Streszczenie

Tło: zespół Eagle (ES) jest rzadkim objawowym schorzeniem zwykle spowodowanym wydłużonym procesem styloidalnym (SP) lub zwapnieniem kompleksu stylohyoidowego. Po postawieniu diagnozy jej leczenie pozostaje subiektywne, ponieważ wskazania do interwencji chirurgicznej nadal nie są znormalizowane. Chociaż styloidektomia jest leczeniem chirurgicznym z wyboru, nie istnieje konsensus co do drogi przezcewkowej lub / i przezustnej. Tutaj przedstawiamy nasze doświadczenia z pacjentem z rozwarstwieniem obustronnej tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA) spowodowanym ES, który przeszedł innowacyjną technikę chirurgiczną.

opis przypadku: 53-letni mężczyzna z ostrym udarem tętnicy śródmózgowej prawostronnej przeszedł tomografię komputerową 3 dni po udanym leczeniu wewnątrznaczyniowym. Badanie wykazało dwustronne rozwarstwienie ICA z obustronnym przerostowym SPs i ścisły związek ICAs z zarówno SPS przednio, jak i C1 proces poprzeczny tylnie. Biorąc pod uwagę występowanie ucisku ICA w procesie poprzecznym styloid/C1, pacjent przeszedł lewostronną częściową Transwersektomię C1 metodą zewnątrzustną. Tymczasowy niedowład dolnej wargi ipsilateralnej trwał 1 miesiąc, z częściową remisją po 3 miesiącach. Pacjent zgłaszał znaczną poprawę objawów z dobrym wynikiem estetycznym i funkcjonalnym.

wnioski: Za alternatywny mechanizm patogenetyczny w naczyniach ES należy uznać zestawienie procesu poprzecznego styloid/C1. Gdy tylna kompresja ICA przez proces poprzeczny C1 jest obecny, zmiana kształtu kości C1 zamiast konwencjonalnej styloidektomii można uznać za skuteczne leczenie, które pozwala na dobre zachowanie mięśni i więzadeł styloidu.

słowa kluczowe: Zespół Orła, Styloidektomia, leczenie chirurgiczne