej, białej kobiety (1). Ostatnie szacunki dotyczące występowania osteoporozy i niskiej masy kostnej w szyjce kości udowej lub odcinku lędźwiowym kręgosłupa u dorosłych w USA skupiły się na dorosłych w wieku 50 lat i starszych (2). Istnieje jednak również zainteresowanie rozpowszechnieniem osteoporozy wśród dorosłych w wieku 65 lat i starszych, ponieważ większość dorosłych w tej grupie kwalifikuje się do objęcia opieką medyczną (3).
ta statystyka zdrowia zawiera informacje na temat odsetka dorosłych w USA w wieku 65 lat i starszych z osteoporozą i niską masą kości w szyjce kości udowej lub odcinku lędźwiowym kręgosłupa, wykorzystując dane z Narodowego Badania Zdrowia i Żywienia (NHANES) z Lat 2005-2010.
w latach 2005-2010 16,2% dorosłych w wieku 65 lat i starszych miało osteoporozę w odcinku lędźwiowym kręgosłupa lub szyi kości udowej (Tabela 1, rycina 1). Częstość występowania osteoporozy w obu miejscach szkieletu, dostosowana do wieku, była większa u kobiet (24,8%) niż u mężczyzn (5,6%). Nieprzystosowana częstość występowania była wyższa u osób dorosłych w wieku 80 lat i starszych (25,7%) niż u osób dorosłych w wieku 65-79 lat (12,8%). Częstość występowania osteoporozy dostosowana do wieku była najwyższa wśród dorosłych meksykańsko-amerykańskich (24,9%), następnie wśród Nie-hiszpańskich białych dorosłych (15,7%), a najniższa wśród Nie-hiszpańskich czarnych dorosłych (10,3%).
również w latach 2005-2010, 48.3% dorosłych w wieku 65 lat i starszych miało niską masę kostną w odcinku lędźwiowym kręgosłupa lub szyi kości udowej (Tabela 2, rycina 2). U kobiet stwierdzono większą częstość występowania małej masy kostnej w obu miejscach szkieletu, dostosowaną do wieku (52,3%), niż u mężczyzn (44,0%). U osób dorosłych w wieku 80 lat i starszych częstość występowania małej masy kostnej była wyższa niż u osób dorosłych w wieku 65-79 lat (46,7%). Nie-Hiszpanie Czarni mieli najniższą częstość występowania małej masy kostnej dostosowaną do wieku (36,7%), podczas gdy nie-Hiszpanie biali i meksykańsko-Amerykańscy dorośli mieli podobne częstości występowania małej masy kostnej dostosowane do wieku (odpowiednio 49,4% i 47,3%).
NHANES jest prowadzony przez Centrum Kontroli Chorób i zapobiegania (CDC) National Center for Health Statistics (NCHS) w celu oceny stanu zdrowia i stanu odżywienia cywilnej nieinstytucjonalizowanej populacji Stanów Zjednoczonych. Każdy uczestnik ankiety przeprowadza wywiad domowy oraz badanie fizykalne w mobilnym centrum egzaminacyjnym. W latach 2005-2010 BMD w okolicy szyjki kości udowej i kręgosłupa lędźwiowego mierzono metodą dwuenergetycznej absorptiometrii rentgenowskiej (DXA).
w analizie danych nie uwzględniono obserwacji osób bez pomiaru szyjki kości udowej lub kręgosłupa lędźwiowego. Dane dla młodej żeńskiej grupy referencyjnej zostały zdefiniowane zgodnie z zaleceniami Międzynarodowego Towarzystwa densytometrii klinicznej (4). Aby uzyskać dodatkowe informacje na temat metod NHANES, odwiedź: https://www.cdc.gov/nchs/nhanes/survey_methods.htm.
- Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, Oden a, Melton LJ 3rd, Khaltaev N. A reference standard for the description of osteoporosis. Bone 42 (3): 467-75. 2008.
- Wright NC, Looker AC, Saag KG, Curtis JR, Delzell ES, Randall S, Dawson-Hughes B. Niedawne występowanie osteoporozy i niskiej masy kostnej w Stanach Zjednoczonych w oparciu o gęstość mineralną kości w szyjce kości udowej lub kręgosłupie lędźwiowym. J Bone Miner Res 29(11):2520-6. 2014.
- Moon M. Co Medicare znaczyło dla starszych Amerykanów. Health Care Financ Rev 18(2):49-59. 1996.
- Schousboe JT, Shepherd JA, Bilezikian JP, Baim S. executive summary of the 2013 International Society for Clinical Densitometry Position Development Conference on bone densitometry. J Clin Densitom 16 (4): 455-66. 2013.
tabele
| Wiek I rasa i pochodzenie hiszpańskie |
n lub procent (błąd standardowy) | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| obie płcie | Mężczyźni | kobiety | |||
| wiek (lata) | 65 i więcej: | n | 2,755 | 1,455 | 1300 |
| nieskorygowany | 15, 5 (0, 65) | 5, 1 (0, 59) | 124, 5 (1, 03) | ||
| 16, 2 (0.66) | 5, 6 (0, 62) | 124, 8 (1, 06) | |||
| wiek skorygowany do Spisu Powszechnego z 2010 r. | 16, 4 (0, 66) | 5, 7 (0, 63) | 125, 1 (1, 06) | ||
| rowspan=”2″> 65-79: | n | 2,097 | 1,123 | 974 | |
| nieskorygowany | 12,8 (0,79) | 4,0 (0,69) | 21, 0 (1, 18) | ||
| |
n | 658 | 332 | 326 | |
| nieskorygowany | 225, 7 (1, 55) | 10, 3 (1, 74) | 35, 6 (2.47) | ||
| Rasa i pochodzenie hiszpańskie | nie-hiszpańska Biel: | n | 1,705 | 913 | 792 |
| Unadjusted | 15,2 (0, 82) | 4, 7 (0, 69) | 24, 3 (1, 25) | ||
| wiek skorygowany do spisu powszechnego z 2000 r. | 15, 7 (0, 81) | 5, 1 (0, 70) | 24, 5 (1, 26) | ||
| wiek skorygowany do spisu powszechnego z 2010 r. | 15,9 (0,81) | 5,2 (0,71) | 24,7 (1,27) | ||
| czarny niehiszpański: | n | 450 | 243 | 207 | |
| nieskorygowany | 38, 7 (1, 25) | * | 13, 6 (1, 87) | ||
| wiek- | 310, 3 (1, 48) | * | 15, 4 (2, 21) | ||
| 310, 5 (1, 53) | * | 15, 8 (2, 28) | |||
| n | 321 | 155 | 166 | ||
| nieskładany | 3 423,4 (2,55) | **8,2 (2,56) | 36, 4 (3.40) | ||
| 3 424,9 (3,12) | **10,9 (3,54) | 36,8 (3,72) | |||
| 3 425.1 (3.21) | **11.2 (3.68) | 36.9 (3.81) | |||
* oszacowanie Nie pokazane ma względny błąd standardowy większy niż 40% i nie spełnia standardów niezawodności lub precyzji.
** oszacowanie ma względny błąd standardowy większy niż 30% i mniejszy lub równy 40% i należy go stosować ostrożnie, ponieważ nie spełnia standardów niezawodności lub precyzji.
1zwykle różni się od mężczyzn (p < 0.05).
2zwykle różni się od grupy wiekowej 65-79 lat (p < 0.05).
3zwykle różni się od białej niehiszpańskiej (p < 0.05).
4Significantly different from non-Hispanic black (p < 0.05).
uwagi: Kryteria diagnostyczne Światowej Organizacji Zdrowia zostały wykorzystane do zdefiniowania osteoporozy jako wartości gęstości mineralnej kości (BMD) w szyjce kości udowej lub kręgosłupie lędźwiowym, która spada o więcej niż 2,5 jednostki odchylenia standardowego poniżej średniej BMD dla młodych białych kobiet niehiszpańskich. Wiek-skorygowany metodą bezpośrednią do szacunków 2000 lub 2010 Census Bureau z wykorzystaniem grup wiekowych 65-79 i 80 i więcej. Szacunki dostosowane do spisu z 2010 r. są porównywalne z metodologią zastosowaną w Wright N et al., J Bone Miner Res 2014;29(11):2520-6.
źródło: CDC / NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
| Wiek I rasa i pochodzenie hiszpańskie |
n lub procent (błąd standardowy) | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| obie płcie | Mężczyźni | kobiety | |||
| wiek (lata) | 65 i więcej: | n | 2,755 | 1,455 | 1,300 |
| nieskorygowany | 48, 0 (1, 18) | 43, 0 (1, 72) | 152, 3 (1, 51) | ||
| 48, 3 (1.17) | 44, 0 (1, 68) | 152, 3 (1, 51) | |||
| wiek skorygowany do Spisu Powszechnego z 2010 r. | 48, 4 (1, 17) | 44, 2 (1, 68) | 152, 3 (1, 51) | ||
| rowspan=”2″> 65-79: | n | 2,097 | 1,123 | 974 | |
| nieskorygowany | 46,7 (1,32) | 40,8 (1,94 | 52, 2 (1, 79) | ||
| rowspan=”2″> 80 i więcej: | n | 658 | 332 | 326 | |
| nieskorygowany | 252, 7 (2, 19) | 52, 9 (2, 92) | 52, 5 (3.03) | ||
| Rasa i pochodzenie hiszpańskie | nie-hiszpańska Biel: | n | 1,705 | 913 | 792 |
| Unadjusted | 49.2 (1, 39) | 44, 3 (2, 09) | 53, 4 (1, 67) | ||
| wiek skorygowany do spisu powszechnego z 2000 r. | 49, 4 (1, 37) | 45, 0 (2, 05) | 53, 4 (1, 67) | ||
| wiek skorygowany do spisu powszechnego z 2010 r. | 49,5 (1,37) | 45,2 (2,04) | 53,5 (1,67) | ||
| czarny nie-Hiszpański: | n | 450 | 243 | 207 | |
| bez regulacji | 335, 3 (2, 63) | 26, 4 (3, 33) | 42, 5 (3, 48) | ||
| 336, 7 (2, 75) | 30, 5 (3, 74) | 42, 4 (3, 28) | |||
| 336, 8 (2, 78) | 30, 9 (3, 82) | 42, 4 (3, 27) | |||
| Meksykanin: | n | 321 | 155 | 166 | |
| unadjusted | 42, 6 (5, 83) | 48, 7 (3.78) | |||
| Age-adjusted to 2000 Census | 447.3 (3.47) | 45.3 (6.27) | 49.3 (3.94) | ||
| Age-adjusted to 2010 Census | 447.5 (3.51) | 45.7 (6.36) | 49.4 (3.99) | ||
1Significantly different from men (p < 0.05).
2Significantly different from age group 65–79 (p < 0.05).
3Significantly different from non-Hispanic white (p < 0.05).
4Significantly different from non-Hispanic black (p < 0.05).
uwagi: kryteria diagnostyczne Światowej Organizacji Zdrowia zostały wykorzystane do określenia niskiej masy kostnej jako wartości gęstości mineralnej kości (BMD) w szyjce kości udowej lub kręgosłupie lędźwiowym, która spada między 1,0 A 2,5 jednostki odchylenia standardowego poniżej średniej BMD dla młodych nie-hiszpańskich białych kobiet. Wiek-skorygowany metodą bezpośrednią do szacunków 2000 lub 2010 Census Bureau z wykorzystaniem grup wiekowych 65-79 i 80 i więcej. Szacunki dostosowane do spisu z 2010 r. są porównywalne z metodologią zastosowaną w Wright N et al., J Bone Miner Res 2014;29(11):2520-6.
źródło: CDC/NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
Figures
ikona obrazu
1znacząca różnica między mężczyznami a kobietami (p < 0.05).
2znacząca różnica między niehiszpańską bielą a niehiszpańską czernią (p < 0.05).
3znacząca różnica między białymi nie-Hiszpanami a Amerykanami Meksykańskimi (p< 0.05).
4znacząca różnica między czarnymi niehiszpańskimi a amerykańskimi Meksykańskimi (p< 0.05).
uwagi: dostosowanie wieku metodą bezpośrednią do szacunków biura spisu powszechnego z 2000 r.z wykorzystaniem grup wiekowych 65-79 i 80 i więcej. Kryteria diagnostyczne Światowej Organizacji Zdrowia zostały wykorzystane do zdefiniowania osteoporozy jako wartości gęstości mineralnej kości (BMD) w szyjce kości udowej lub kręgosłupie lędźwiowym, która spada o więcej niż 2,5 jednostki odchylenia standardowego poniżej średniej BMD dla młodych białych kobiet niehiszpańskich. BMD w szyjce kości udowej i kręgosłupie lędźwiowym mierzono za pomocą dwuenergetycznej absorptiometrii rentgenowskiej (DXA).
źródło: CDC/NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
ikona obrazu
1znacząca różnica między mężczyznami a kobietami (p < 0.05).
2znacząca różnica między niehiszpańską bielą a niehiszpańską czernią (p < 0.05).
3znacząca różnica między czarnymi niehiszpańskimi a amerykańskimi Meksykańskimi (p< 0.05).
uwagi: Wiek-skorygowany metodą bezpośrednią do roku 2000 Census Bureau oszacowuje z wykorzystaniem grup wiekowych 65-79 i 80 i więcej. Kryteria diagnostyczne Światowej Organizacji Zdrowia zostały wykorzystane do określenia niskiej masy kostnej jako wartości gęstości mineralnej kości (BMD) w szyjce kości udowej lub kręgosłupie lędźwiowym, która spada między 1,0 A 2,5 jednostki odchylenia standardowego poniżej średniej BMD dla młodych nie-hiszpańskich białych kobiet. BMD w szyjce kości udowej i kręgosłupie lędźwiowym mierzono za pomocą dwuenergetycznej absorptiometrii rentgenowskiej (DXA).
źródło: CDC/NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
